Gastroenterologická ambulancia Nové Zámky MUDr.Jozef Klucho

GASTROENTEROLÓG s.r.o. Nové Zámky

Aj tu môže byť vaša reklama

Gastroenterológ bez čakania. Študentom denného štúdia do veku 25 r. a dôchodcom nad 70 r. poskytujeme platené služby do 5 € zadarmo. Prvá slovenská virtuálna gastroenterologická ambulancia, jediná v SR - na webe už pätnásty rok. Najkomplexnejší archív otázok a odpovedí na gastroenterologické problémy na slovenskom webe. Novinka pre registrovaných užívateľov. Tí môžu po prihlásení diskutovať  v rubrike  "Najnovšie otázky a odpovede"-

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE

DOVOLENKA
V dňoch 3.-8.augusta 2015 máme dovolenku.


TELEFONICKÉ RADY poskytujeme len našim skutočným, nie virtuálnym pacientom. Vďaka za pochopenie.


Magyarul is beszélünk
- English speaking doctor - Здесь говорят по-русски


ŽIADNE NEŠTANDARDNÉ POPLATKY
RIADNE POISTENÝM PACIENTOM K VYŠETRENIAM NEÚČTUJEME! Platby sa týkajú len výkonov na žiadosť pacienta alebo takých, ktoré nehradí zdravotná poisťovňa.

CHRÁNIME VAŠE ZDRAVIE
Menej liekov + menej vyšetrení = menej vedľajších účinkov a viac zdravia!


VIRTUÁLNA AMBULANCIA
Pozrite si pravidlá na poskytovanie odpovedí zadarmo a spoplatnené konzultačné služby. Ak máte záujem o expresné zaslanie rady, ide o platenú službu podľa cenníka. Otázku majú možnosť poslať aj neregistrovaní užívatelia. Ak však chcete vidieť odpoveď, musíte sa zaregistrovať a prihlásiť. Ak máte problémy s registráciou alebo odoslaním formulára s otázkou alebo s hľadaním odpovede na Vašu otázku, poradíme Vám na klucho (at) gastroenterolog.com

Články

Rady pacientom s ochoreniami konečníka-archív 2006-2007

Rady pacientom s ochoreniami konečníka-archív 2006-2007
Číslo otázky: 1/2006-KON                                                           
Predmet: mast na hemoroidy pocas dojcenia???
Dátum: 9. januára 2006 17:44

Dobry den pan doktor, chcela by som Vas poprosit o radu. Mam 30 rokov, som dva mesiace po klasickom porode /1.dieta/a zacala som mat tazkosti s hemoroidami. V lekarni som ziadala vhodnu mast na liecbu pocas dojcenia, predali mi DOBEXIL H ung a prilozenom letaku je napisane - nepouzivat v tehotenstve a pocas dojcenia. Prosim poradte, ci mozem uvedenu mast pouzivat, bojim sa, aby som neohrozila liekmi babatko. Pripadne mi, prosim, poradte iny, ucinnejsi liek. Vopred velmi pekne dakujem. S.C. Bratislava

ODPOVEĎ: Počas tehotnosti alebo dojčenia sa môžu hemoroidy ošetrovať kalciovou masťou, kúpeľmi v dubovej kôre a liekmi na báze flavonoidov, ktoré Vám môže predpísať Váš praktický lekár. Prípadne si hemoroidy môžete nechať ošetriť elektrokoagulačnou liečbou. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí  objednať.

Číslo otázky: 2/2006-KON
Predmet: Hemoroidy
Dátum: 11. januára 2006 12:03

Dobry den pan doktor! Z mojej strany Vam patri velka vdaka za Vasu pracu a rubriku.
Som zena, 35 rokov, vyska/vaha 161/54, t.c.invalidna dochodkyna /pred 10 rokmi automobilova nehoda/, lieky uz neuzivam ziadne /max sporadicky vit E 400/ a verim v skory navrat medzi zdravych ludi, vydata, deti este nemame a uz by sme veeeelmi radi ... Preto by ma zaujimalo, ako ma clovek "zdravo zit", aby ho podobne problemy uvadzane "Vasimi" pacientami nepostretli.  Zvlast, ak k tomu dedicne dispozicie ma a zacina rozumiet, o com dane problemy su /svrbenie, nejasny povrch v okoli konecnika, .../ Za porozumenie a odpoved Vam srdecne dakujem. Ingrid

ODPOVEĎ: Vážená pani Ingrid, ďakujem Vám za uznanie. Opatrenia, ktoré by mohli mať priaznivý efekt na prevenciu hemoroidov nájdete v uvedenom odkaze. Ak Vaše ťažkosti pravdepodobne spôsobujú hemoroidy, ktoré by bolo ideálne liečiť ešte pred tehotnosťou. Dnes sú už na to rôzne možnosti.  V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí  objednať.

Číslo otázky: 3/2006-KON
Predmet: fisura
Dátum: 12. januára 2006 09:19

Dobry den pan doktor, touto cestou by som sa na Vas rad obratil prosbou o informaciu. Mam 27 rokov. V roku 2002 pocas studii som navstivil sluzbu konajuceho lekara na pohotovosti, kvoli mojim pretrvavajucim potiezam, pritomnosti krvi na papieri po stolici. Uz sa presne nepamatam, z coho pozostaval jeho postup vysetrenia, ktory na mne aplikoval. Viem ze pozostaval, vysetrenia hmatom, potom aplikoval nejaku lyzicu. Po zakroku mi povedal, ze sa jadnalo o fisuru na zvieraci, a hypertenziu ci podobne, teda ze zvierace su stale zovrete pod silnym tlakom a sposobuju tazkosti pri prechode stolice. Odporucil mi aplikovat mast z dubovej kory na noc a cez den mast FAKTU. Od tej doby pravidelne kazdy den rano aplikujem mast FAKTU ktoru sa podla navodu snazim dostat aj za oblast zvieracov. Od tej doby potiaze ustupili. Snazim sa jest vyvazenu stravu, pit dostatok vody a zbytocne sa nestresovat. A tu sa dostavam k mojej otazke. Moze spominany zakrok za pouzitia spomenutych nastrojov zanechat nejaku malu jazvycku, eventualne cosi podobne, ktora je hmatatelna? Vzdy totiz pri aplikacii masti citim prstom na mieste byvalej fisury male nezrovnalosti na kozi. Vopred Vam dakujem za odpoved. Tomas

ODPOVEĎ: Milý  Tomáš, už samotná fisúra (trhlina) sliznice konečníka po zahojení môže zanechať na sliznici konečníka jazvu. Tá by tam bola vznikla aj bez chirurgického zákroku. Prevencia i liečba je pri uvedenej diagnóze podobná ako pri hemoroidoch.

Číslo otázky: 4/2006-KON
Predmet: hemoroidy
Dátum: 12. januára 2006 12:39

Vazeny pan doktor,  Muz, 31 rokov, sedave zamestnanie, 172 vyska/70 vaha, strava dostatocne bohata na vlakninu si myslim, oblubujem pohyb, sport So zaujmom som si precital celu sekciu "rady pacientom s problemami konecnika". Tiez mam problemy s hemoroidmi, priznaky su velmi dobre opisane v prispevku z: 13. decembra 2005 20:54 , len s tym rozdielom, ze moje problemy trvaju uz asi 12 rokov. Tie rezave bolesti a krv pocas vyprazdnovania, to tu uz popisali prispievatela predo mnou. Vzdy som to liecil mastou a cipkami AvirilH, ktory mal okamzity ucinok. Pred par rokmi tento pripravok Zentiva Leciva prestala vyrabat a ja si neviem rady! Lekari mi predpisali vsetko mozne, Mastu, Faktu, DobexilH, tablety Detralex a co ja viem este co mam doma. Nezabera nic! Osobne som si nazbieral dubovu koru, robil som si kupele, ale nic nezabera. Jedine, co mi zabralo, bol AvirilH ! Naposledy sa mi obnovili hemoroidy po uzivani antibiotika Unasyn spolu s objavenim koznych a zazivacich problemov, ktore s nasim lekarom uspesne liecime. Predpokladam, ze podobne skusenosti s ucinnostou uvedenych pripravkov maju mnohi ( vid prispevky) prosim Vas, nemohli by ste vy gastroenterologovia vyvinut nejaky tlak na vyrobcu o obnovenie vyroby AvirilH? Ale asi chcem nemozne...... :( S pozdravom a vela uspechov  Kamco

ODPOVEĎ: Vaša otázka ohľadom Avirilu má asi nesprávneho adresáta. Skúste sa skontaktovať s výrobcom cez jeho webovú stránku a tam žiadať odpoveď. Hemoroidy sa dnes už dajú úspešne liečiť mnohými metódami vrátane elektrokoagulačnej liečby. V prípade  Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.

Číslo otázky: 5/2006-KON
Predmet: stolica v konečníku
Dátum: 24. januára 2006 12:43

Dobrý deň pán doktor. Po stolici si musím umyť konečník,za 1-2 hod.sa tam znovu objaví čásť stolice-špinavý konečník.potom pociťujem štípanie v konečníku. Po ďalšom očistení sa už neobjavi. Nič ma nebolí nekrvácam,nemám zlatú žilu.Mám 62 r.výška 187 vaha97kg, som dôchodca a priležitostne športujem tenis,lyžovanie. Nanič podobné som sa neliečil. Ktoré oddelenie mám navštíviť v nemocnici - som pacientom urologie.Alebo poradíte nejaké lieky?
Ďakujem pekne. Paľo

ODPOVEĎ: Vážený pán Paľo, príznaky, ktoré popisujete môže vyvolávať buď trhlina konečníka alebo hemoroidy (o ktorých nemusíte vedieť, vnútorné, ktoré občas vvchádzajú po zatlačení na stolicu cez konečník sa často samé dostávajú do konečníka späť, ale jedným z ich príznakov je aj špinenie bielizne).  Vaše ťažkosti patria do rúk  chirurga - proktológa alebo gastroenterológa. Skôr ako ich navštívite môžete vyskúšať iečbu ako pri hemoroidoch.
Číslo otázky: 6/2006-KON
Predmet: Jasnočervená krv v stolici
Dátum: 26. januára 2006 13:17

Dobrý deň, pán doktor, volám sa Alexandra, mám 23 rokov, výška 158 cm, váha 47 kg, som slobodná, bezdetná a pracujem ako asistentka v jednej kancelárii, čo znamená, že väčšinu pracovného času presedím na kancelárskej stoličke. Obraciam sa na Vás s podobným problémom ako väčšina pisateľov, ale verím, že i napriek tomu mi venujete kúsok zo svojho času a odpoviete mi. Moje problémy sa začali cca pred 2 rokmi, vtedy mi našli krv v moči, liečila som sa na zápal močových ciest, následne na zápal priedušiek, zápal pľúc, brala som množstvo antibiotík, ktoré mi natoľko oslabili imunitný systém, že sa objavili aj gynekologické problémy, kvasinky. Keď som sa už dala po zdravotnej stránke do poriadku, aby toho nebolo málo, spozorovala som v stolici akoby malé biele alebo skôr bledožlté "guličky", ktoré boli zvnútra prázdne, ale aj hnedé "guličky",  ktoré mali ružovkastú náplň. Začala ma svrbieť oblasť konečníka, objavili sa aj stopy krvi na toaletnom papieri, no priznám sa, mala som už po krk všetkých lekárov, tak som to neriešila a spoliehala sa nato, že to čas vylieči. A stalo sa, pila som veľa acidofilného mlieka, jedla jogurty so živou kultúrou a príznaky pominuli, akurát tá krv sa ešte sem-tam objaví na toaletnom papieri aj teraz. Prejdem teda k problému, ktorý som objavila asi pred dvoma týždňami, mám krvavú stolicu, krv je jasnočervená, dokonca sa mi zdá, že sú v nej aj stopy hlienu, stolica má vždy bledohnedú farbu a je mäkká. Keď niečo zjem, začne ma bolieť brucho, konkrétnejšie na pravej strane pod rebrami, niekedy aj v noci sa zobudím na menšie bolesti a škvŕkanie v bruchu a cítim sa nafúknutá, hoci mám žalúdok prázdny. Snažím sa stravovať zdravo, trikrát do týždňa chodím do posilňovne, ale priznám sa, že posledný polrok prežívam dosť stresujúce a úzkostlivé obdobie, nebola som nato zvyknutá, rozchod s partnerom, sťahovanie, nový partner a najnovšie, hľadanie si novej práce, som stále "ubehaná", "rozbehnutá", mám ťažkosti ukľudniť sa a na nič nemyslieť. Poraďte mi, prosím, čo robiť, mám totiž značné obavy, že práve stres mohol byť spúšťačom mojich zdravotných problémov. A aby som nezabudla na poslednú pripomienku, každé ráno raňajkujem cornflakes-y s mliekom a nerobia mi dobre, čo sa mi nestávalo, cítim sa, akoby som zjedla nejaké ťažké jedlo, takisto potraviny z bieleho kysnutého cesta mi robia ťažkosti v žalúdku, ale na druhej strane, mlieko so živými kultúrami mi pomáha. Vopred ďakujem za Vašu odpoveď. Alexa

ODPOVEĎ: Milá Alexa, aj keď si myslím, že to nebude nič vážne, v prvom rade treba u Vás vylúčiť zápal hrubého čreva, (vylúčiť treba aj prítomnosť kvasinkovej infekcie v čreve), a to sa dá len gastroenterologickým  vyšetrením a v rámci neho bude potrebná minimálne rektoskopia, možno aj kolonoskopia.  Skôr však predpokladám, že u Vás pôjde o syndróm dráždivého hrubého čreva a krvácanie pravdepodobne vyvolávajú hemoroidy alebo trhlinka konečníka. Vzhľadom na to, že Vaša samoliečba nebola úspešná,  mali by ste sa obrátiť na gastroenterológa. V prípade  Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.
Číslo otázky: 7/2006-KON
Predmet: Bolestiva oblast konecniku
Dátum: 27. januára 2006 14:18

Muž
30 rokov
183cm/79kg
sedavé zamestnanie
Popis ťažkostí:
Pri dlhšom sedení, prípadne šoférovaní som mal bolesť v oblasti prostaty, neskor už aj konečníka. Zo začiatku som si myslel že je to otlačenie od častého sedenia na tvrdom podklade v kombinácii s možným prechladnutím danej oblasti. Broblémy sa však vykrištalizovali do trvalej bolesti v oblasti konečníka, orientované na ľavú stranu. Mám v tom mieste pocit mierneho opuchu. Bolesť prechádza až po vnútorný kĺb ľavej stehennej kosti.Bolesť má tupý charakter s miernym pichavým vystrelovaním. Budúci týžden sa chcem dať niekde vyšetriť. Ak by ste mi do vtedy moli naznačiť možnú diagnózu, budem na tom psychicky lepsie. Može ísť o nejaký zápal, alebo to može byť zhubné?  V stolici nie je žiadna krv, ale ide trocha ťažšie ako obvykle. Dakujem za odpoved. S pozdravom Roman B.

ODPOVEĎ: Milý Roman, v prvom rade Vás musím upokojiť. Veľmi pravdepodobne u Vás nejde o žiadne zhubné ochorenie, ale najskôr to bude buď zápal konečníka, zapálené hemoroidy alebo prostata. Takže ak ste uvedené vyšetrenia ešte neabsolvovali, mali by ste začať u urológa, ak bude nález negatívny, konečník Vám môže vyšetriť chirurg-proktológ alebo gastroenterológ. Kým sa tak rozhodnete, skúste samoliečbu ako pri hemoroidoch, najmä sedacie kúpele v dubivej kôre alebo v repíku. Ak vyžarovanie bolesti do ľavého stehna po liečbe ako pri hemoroidoch alebo zapálenej prostate neprestane, mal by Vás vyšetriť aj neurológ.   

Číslo otázky: 8/2006-KON
Predmet: Bolesti konecnika
Dátum: 4. februára 2006 18:01

Pohlavie: muz
Vek: 44
Výška: 169
Vaha: 75
Zamestnanie: Project Manager
Stav: zenaty
Deti: 1
Asi pred rokom som zacal pocitovat svrbenie konecnika, pozdejsie aj ukrutne bolesti,(ktore momentalne ustupili) silne palenie, naznaky krvy na toaletnom papiery a v poslednom case aj unik stolice, po ktorom mam silne palenie. Hnacky nie su, ale cas od casu mam silne vetry. Pomaha mi dermetolova mast ktoru mi predpisal gastroenterolog. Po natreti konecnika bolest a svrbenie momentalne ustupi. Vykonané vyšetrenia: Sono, gastroenterologicke vysetrenie bez nalezu. Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia: ziadne

ODPOVEĎ: Hoci príčin Vaši ťažkostí môže byť viac najpravdepodobnejšie sú buď hemoroidy alebo trhlinka sliznice konečníka. Máte teda tri možnosti. Buď budete pokračovať v liečbe, ktorá Vám pomáha, alebo si k nej pridáte liečbu ako na hemoroidy. Ak sa stav nezlepší alebo sa po čase zopakujú príznaky, aké máte teraz, absolvujte kontrolné gastroenterologické alebo proktologické vyšetrenie, prípadne stav konzultujte s iným lekárom.
Číslo otázky: 9/2006-KON
Predmet: zlata žila
Dátum: 6. marca 2006 0:23

Dobry den,
som študentka, mam 21 rokov a strach, aby som  v buducnosti nedostala "zlatu zilu". Uz 2 mesiace mam pri vyprázdňovaní bolesti v konecníku...je to pocit, akoby sa mi tam trhala koža. Tieto bolesti ale mam len vtedy, ak mam tvrdu stolicu a vtedy je dorevádzaná krvou. Ale nemám ziadne iné príznaky-ani bolesti v zaludku, ani nadýmanie ani nič podobné. Avsak minulý rok som trpela na hnačky, ale tie so skoncovaním strachu z nového prostredia skončili tiež. Nikdy som na to ziadne lieky nebrala. Je to normálny stav alebo by bolesti pri vyprázdňovaní mohli byť príznaky nejakého ochorenia? Velmi pekne Vám dakujem za odpoveď a prajem Vám príjemný deň. Hanka

ODPOVEĎ: Milá Hanka, pravdepodobne u Vás ide o trhlinku sliznice konečníka. Tá sa lieči ako hemoroidy a predísť sa jej tiež dá rovnako, treba teda dbať na pitný režim a formovanú stolicu, vyhývať sa veľkému tlaku pri stolici a prechladnutiu konečníka. Ak sa Vám stav do 10-14  dní po samoliečbe (je popísaná pri hemoroidoch) nezlepší, mali by ste sa nechať vyšetriť u praktického lekára, chirurga alebo gastroenterológa. V prípade  Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.

Číslo otázky: 10/2006-KON
Predmet: Svrbenie konecnika
Dátum: 19. apríla 2006 0:52

Dobry den pan doktor, dnes sa mi podarilo najst na internete vasu stranku s radami ktore davate citatelom a navstevnikom. Rad by som Vam priblizil moj chulostivy problem ktory pretrvava uz niekolko rokov a az v poslednej dobe som sa rozhodol vyhladat lekarsku pomoc. Mam 27 rokov, liecim sa v imunologickej ambulancii na alergiu na roztoce a mam mierne oslabenu bunecnu imunitu ktora sa mi pri poslednej navsteve ambulancie a odbere krvy zlepsila uzivanim Imunolu. od puberty trpim seboroickou dermatitidou ktora sa mi v poslednom polroku rozsirila do oblasti usi a kstice. Problem koli ktoremu Vam pisem je v oblasti konecnika a jeho pretrvavajuce svrbenie uz niekolko rokov taktiez miestne zarudnutie a scervenale miesta v zahyboch okolo konecnika ktore som dlho pripisoval hemoroidom. Pred rokom a pol som podtupil vysetrenie hrubeho creva takou kamerou ( neviem presny nazou ) ale hemoridy tam v podtste neboli len velmi mierne. Dostal som Aviril H v cipkach ale problemi neustupili. Svrbenie sa prejavuje najma v noci a rano , cez den si na to ani nespomeniem ( niekedy ) pred tyzdnom som si nechal urobit vyter z recta, hrdla a nosu a nasli mi tam Stahylococus aurerus v nose a v konecniku, momentalne beriem podla citlivosti ciplox ( ciplofloxacinum ) mam ho predpisany na 10 dni momentalne ho beriem uz 5 den a zadny ustup uvedenych problemov v oblasti konecnika necitim. Pred cca pol rokom som na sebe spozoroval alergicke prejavi na mlieko ktore som nikdy nemal, po uziti mlieka ma na druhy den svrbia lakte aj kolena niekdy. Velmi by ma zaujimal vas nazor a vopred dakujem za vase rady. s pozdravom Vaclav N / Kosice

ODPOVEĎ: Vzhľadom na to, že podobnému problému sme sa v minulosti už venovali opakovane (viď staršie odpovede v tejto rubrike vrátane archívu), tu len pár poznámok. Pravdepodobne u Vás ide o kombinovanú príčinu svrbenia konečníka (drobné hemoroidy, možný zápal sliznice okolia konečníka alebo imunologicko-dermatologický problém. Stav by mal posúdiť okrem proktológa aj dermatológ. Tu je lepšie raz vidieť ako stokrát (možno nie najpresnejšie) popísať. Ak sa Vám stav po uvedenej liečbe nezlepší, okrem vylúčenia alergie (aj vrátane laktózovej intolerancie, čo je neznášanlivosť mlieka) a infekcie v okolí konečníka treba vykonať vyšetrenia stolice na parazity a prípadne iné vyšetrenia podľa posúdenia uvedených odborníkov.  

Číslo otázky: 11/2006-KON
Predmet: Hemoroidy a planovane tehotenstvo
Dátum: 11. mája 2006 14:29

Dobry den, som zena, 31 rokov. Po porode, ktory bol prirodzenou cestou, sa u mna objavili hemoroidy, ktore sa uz vyse roka snazim liecit cipkami Mastu. Stav sa vsak nezlepsuje. Stravujem sa s dostatkom vlakniny a vela tekutin no i napriek tomu mam z casu na cas tazkosti s vyprazdnovanim. Doteraz som nikdy nesla na ziadna vysetrenie. Momentalne zijem v zahranici, ale pocas leta sa chystam na Slovensko a hladam stredisko, kde by som si mohla dat hemoroidy ostetrit inym sposobom. V blizkej buducnosti planujeme dalsie dieta. Chcem sa spytat, po akom case po zakroku Hemronom moze zena otehotniet, ci je este po zakroku nutna nejaka ina doplnujuca liecba alebo specialna starostlivost. Kedze nie som z okolia Novych Zamkov, musela by som k Vam pricestovat, a z toho dovodu chcem vediet, ci sa liecba da previest v den vstupneho vysetrenia, alebo by som musela prist znova. Na Slovensku budem cca 2 tyzdne. dalo by sa vsetko v ramci tychto 2 tyzdnov stihnut? A kedy najneskor sa treba objednat ak by som Vasu ambulanciu chcela navstivit po 8.juli?  Otazka c. 3. Moja mama trpi na chronicky zapal hrubeho creva. Je z tohto dovodu nutne aj ine vysetrenie?  Velmi pekne Vam dakujem za odpoved,  Prajem pekny den,  Miriam M.

ODPOVEĎ: Vážená pani Miriam, po zákroku Hemoronom žena môže teoreticky otehotnieť kedykoľvek. Po samotnom zákroku sa však odporúča minimálne 14 dní sa vyvarovať takých činností (vrátane sexuálnych praktík), ktoré nadmerne mechanicky dráždia konečník. Samozrejme, všetko záleží od štádia hemoroidov a počtu potrebných zákrokov, ale nepísané pravidlo je, že je vhodné počkať s otehotnením aspoň dovtedy, kým sa zistí, aký bol efekt liečby, teda aspoň mesiac po poslednom zákroku. Ak sa pacientka cíti dobre, nekrváca z konečníka a nepociťuje v tejto oblasti žiadne problémy, niet dôvodu s otehotnením čakať. Na otázku, či sa dá Vaše ošetrenie stihnúť za 2 týždne sa dá odpovedať až po vyšetrení. V deň vstupného vyšetrenia sa dá vykonať aj prvý zákrok, ak prídete pripravená (podobnosti sú na mojej stránke v časti hemoroidy. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí  objednať  okolo 15. júna. K otázke ohľadom Vašej matky sa žiaľ z jednej vety nedá vyjadriť. Na otázky položené v mene iné pisateľa však v mojej virtuálnej ambulancii zásadne neodpovedám (pozri etický kódex )  
Číslo otázky: 12/2006-KON
Predmet: Suvislost medzi krvavym hlienom a hemoroidmi
Dátum: 30. mája 2006 17:11

Dobry den pan Dr. Klucho. Davnejsie som sa Vam uz ozyval a teraz sa na Vas opat obraciam s prosbou o informaciu. Skor nez zacnem, napravim chybu z minuleho mailu a doplnam podrobne informacie o sebe:
Vek 27
Výška / váha: 180cm/107kg
Zamestnanie: informatik, uradnicke-sedave zamestnanie
Stav slobodny
Deti -
Vaše ťažkosti: Po 2 vysetreniach rektoskopiou mi dokazali pritomnost hemoroidov 1.kl. stadium a minimalnych trhliniek. Ziadne ine problemy sa tymto vysetrenim nepreukazali. Predpisali mi uzivanie tabletiek Detralex, a ak som dobre porozumel, mal som ich zacat uzivat vtedy, ked sa prejavia tazkosti. Od aprila sa v podstate do dnesneho dna zatial neobjavili, i ked prave kvoli tym "prejavom" Vas znova otravujem. Dnes som si na stolici, vyvolanej klistirom, vsimol pritomnost zilky s krvavym hlienom. Chcel by som sa teda spytat, ci sa krvacanie z hemoroidov moze prejavovat aj pritomnostou krvaveho hlienu na stolici? Hlien sa z zvacsej casti nachadzal vo vnutri stolice. Viete, bojim sa, aby som nevyzeral ako hypochonder, ked opatovne navstivim gastroenterologa (inac velmi zodpovedneho a dobreho lekara ), s takouto vecou, ktora mozno bezne patri k prejavom hemoroidov (apon podla niektorych znamych a v co velmi dufam aj ja, ze ano). Kazdopadne Detralex pocnuc tymto dnom uzivat zacnem a zrejme zacnem aj pitim caju z dubovej kory. Uvidim, ci sa tieto priznaky este zopakuju. Ak ano, vyhladam odbornu pomoc.
Vaša doterajšia liečba (názvy liekov, prípadne ich dávkovanie): Hemorex -kazdu noc, Faktu kazde rane po stolici Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia: Zltacka typu A -1996
Pan doktor, vopred Vam dakujem za odpoved a prepacte ze Vas oberam o drahocenny cas. S pozdravom: Tomas

ODPOVEĎ: Milý Tomáš, príznaky, ktoré popisujete po podaní klyzmy, sú jej sprievodnými príznakmi. Po jej aplikácií sa v stolici môže objaviť krv i malé množstvo hlienov, najmä ak je sliznica konečníka už pred jeho podaním zapálená. Detralex by ste mali užívať denne aspoň 14 dní alebo do ústupu ťažkostí, v odporúčanej dávke a v odvare z dubovej kôry si robiť sedacie kúpele - pozri hemoroidy   

Číslo otázky: 13/2006-KON
Predmet: prosim o radu
Dátum: 2. júna 2006 19:00

Vážený pán doktor, mám 29 rokov, výšku 163 cm a váhu 60 kg. Som učiteľka na ZŠ, slobodná, bezdetná. Asi 6 mesiacov pociťujem bolesť v okolí konečníka. So stolicou nemám problémy, ak nerátam maličké kvapky krvi.. Snažím sa stravovať zdravo, pravidelne. V noci to nepociťujem. Príznaky sa zhoršujú v období blížiacej sa menštruácie. Posledné dni sa táto bolesť rozšírila smerom k pohlavným orgánom. Táto bolesť je ostrá aj na dotyk, cítim to, keď si sadnem. Môže to byť zlatá žila a môže sa tvoriť aj na miestach v okolí pošvy, medzi ňou a konečníkom? Je nevyhnutná návšteva lekára?  Ďakujem za pomoc.

ODPOVEĎ: S najväčšou pravdepodobnosťou to budú hemoroidy.  Tvoria sa vylučne vo vnútri konečníka (vnútorné a zmiešané) alebo na jeho vonkajšej časti (vonkajšie hemoroidy, tie ak sú veľké, môžu zasahovať až k pošve). Ak sa Vám stav po samoliečbe do 7-10 dní nezlepší, navštívte najskôr gynekológa. Ak bude jeho nález negatívny, potom stav patrí do rúk chirurga-proktológa alebo gastroenterológa.  

Číslo otázky: 14/2006-KON
Predmet: Hemoroidy?
Dátum: 14. júna 2006 11:53

PREDMET: Hemoroidy?
DÁTUM:  14.6.2006   11:53
Pohlavie:  Žena
Vek:  20
Výška/Váha:  167/51
Zamestnanie:  Študent
Stav: Slobodná
Deti: nemám
Vaše ťažkosti: Vážený pán doktor, moje ťažkosti sú pre mňa dosť závažné. Jedná sa o bolesti a krvácanie v oblasti konečníku. Trvá to približne 6 mesiacov.Vždy keď idem na veľkú, hrozne ma to bolí, taký pocit ako keby som mala žiletky v konečníku. Veľa som si už okolo toho naštudovala ale stále neviem či sú to hemeroidy. Táto bolesť trvá aj po vyprázdnení takých 5 až 10 minút, a to si nemôžem ani sadnúť. Ta toaletnom papieri sa mi objavujú malé krvavé stopy. Bola som aj na vyšetrení u lekára a ten mi povedal, že žiadne stopy na rukavici/ robil mi vyšetrenie prstom/ nemal. Ale mňa to najviac bolí také 3cm od otvoru konečníka. Bolí ma to len pri vyprázdňovaní. Lekár ma posiela na vyšetrenie rektoskopiu a vraj sa nedá vylúčiť tumor sliznice. Je to naozaj možné? Mám naozaj veľký strach a nechcem zomrieť na také niečo.Prosím poraďte mi ako by som mohla prispieť k uzdraveniu konečníka a aby tie bolesti prešli.  Musím ešte povedať, že pred rokom a pol zomrela moja mamina na rakovinu krčka maternice a jedna pani z našej rodiny na rakovinu hrubého čreva. Má to nejaký vplyv na mňa? Doteraz som si to preliečovala masťou Faktu ale mala som pocit, že to nezaberá, dávala som si aj obklady z brezovej kôry a použila som aj Mastu S, ale to len asi 3x a bolelo ma to ešte viac. Naozaj neviem čo to môže byť a veľmi vás prosím o radu, lebo sa veľmi bojím čo to môže byť. Takúto bolesť som už raz mala asi pred 4 rokmi ale trvalo to len pár dní a prešlo to samo. Prosím vás aj zároveň o vysvetlenie vyšetrenia rektoskopie. Veľmi pekne vám zatiaľ ďakujem a prosím skorú odpoved na túto emailovú adresu. Ďakujem za prečítanie a budem čakať na skorú odpoveď.

ODPOVEĎ: S najväčšou pravdepodobnosťou ide u Vás asi o hemoroidy, menej pravdepodobný je chronický zápal sliznice konečníka a/alebo hrubého čreva, ale presnejšiu odpoveď sa skutočne dozviete až po rektoskopii. Vaše obavy z rakoviny konečníka nie sú namieste. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.

Číslo otázky: 15/2006-KON
Predmet: hemoroidy
Dátum: 8. júla 2006 18:20

Dobry den!
Na internete som nasla vasu stranku a po precitany som usudila ze mam asi vonkajsie hemoroidy. Mam 18 rokov, 167cm a 66kg. Hemeroidy mi vycnievaju z konecnika ale nekrvaca ju ani nebolia, stolicu mam normalnu. V podstate ani neviem, ze nieco mam ale dost mi to vadi. Da sa to odstranit aj neakou domacou liecbou? Dost sa hanbim ist ku doktorovi. Mam si kupit kalcovu mast a natierat si to tym? Este by som sa chcela spitat, preco alebo z coho som to mohla dostat v takom mladom veku. DAkujem

ODPOVEĎ: Je pravdepodobné, že to u Vás budú hemoroidy, (druhou menej pravdepodobnou možnosťou by mohli byť tzv. kondylómy, to je infekčné ochorenie prenosné pohlavnou cestou)  Presnú odpoveď Vám môže dať jedine lekárske vyšetrenie. Skúste si ťažkosti liečiť tak, ako je popísané v uvedenom odkaze a ak sa to do 2-3 týždňov nezlepší, navštívte lekára.  A prečo sa Vám TO objavilo v takom mladom veku?  Ako som už povedal, v prvom rade TO treba presne diagnostikovať a potom možno hľadať odpoveď na Vašu otázku. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.

Číslo otázky: 16/2006-KON
Predmet: hemoroidy?
Dátum: 14. júla 2006 9:24

Vážený pán doktor, keďže už dlhšie ma trápia problémy s vyprázdňovaním a konečníkom, rozhodla som sa napísať Vám o svojich ťažkostiach a opýtať sa na Váš názor. Mam 29 rokov, výšku 173 cm, váhu 61 kg, sedavé zamestnanie, som slobodná, deti ešte nemám. Mojím dlhoročným zdravotným problémom je zápcha, resp. nepravidelné vyprázdňovanie (keďže sa snažím o zdravú životosprávu, darí sa mi "bojovať" s ňou, až na nejaké výnimky, no asi je založená aj na psychike). Zrejme jej dôsledkom je aj druhý zdravotný problém, pre ktorý Vám píšem - hemoroidy. Asi pred rokom som si všimla, že mi pri vykonávaní stolice (najmä po období zápchy, teda keď je stolica tvrdá) vystupuje von konečník, občas ostávajú na toaletnom papieri krvavé škvrny (no skutočne iba maličké, zrejme popraskané žilky), stolica je niekedy hlienovitá. Navyše od istého času pociťujem pri pohlavnom styku (klasickom) akoby bolesť konečníka, čo je veľmi nepríjemné, navyše bolesť sprevádza výraznejší gynekologický výtok. Rovnako som pred istým časom pociťovala pri pohlavnom styku v čase zápchy, teda keď som mala pocit plnosti, bolesť, dokonca som vtedy pri pohlavnom styku krvácala z pošvy. Gynekologička spomínala pri vyšetrení ranku (no len pri jednom vyšetrení, pri opakovanom už nie) a to, že som svoje problémy dala do možnej súvislosti so zápchou a "plným bruchom" (inokedy nekrvácam ani necítim bolesť), nebrala do úvahy. V jednej z Vašich odpovedí som sa dočítala, že niekdy môžu hemoroidy zasahovať do oblasti blízko pošvy. Môže byť toto príčinou bolestí, ktoré v oblasti konečníka (pozdĺž neho vo vnútri) pociťujem pri styku (ešte raz prízvukujem, že pri klasickom, análny nepraktizujem)? Čo sa týka mojich ďalších problémov, pred mesiacom mi vybrali žlčník. Asi pred tromi rokmi som po zjedení väčšieho množstva jedla začala mať prudké záchvaty žalúdkových bolestí. Dva razy som absolvovala gastroenterologické vyšetrenie (pri prvom mi zistili helikobaktera), no až pri poslednom záchvate spred dvoch mesiacoch mi zistili žlčníkové kamene. Prekvapilo ma to, lebo bolesť som pri tých záchvatoch pociťovala v strede medzi rebrami, nie pod ľavým rebrom a vystreľovala do oblasti hrudníka. Teraz, po operácii, sa cítim dobre. Vopred ďakujem za odpoveď.  S pozdravom, Vaša virtuálna pacientka.

ODPOVEĎ: Máte pravdu, vaše problémy so stolicou a problémy s konečníkom sú "spojené nádoby". V prvom rade si teda musíte upraviť vyprázdňovanie stolice. Pravdepodobne u Vás ide o syndróm dráždivého hrubého čreva so zápchou. Okrem dostatku vlákniny a pitného režimu by ste si do stravy mali pridať probiotiká (Probiofix) Viac sa o nich dozviete na našej partnerskej stránke.   Hemoroidy ku genitálu môžu zasahovať, ale iba vtedy, ak sú príliš veľké (u Vás ide asi o vnútorné hemoroidy III. štádia, lebo trvale ich vonku nemáte, takže asi tie gynekologické problémy budú jedna diagnóza a problémy s konečníkom, resp. stolicou, druhá resp. tretia). Myslím si, že u Vás tam medzi týmito diagnózami súvis nebude, ale to musia spolu posúdiť Vaša gynekologička a Váš gastroenterológ.  

Číslo otázky: 17/2006-KON
Predmet: pomoc
Dátum: 14. júla 2006 23:38

Dobry den, cital som si Vasu stranku, koli mojmu problemu, ktory ma suzuje uz nejaky cas, no mam pocit, ze som tam nenasiel presne to, co som hladal... Bol by som velmi rad, keby ste mi aspon pomohli priblizne urcit, co by to mohlo byt... V marci som bol na kompletnom/rocnom vysetreni (RTG,sono,krv,moc...) ... vsetky vysledky dopadli dobre... Niekedy o mesiac neskor, ma zacalo ale prenasledovat silne pichnutie, ci  sklbnutie "asi" v konecniku... Asi, hovorim preto, pretoze prve 2 mes. som nevedel urcit kde ma to presne picha, pretoze ma to pichlo asi 1 krat za tyzden a mal som pocit, ze niekde dnu.Bolo to take tlmene. Pichnutie trva asi sekundu, mozno menej, takze je to niekedy tazke urcit... Po tychto asi 2 mes. ma to zacalo pichavat, sklbat castejsie, asi tak 4-5 krat za tyzden... o mesiac neskor (co je dnes), ma to picha uz pravidelne, asi 1-2, niekedy aj 3-4 krat za den... Je to velmi neprijemne :( Nikdy som nic podobne nezazil...Pozeravam si stolicu, no ta, aspon sa mi zda (niesom odbornik) je v poriadku... ziadna krv (ani na zachodovom papiery). Jedine, sa na papiery  objavi trosku krvy, ked je tvrdy papier,ale nie casto...Mam 26 rokov a primeranu postavu. Byvaly sportovec (185/90), takze obezitou (mozno trosku miernou/brucho, netrpim). Stravujem sa ako kedy, ale vacsinou, nieco lahsie.Snazim s vyhybat vyprazanym veciam... Cital som si na vasej stranke clanky ohladom retroskopie a pod. a mam z  toho velky strach :( Viete mi prosim poradit alebo aspon usmernit moj problem, co by to asi mohlo byt ? VELMI BY STE MI POMOHLI. Dakujem Velmi pekne za skoru odpoved. Peter

ODPOVEĎ: Milý Peter, v tomto prípade je naozaj lepšie raz vidieť, ako stokrát čítať. Predpokladám, že Váš problém bude asi ochorenie konečníka (najskôr trhlinka alebo hemoroidy), menej pravdepodobná by mohla byť neurologická alebo zápalová príčina (vychádzajúca najskôr z kostrče) Skúste sa liečiť tak, ako pri hemoroidoch a ak to do 10-14 dní nepomôže, rektoskopii sa asi nevyhnete. Ak z nej máte strach, zaručujem Vám, že u nás ho mať nemusíte. Vyšetrenie sa dá urobiť prakticky bezbolestne aj kolonoskopom.  V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.

Číslo otázky: 18/2006-KON
Predmet: konecnik/stolica - krvacanie
Dátum: 30. júla 2006 15:28

pohlavie: muž
vek: 21rokov
vyska/vaha: 176cm/70kg
zamestnanie: student/IT
stav: slobodny
deti: 0

Dobry den,
poslednych niekolko dni som si vsimol, ze mierne krvacam pri velkej potrebe, tj. na toaletnom papieri som si vsimol nieco cervene ~ krv, tak som si nieco nasiel na internete a preklikal som sa na vasu stranku, kde su popisane rozne druhy chorob a dost ma to znepokojilo. V rodine nemame nikoho s onkologickymi ochoreniami. ..ale nechcem malovat certa na stenu Chcel by som sa opytat, ze ako mam postupovat...mam este chvilu pockat a sledovat svoj stav alebo je lepsie cim skor vyhladat lekara? Za odpoved vopred dakujem  S pozdravom Július

ODPOVEĎ: Milý Július, podobným otázkam sme sa na našej stránke v minulosti už venovali opakovane, preto len stručne. Vo Vašom veku a pri týchto ťažkostiach sa vážneho ochorenia určite obávať nemusíte. Najskôr pôjde o trhlinku sliznice konečníka alebo hemoroidy.  Ak Vám ťažkosti po samoliečbe, ako je popísaná pri uvedenom odkaze do 7-10 dní neustúpia, navštívte svojho všeobecného lekára, chirurga alebo gastroenterológa

Číslo otázky: 19/2006-KON
Predmet: Hemoroidy
Dátum: 21. septembra 2006 14:07

Dobrý deň p. doktor.
So záujmom som si prečítal Vašu stránku a nakoľko ma oslovila, chcel by
som Vás poprosiť o radu. Uvádzam popis podľa pokynov
Vek - 37r
Výška / váha -176cm/74kg
Zamestnanie - riaditeľ v
spoločnosti, prevažne sedavé
Stav - ženatý
Ťažkosti: Asi v marci tohoto roku som mal problémy so zvýšeným cholesterolom (bol ešte v norme, ale na jeho hornej hranici) a hlavne so zvýšeným TGC (prekročenia až zhruba dvoj až trojnásobné). Mal som aj nadváhu (90kg). Na odporučenie internistky a svojho lekára som radikálne zmenil životosprávu, prestal som jesť údené a mastné mäso a výrobky z neho a vlastne všetko, čo zvyšuje cholesterol a TGC, úplne som vylúčil z  jedálnička sladkosti a hlavne čokoládu. Začal som jesť v prevažnej miere zeleninu, ovocie, a pod., pričom mäso som začal konzumovať striedmo a v prvých 2 mesiacoch len biele. Sladkosti som nahrádzal spočiatku medom a ovsenými vločkami, postupne mi sladkosti prestali chýbať. V tejto dobe som užíval aj sójový lecitín vo forme kapsúl (LECITHIN od f. Generica). Samozrejme som aj začal viac športovať (futbal, plávanie). Behom 2 mesiacov som schudol na váhu 80kg. A vtedy sa začal môj problém, keď som pri stolici zistil, že mám vonkajší hemoroid (bez akéhokoľvek krvácania). Začal som s klasickou liečbou, sedacím kúpeľom v dubovej kôre a masťami najprv MASTU a potom FAKTU. Cca po 3 týždňoch mi hemoroid úplne zmizol. Avšak začiatkom septembra sa mi spravil druhý, síce menší na druhej strane. Začal som teda tak ako predtým s klasickou liečbou, teraz používam FAKTU. Začal sa zmenšovať, ale včera, t.j. 20.9.2006 mi začal krvácať, nebol som ani na toalete (na upresnenie som bol celý deň sedel na prezentácii a cca 3 hodiny v aute). Zmenšil sa, ale aj dnes mi ešte trochu krváca. Podotýkam, že nikdy predtým som nemal žiadne problémy ani s hemoroidmi, ani so žiadnym problémom zažívacieho traktu, pričom som sa stravoval dosť nezdravo. Je však pravdou, že jem nepravidelne i keď sa snažím aspoň 3 krát za deň. Zažívacie problémy nemám a okrem hemoroidov sa cítim výborne. Otázka znie, či je v tomto prípade nutné navštíviť odborného lekára, prípadne rada na zmenu liečby.
Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky - žiadne
Vaša doterajšia liečba (názvy liekov, prípadne ich dávkovanie) - kúpeľ z dubovej kôry, FAKTU, MASTU
Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia - žiadne
Ďakujem za skorú odpoveď. S úctou B.

ODPOVEĎ: Vážený pán inžinier, ak u Vás naozaj ide o vonkajší hemoroid, ten sa dá liečiť tak, ako ste postupovali doteraz, prípadne tabletkami, ktoré Vám predpíše lekár alebo chirurgicky. Ak Vám ťažkosti budú pretrvávať mali by ste navštíviť buď svojho všeobecného lekára, chirurga alebo gastroenterológa. V tomto prípade je lepšie raz vidieť ako stokrát čítať.
Číslo otázky: 20/2006-KON
Predmet: neustály problém s konečníkom
Dátum: 30. októbra 2006 12:52

Vážený pán Dr. Klucho! Dovoľujem si Vás osloviť s prosbou o radu. Volám sa Denisa , mám 31 rokov, výška 168cm, váha 70kg, som vydatá, mám  2deti(spontánne pôrody), som zamestnaná ako šička( sedavé zamestnanie). Prekonala som bežné detské choroby a asi pred 4 rokmi som  mávala časté cystitýdy. V rodine sa nevyskytli žiadne ochorenia  črevného systému . Môj problém s konečníkom začal v marci tohto roku, keď som ochorela na priedušky a brala som  AMOKSIKLAV( 2x 1). Po troch dňoch som dostala hnačku a po tele sa mi urobili drobné vyrážky. Vysadila som AMOKSIKLAV a na pohotovosti mi dali masť na vyrážky. Na ďalší deň ma začal svrbieť konečník. Mastila som sa len Calciovou masťou. Neskôr sa mi začali tvoriť trhlinky , ktoré pri stolici krvácali a boleli. Moja lekárka mi predpísala čapíky FACTU a DETRALEX. Ani po 2 týždňoch sa môj stav nezlepšil. Na odporúčanie som išla k chirurgovi. Pohľadom a bolestivým pohmatom mi zistil 3 malé trhliny a veľmi malé hemoroidy.Poslal ma ku gastroenterológovi, ktorý ma objednal na kolonoskopiu, a odporučil mi kúpele v dubovej kôre a PROBIOFIX. Po dvoch týždňoch aj napriek stálym bolestiam som toto vyšetrenie absolvovala dňa 18.04.2006.Kolonoskopia ukázala, že mám všetko úplne v poriadku až na drobné vnútorné hemoroidy a jednu malú fissuru. Ďalej som pokračovala v užívaní liekov, ktoré mi predpísala moja lekárka .Môj problém pretrvával až do septembra, kedy som navštívila chirurga na pracovisku jednodňovej chirurgie. Zistil mi , že mám stále tú fissuru, ale už chronickú.Po mojom súhlase ma objednal na operáciu (18.09.2006).Operoval mi fissuru aj hemoroidy, ktoré sa zatiaľ dostali už do III. štádia.Prvé dva týždne po operácii som na WC plakala. Ukrutná bolesť pomaličky začala ustupovať až  po mesiaci. Bolesti mám až doteraz , chodím na kontroly upravila som si aj moje stravovacie návyky . Pred dvomi týždňami sa mi urobila ďalšia malá krvácajúca fissura, ktorá sa mi za týžden zahojila a vedľa sa mi urobila ďalšia, ktorá pri stolici krváca a bolí. Okrem toho mi opuchne celý zvierač.Preto sa Vás chcem spýtať čo môže mať za následok časté tvorenie fissúr? Môže to byť aj nejaká iná choroba ako črevná? Aké vyšetrenie by som mala ešte absolvovať, aby som zistila pravú príčinu môjho problému, ktorý ma v živote veľmi obmedzuje.Vopred Vám ďakujem za odpovede, prajem Vám veľa úspechov v práci a zostávam s pozdravom! Denisa z Prievidze.             

ODPOVEĎ: Vážená pani Denisa, problém recidívujúcich resp. nehojacich sa fisúr konečníka patrí skôr do rúk chirurga. Vylúčiť alebo potvrdiť, či ich príčinou nie je aj iná choroba sa dá len po doplnení  ďalších vyšetrení (krvných testov. výteru z konečníka prípadne endosonografie konečníka)  Tu je lepšie raz vidieť ako stokrát čítať. Možno by pomohla menšia zmena liečby. Aká, to môže posúdiť len lekár, ktorý Vás vyšetroval alebo bude vyšetrovať. Svoj stav môžete konzultovať osobne aj na inom pracovisku ako boli tie doterajšie, ale s vedomím, že si vyšetrenie budete hradiť sama, nakoľko poisťovňa tieto duplicitné výkony novému lekárovi nemusí preplatiť. Vhodné vy bolo vylúčiť aj urologickú a gynekologickú príčinu Vašich ťažkostí, najmä infekciu. Liečiť sa to určite dá, veď ste mladá inak zdravá žena, určite nebudete trpieť do konca života.
 
Predmet: Podozrenie na hemoroidy
Dátum: 22. novembra 2006 17:17

Dobrý den.
Som student, mam takmer 19rokov, 177cm, 75kg. Uz pred dvomi rokmi som mal obcasne problemi s krvacanim pri tvrdej stolici.Tieto vsak presli vzdy po 4-5 dnoch.Zacalo to v zime tak som to pripisal prechladnutiu. behom roka sa mi toto zopakovalo asi 8 krat. Ziadnu bolest som pri tom nepocitoval. Teraz som uz asi pol roka ziadne krvacanie nemal ani ma tiez nic neboli
ale uz sem tam pocitujem take svrbenie po stolici. A niekedy mam taky slaby pocit ze som sa uplne nevyprazdnil. Ked sa hned potom osprchujem tak ziadne take pocity nemam ani to zvrbenie. Nebol som na ziadnom vysetreni, neberiem ziadne lieky ani som to nikomu nepovedal lebo mi to zatial ziadne problemy nerobi. Ale bojim sa ze to nezostane len takto ale ze sa to zhorsi a tiez sa bojim kolorektalneho karcinomu...Ma sa to tendenciu horsit? A vobec, su to hemoroidy alebo len zacinajuce alebo je to len pozostatok z prechladnutia...ja sa v tom nevyznam, ale bojim sa ist k lekarovi. Vopred dakujem za vas nazor. Majo z PN

ODPOVEĎ: Majo, Váš predpoklad bude asi správny. Liečte si svoje ťažkosti ako je popísané pri hemoroidoch a ak sa stav do 10-14 dní po samoliečbe nezlepší, navštívte svojho školského lekára, chirurga-proktológa alebo gastroenterológa.
Číslo otázky: 21/2006-KON
Predmet: Dlhobobý problém
Dátum: 27. novembra 2006 11:00

Vážený pán doktor! Mám 46 rokov,výška 168,váha 58-60kg, pracujem doma-som účtovníčka, mám 4 deti.Prvé dieťa som rodila cisárskym rezom. Moje problémy začali v roku 2000 keď som si dala sklerotizovať žily a dostala som embóliu plúc. Naordinovali mi orfarín.Po dvoch mesiacoch užívania tohto lieku, som si našla na toaletnom papiery pár kvapiek krvi. Hneď mi liek vysadili a začalo vyšetrenie žalúdka a aj kolonoskopia. Žalúdok bol v poriadku a kolonoskopiu som nezvládla pre bolesť. Vyšetrili mi 40 cm a potiaľ bolo všetko v poriadku. Odvtedy po stolici sa musím dlho utierať toal.papierom a asi po 1 - 1 hodine mám zašpinené spodné prádlo. Môj problém však nastal v apríli r.2006. V noci som sa zodubila na veľkú bolesť v konečníku. Ráno som aj po stolici mala stále pocit plnosti..Obvodná lekárka mi spravila vyšetrenie krvi, stolice, výter z konečníka, nejedla som 3 dni mäso a potom mi zobrali vzorku stolice. Všetko bolo v poriadku, ale moje problémy neustúpili, predpísala mi čipky Mastu a poslala chirurgovi. Po čipkách nastalo veľké štípanie. Po vyšetrení konečníka rektoskopom chirurg zistil, že mám /opisujem zo zdravot. záznamu/ sliznica v celom rozsahu bez patologie, bez známok krvácania z-normálny rektoskopiský nález,vs.stp.fissuram ani. Mne vysvetlil, že sa mi tam tiahne zápal a tak som si robila sedacie kúpele z prasličky, l deň natierala canestenom a l deň Baneocinom. Pri kontrole už zápal pominul, ale tlak v konečníku zostal, a aj špinavé spodné prádlo. Predpísal mi Mesocain gel. Vôbec mi to nepomohlo, práve naopak. Konečník štípal a tak som vyhľadala gastroenterológa. Po vyšetrení kolonoskop.prístrojom mi povedal, že sliznica je v poriadku, žiadala som ukončenie vyšetrenia lebo ma to veľmi bolelo. Keď som chcela uspať, tak mi povedal, že on to tak nerobí,lebo by sa mohlo pretrhnúť črevo a pacient mu vlastne dáva svojim správaním najavo či je všetko v poriadku. Povedal, že tá bolesť je z maternice a tak som podstúpila laparoskopické vyšetrenie na gynekologii.Aj to bolo asi zbytočné, lebo všetko je v poriadku, len doktor napísal do správy, že mám mierne nastrieknuté kľučky tenkého čtreva /vôbec neviem čo to znamená/. Dočítala som sa, že v Piešťanoch liečia hemoroidy lasserom. Tu mi po zavedení rektoskopa zistil, že asi vo výške 3-5 cm mám začervenanú sliznicu a tiež sa dostal, len na 13 cm a viac som to už nevydržala. Tak naspäť som išla gastroenterologovi, ktorý mi povedal, že je to psychického rázu a predpísal mi salofalk čipky. Po zavedení som bola ako balón, plné bruchu a žiadna úľava. Už neviem čo mám robiť. Najhoršie je keď sedím, stále cítim, akoby ma tam niečo tlačilo,akoby mi tam niečo zavadzalo, čo musí preč. A potom to štípanie. Najhoršie je, že ma začína už bolieť konečník. Poraďte prosím!

ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti veľmi pravdepodobne pochádzajú z konečníka, takže ten treba podrobne vyšetriť. Stav patrí do rúk chirurga-proktológa. Pokiaľ ide o "nastrieknuté" tenké črevo zistené pri laparoskopii, mohla to byť možno známka zápalu, pretože tento termín sa používa vtedy, aj je nejaký orgán viac prekrvený., ako je obvyklé. Ak naďalej užívate Orfarin, nález na tenkom čreve i krvácanie z konečníka môže mať súvis aj s jeho užívaním.    
Číslo otázky: 22/2006-KON
Predmet: prosba o radu
Dátum: 28. novembra 2006 23:57

Dobry den pan docktor. Volam sa Lucia, som slobodna mam 23, o mesiac 24, meriam okolo 168 a vaha okolo 57-58. Pracujem ako aupair v Anglicku. Moje tazkosti spocivaju v tom, ze tak 3 tyzdne dozadu, som mala zopar krat problem so stolicou. Mala som problem pri vyprazdnovani, musela som ,,vynalozit poriadnu namahu,,. Stolica sa mi zdala riadne velka a tvrda. Sprevadzala ju bolest,akokeby som mala rezavu ziletku v konecniku.Mala som pocit akokeby som si tam nieco natrhla. Rezava bolest pretrvavala kratku chvilu po stolici. Na toaletnom papieri som zbadala krv.Zdala sa mi cerstva, nebola tmava. {myslim ze v tomto obdobi som jedavala dost velke mnozstvo cokolady, sladkosti,stres, rozchod s priatelom}. Tak som to pripisovala strave, ze ta zapcha, teda tvrda stolica je zo stravy}. Stalo sa mi to iba par krat. Raz po vazne uplne ,,riadnej nmahe,, az ma skoro rozbolela hlava, som po pozreti do zrkadla zbadala male minjaturne vyrazky, co skor iba cervene bodky, po celom krku, domaca hovorila ze to vyzeralo akokeby ma niekto skrtil [neviem ci toto ma nejaku vahu tu spominat, asi nie, ja len ze som to objavila tesne po stolici, teda nevsimla som si to skor, mozno to tam bolo skor, vyzeralo to ako alergia na nieco, uzivala som nejake tabletky na alergiu, po 3 , 4 dnoch to zmizlo} Takuto stolicu so mala iba parkrat a mala som pocit ze sa to uz upravilo, ked teraz poslednu sobotu,ani som nepocitovala nejaku vyraznu bolest mozno az na jedno rezave zapichnutie, ani stolica nebola trvda,, no v zachodovej mise som zbadala krv, ani neviem ci to bolo zo stolice, sa rozpustila vo vode, neviem. Ale strasne som sa zlakla. Nedelu bola prva stolica nekrvava, druha z trochou jasnocervenej krvi ,ktora trosku zafarbila aj vodu. V pondelok, teda vcera som bola tuto v anglicku u lekara. Vysetril ma prstom, no ziadne hemeroidy nenahmatal. Ani ja som nepocitovala bolest pri vysetreni. Predpisal mi masticku proctosedyl,max. pouzivat 7 dni,rano, vecer, po kazdej stolici. sa stav nezlepsi mam sa vratit. Ale ja sa citim nespokojne, Myslite ze ta masticka bola spravnym krokom aj ked ziadne hemeroidy nenahmatal? Dnes je prvy den ako krem uzivam, stolicu nemam krvavu, je svetlohnedej farby, nepocitujem bolest, stolica nie je tvrda[ dneska skor v malej velkosti viac} ale co mi pride divne, dnes som mala stolicu 3 krat. Teda uz momentalne 4, ak ked teraz to bolo nutkanie na stolicu a vyprazdnilo sa iba uplne malinke mnozstvo.A to tak casto nezvyknem mat a zda sa mi to vela .Neviem ci uz je to zo stresu , ze si nieco nahovaram, kvoli tomu ze vcera som si precitala o rakovine a aj ze jednym z priznakov je aj caste nutkanie na velku potrebu. Nie som na nu este primlada? Citala som ze postihuje ludi okolo 50 rokov ci moze aj v takom mladom veku? { neviem ci je potrebne spomenut ze viac trpim
posledny cas mensou depresiou, rozchod, nespokojnost zo zamestanim, samota,nikoho v okoli nepoznam} A este by som chcela spomenut stravu : rano mlieko s cerealiami, okolo 10 bud nejake ovocie alebo keks, na obed zvyknem mavat bud cestoviny, ryzu alebo toast, zemiaky dneska sojove meso, jem kazy den jogurty. Ale da sa povedat ze v priebehu celeho dna si stale uchmatnem nejaku sladkost. Dneska tiez kopec gumovych cukrikov,oriesky, kopec mentolovych cukrikov. Neviem ci to mam spominat alebo nie , ci to ma nejaku suvislot. Pijem dost vela kavy, nefajcim. Vysetrena som bola na oddeleni gastro pred rokom sonom, chodim pravidelne
kvoli cyste na slezine, mam zvyseny bilirubim. Neviem o ziadnom pripade rakovinu v rodine tohto druhu. V rodine myslim {nietkory z rodicov} mal hemeroidy. {iba som nasla doma masticku} Prepacte ze sa pytam touto cestou aj ked som bola na vysetreni, ale tuto v anglicku ja im velmi nerozumiem, a dufam ze moje vysvetloanie problemov pochopili spravne. Preto vas prosim cestou o radu, a o vas nazor o co moze ist. Dufam len ze to nebude nic vazne. Vopred velmi pekne dakujem. ps; prepacte este predsa by som nieco chcl spomenut, ze malinky naznak krvy{iba ako spendlikoa hlavicka} na toaletnom papieri som sem-tam zbadala aj niekolko rokov o zadu. ale stalo sa to fakt len malokedykey.

ODPOVEĎ: Milá Lucia, podobným problémom sme sa v minulosti už venovali opakovane, preto len stručne (treba si pozrieť staršie odpovede cez vyhľadávač - pozri vľavo a vyhľadávanie nastaviť na www.gastroenterolog.com ) Preto len stručne. Žiaden starch, najskôr u Vás ide o drobné vnútorné hemoroidy (tie sa nahmatač väčšinou nedajú) alebo drobnú trhlinku po tvrdej stolici (tá sa môže pri vyšetrení ľahko prehliadnúť). Pokračujte v liečbe, ktorú ste dostali a ak sa stav nezlepší, treba pokračovať vo vyšetreniach konečníka (napr. rektoskopiou
Číslo otázky: 23/2006-KON
Predmet: ZMATENA
Dátum: 7. decembra 2006 12:09

Dobry den, volam sa Zuzana, mam 21 rokov a dlhsiu dobu mam problem s konecnikom: mam pocit, ze mam v nom velky tlak a so zvysujucim stresom sa zvysuje aj tento tlak.... akoby mi bolo stale treba ist na stolicu, akoby som mala stale plny konecnik, a niekedy konecnik vydava take cudne zvuky, je to pre mna niekedy spolocensky neprijemne. Ked to pretrvava, zacne ma boliet hlava, a mam celkovo pocit slabosti.Mam pocit akoby ma niekto udrel po hlave. Absolvovala som gastroenterologicke vysetrenie, test na okultne krvacanie, vsetko negativne. neviem, co mam robit..... teraz je to mozno uz aj psychicke. mohli by ste mi nieco poradit? hladala som aj veci na nete, ale konecnik ma nesvrbi ani ma nepali ani neboli, iba ten tlak, pocit plnosti konecnika, v strese stala potreba ist na zachod a potom cudne zvuky z konecnika, niekedy mam aj pocit nafuknutosti v crevach, ale to vychadza, myslim, z problemu s konecnikom. Moze to byt rakovina?? strasne sa toho bojim, ale ked vyslo to okultne
krvacanie negativne. Dakujem vopred za odpoved Zuzana

ODPOVEĎ: Milá Zuzana, Vaše obavy z rakoviny hrubého čreva, resp. konečníka nie sú namieste. Podľa popisu by u Vás najskôr mohlo ísť o syndróm dráždivého hrubého čreva  Ak teda boli vyššie uvedené vyšetrenia negatívne, máte dve možnosti: buď sa pokúsiť o samoliečbu (priaznivý efekt na Vaše ťažkosti by mohli mať voľne dostupné lieky na ukľudnenie a probiotiká napr. Probiofix)  Mali by ste ich užívať aspoň mesiac. Viac sa o nich dozviete na našej partnerskej stránke. Druhou možnosťou je svoj stav konzultovať aj s iným lekárom aj za cenu, že si vyšetrenie budete hradiť sama. Duplicitné vyšetrenia ďalšiemu gastroenterológovi totiž Vaša poisťovňa nemusí uhradiť.

ROK 2007
Číslo otázky: 1/2007-KON

Predmet: krvacanie pri stolici
Dátum: 4. januára 2007 02:59

Pohlavie:žena
Vek: 22
Výška / váha 164/70
Zamestnanie: student+kancelaria
Stav: slobodna
Deti:0
Vaše ťažkosti: bezbolestne krvacanie
Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky: kolonoskopia-ziadne vysledky
Vaša doterajšia liečba (názvy liekov, prípadne ich dávkovanie- mast FACTU
Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia: operacia slepeho creva
Dobrý deň pán doktor, viem, že vo vašich odpovediach je veľmi veľa o krvacani, avšak všetky vaše odpovede ma viedli k jednemu jedinému výsledku- hemoroidy. svej problemy s krvacanim pri stolici sa mi objavili pred 4 rokmi, po ceste autom z dovolenky-pripisovala som to dlhemu sedeniu v aute. Síce sa krva pri stolici objavila v tom čase len raz,ale aj napriek tomu som išla na vyšetrenie, doktor mi urobil kolonoskopiu, avšak nič neobjavil, ani len stopu malinku stopu po krvi, odporučil mi čipky, a masť Factu, absolvovala som aj gynekologicke vyšetrenie, ale aj to bez výsledku. tažkosti sa neobjavovali, tak som už ochoreniu nevenovala žiadnu pozornosť, avšak asi o 3 mesiace sa to prejavilo opať, a tak to pokračuje až dodnes...vždy sa to stane tak raz za 3 mesiace, pri jednej jedinej stolici-pri ďalšej je už všetko v poriadku. kolonoskopiu som absolvovala opať, ale znova bezvysledne...už sa aj zamýšľam, či som náhodou nenatrafila na nesvedomitého doktora. krv je uplne jasnocervena, nepociťujem vôbec žiadne bolesti, ani svrbenie. neviem, aké ďalšie skutočnosti je potrebné uviesť, ak by však niečo bolo nedostačujúce, stačí ak to uvediete do Vašej odpovede, budem Vám veľmi vďačná, s pozdravom a prianím do nového roku všetko dobré Jana PS: ďakujem

ODPOVEĎ: Milá Jana, myslím si, že Vaša diagnóza je presná. Môžu to byť najskôr hemoroidy alebo malá trhlinka sliznice konečníka. Ak ste mali kolonoskopiu negatívnu a krv je jasnočervená, nemusíte mať obavy ani z nesvedomitého vyšetrenia ani z inej závažnejšej diagnózy. Ak postupovať, je na Vás. Ak sa ťažkosti po samoliečbe ako je popísaná na mojej stránke, nezlepšia, v prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.

Číslo otázky: 2/2007-KON
Predmet: plynatosť, krvacanie
Dátum: 5. februára 2007 10:53

žena
36 rok.
157/45
MD
vydatá
2 deti
PLYNATOST, Krvacanie
Vážený pán doktor,
obraciam sa na Vás so svojim problémom, ktorý ma trápi asi 2 mesiace, teda  asi 4 týždne od môjho pôrodu plánovanou sekciou /riziková gravidita/. Pre úplnosť - sekcia bez komplikácií, i po nej bez problémov. Klystír som nedostala. Zrasty na vaječníkoch, ani po operácii slepého čreva údajne nemám. Na kontrole u gynekológa po šestonedelí, bola už maternica zrolovaná /stiahnutá/, čiže v poriadku. V tehotenstve som takýmito problémami netrpela, nevoľnosť na začiatku bola len minimálna-rýchlo prešla, a občas počas tehotenstva po konzumácii kyslého ovocia ma pálila záha. Ale brucho ma nebolievalo... O iných vážnejších ochoreniach neviem /operácia slepého čreva ako 10 roč. tonzilektómia-ako 23roč., pred prvým dieťaťom niekoľkokrát sponntánny potrat - cca 4 roky liečba infertility, trpím alergiou-senná nádcha/. Mojim problémom je plynatosť, teda aspoň myslím, kt. je spojená s takými nepríjemnými pocitmi , akoby neustálim tlakom na konečník a pocitom  potreby na stolicu, i po vyprázdnení. Tieto problémy sú síce znesiteľné, ale stále /každodenné/ a obťažujúce, a nemala som ich. Už trvajú dosť dlho na to, aby som si ich nevšímala. Stolicu mám viacmenej pravidelnú raz do dňa ráno normálnej konzistencie. Pocit nafukovania a nepáchnucej  plynatosti sa dostaví chvíľu po nej a trvá celý deň /v noci, keď spím, tak nie - len keď sa zobudím na dojčenie/ k večeru sa zhoršuje. Na stravu si dávam pozor, aj preto že dojčím a bábatko má koliky, takže nejem nič, čo spôsobuje nafukovanie ani dráždivé jedlá a ani mlieko nepijem. Beriem lactobacily v tabletkách, skúšala som aj hylak. Taktiež espumisan, no nie dlhodobo, kedže som mala pocit, že mi to nepomáha a ja dojčím, tak ho nexcem užívať zbytočne. Bylinky a čaje mi tiež nepomáhajú /ani žlčníkový a žalúdočný. Asi tri týždne po pôrode, som pri stolici-na nej?, spozorovala krvácanie /aj hlien s krvou, neskôr bez hlienu/. Objednala som sa na  vyšetrenie ku gastroenterológovi /objednali ma až o mesiac-boli sviatky/, kde mi spravili rektoskopiu-ampula prázdna bez rezistencie, tonus primeraný, okolie bpn. Sliznica ružová, ciev.kresba viditeľná, sliznica lesklá, len minimálne granutácia, análny kanál bez zapálených prítomných hemoroidov a fisur, v hlbších partiách formovaná stolica. /ale  práve sa mi to krvácanie vtedy neobjavovalo /aspoň viditelné som si nevšimla-pokiaľ mám možnosť to uvidieť/, a teraz som si krvácanie všimla znovu na stolici,tak neviem z čoho, keď som hemoroidy ani fisuru nemala zistenu, len minimálnu granutáciu /či granuláciu?-prosím o vysvetlenie čo to je a z čoho, a či je to nebezpečné, lebo mi to nebolo vysvetlené, ďakujem/. Rektoskopia bola urobená do hĺby 20cm. Teraz ale neviem, čo mi spôsobuje to krvácanie /na stolici-aspoň čo môžem určiť,neviem, či je to i hlbšie vo vnutri, ale stolica vyzerá byť normálnej farby...?, niekedy na papieri-to na stolici ma tápi viac/, keďže som si myslela, že sú to hemeroidy, ale žiadne mi nezistili, a dosť ma to trápi. Samozrejme, že mám aj strach z vážnejšieho organického ochorenia... Je možné, že mám hemeroidy, i keď ich práve na rektoskopii nebolo vidieť? Objavujú sa len keď sa zapália a potom krvácajú, a zas sa stratia, alebo ich musí byť vidieť stále? Robievam si občas kúpele z dubovej kôry, sem tam Factu, alebo calciová masť.Neviem, či mám ísť na rektoskopiu znovu, príp. na iné vyšetrenie? /Čítala som o kolonoskopii, ze je tam riziko prederavenia čreva i následnej úmrtnosti nato...?/. Tiež neviem, či tieto dva moje problémy spolu súvisia, alebo sú to dve samostatné diagnózy. Na USG brušných orgánov bolo všetko v poriadku /pankreas, žlčník, pečeň/. Z krvných vyšetrení, čo mi robili ešte v pôrodnici / na gastroenterológii mi nerobili/ som mala údajne všetko v poriadku - krvný obraz +  biochémia /neviem, čo všetko sa vyšetrovalo, ale počas tehotenstva som mala ľahší stupeň normocytovej sideropenickej aémie a brala som železo/. Liečbu oficiálne nemám žiadnu.  Na vyšetrenie k vám mi je teraz ťažko sa dostaviť, keďže mám dve malé deti /bábatko dojčím / a nie som ani z okolia Nových Zámkov, auto tiež  nemám. Prosím Vás pán doktor teda aspoň touto cestou o odpoveď na moje problémy - o čo by mohlo ísť, z čoho pochádzajú a aké vyšetrenia by som mala absolvovať, aké lieky užívať / i s ohľadom k dojčeniu. Veľmi pekne Vám ďakujem a prajem veľa úspechov, s pozdravom natasa s.

ODPOVEĎ: Vážená pani Nataša, Vaše diagnózy ste si pravdepodobne stanovili sama a dobre. Ak je krv iba čerstvá, nie je dôvod na paniku, najskôr ide o nepoznané hemoroidy alebo drobné možno chronické trhlinky konečníka po pôrode. Liečte sa tak, ako keby ste hemoroidy mali, užívajte ďalej aj probiotiká. Stav sa Vám určite zlepší, ale chce to čas. Po porade s lekárnikom môžete užívať voľne dostupné lieky na hemoroidy, prípadne tie, ktoré nie sú kontraindikované pri dojčení, Vám predpíše Váš všeobecný lekár, gynekológ alebo gastroenterológ. Ktoré to sú, to uvedení lekári určite vedia.      
Číslo otázky: 3/2007-KON
Predmet: krvacanie
Dátum: 7. februára 2007 22:34

Dobrý deň pán doktor. som žena, 35 ročná, 160cm, 47 kg, t.č. na materskej dovolenke tretí rok, mám dve deti- naplánovaným cisárskym rezom, a som vydatá Pán Doktor, Vaša stránka ma oslovila a chcela by som Vás touto cestou poprosiť o konzultáciu, keďže nemám možnosť ísť za Vami do Zových Zámkov. Mojim problémom je krvácanie, ktoré som si všimla prvýkrát asi tak začiatkom decembra, ktoré mi neskôr prešlo, teda aspoň som si viditeľnú krv na stolici už nevšimla. Krv bola - aspoň podľa mmňa na stolici ´/dúfam, že nie hlbšie/. Test na okultné krvácanie som nemala robený. Neskôr sa mi krvácanie objavilo znovu /na stolici/. Z vyšetrení som absolvovala 2x opakovane - behom 3týždňov rektoskopiu a obe s negatívnym nálezom. čiže žiadne hemeroidy a ani trhlinky tam neboli. Bola vykonaná cca do hĺbky 20 cm. Zau´jímalo by ma , z čoho teda môže pochádzaŤ to moje krvácanie? A môže byť i z vyšších partií čreva? Veľmi sa totiž bojím nejakého zhubného ochorenia. Druhá rektoskopia mi bola robená dnes a to je i dôvod, prečo Vám hneď píšem. Mala som totiž po nej / čo po prvej nie/ slabšie krče v bruchu s nútením na stolicu, pričom mi odišli i plyny, a namiesto stolice len hlien, ktorý nebol úplne číry, ale oranžovkastej farby a boli v ňom i čiarky červenej krvi. Veľmi som sa toho zľakla. Keď som hlien otestovala papierikmi na prítomnosť krvi v moči, boli poziitívne-úplne tmavé modrozelené. Chcem sa opýtať, čo mi mohlo spôsobiť, že som dnes po rektoskopii mala tento zakrvavený hlien? Veľmi sa tým trápim a bojím sa ísť už aj na toaletu. Mohla to spôsobiť prípadne rektoskopia a keď, tak prečo len táto druhá? Alebo je to niečo vážnejšie, čo mi spôsobuje aj to krvácanie, kôli ktorému sum vlastne na to vyšetrenie išla? Zabudla som spomenúť, že stolicu mávam inak pravidelnú, ani tvrdú ani makkú, len ma znepokojuje to krvácanie a ten dnešný zakrvavený hlien a naozaj sa tým veľmi trápim a bojím sa. Tiež by ma zau´jímalo, či sa dá nejakým neinvazívnym spôsobom vylúčiť rakovina čreva /nie kolonoskopiou/ mám na mysli odbery krvi napr. na markery CEA, CA 19......? A či je to spoľahlivé. Pán doktor, veľmi by ste mi svojimi odpoveďami na moje otázky pomohli. Neviem si to totiž len tak nevšímať si. Neviem, či to má súvis, ale zabudla som spomenúť že už istý čas trpím aj nafukovaním so sťaženým odchodom plynov, ktoré je spojené s takými nepríjemnými pocitmi v bruchu. Môže to nejak súvisieŤ? Inak sa na nič neliečim, ani ničím netrpím. Beriem len laktobacily a nejaké vitamíny občas. Lieky len keď som chorá, iné ma nenapadá. Zo stravy som vylúčila všetko, čo by mohlo nafukovaŤ. Nehnevajte sa, že vás takto oberám o čas v priebehu 2 dní už vlastne druhý krát, ale pozabudla som uviesť jednu, prevdepodobne, dôležitú skutočnosť týkajúcu sa rektoskopie, a tou je, že obe som absolvovala bez akejkolvek prípravy, teda i bez čipkov, pretože s vyprázdnením problém nemám. to k tej otázke, čo sa týka zakrvaveného hlienu po druhej rektoskopii opakovane s negatívnym nálezom. či teda ten zakrvavený hlien pri mojich problémoch mohol byť dôsledok rektoskopického vyšetrenia bez prípravy? len lokálne oba razy mesokain gel. dakujem vám za odpovede na túto i ďalšie moje otázky. ďakujem, Mária.

ODPOVEĎ: Vážená pani Mária, to, čo mohlo byť alebo bolo u Vás príčinou krvácania z konečníka vie posúdiť len skutočný lekár, ktorý Vás vyšetroval, nie lekár virtuálny. V každom prípade si však myslím, že je u Vás potrebné urobiť aj kolonoskopiu. Žiaľ asi Vás sklamem, inak sa k presnej diagnóze u Vás dospieť nedá, ak navyše predpokladám, že bude možno treba odobrať aj vzorku sliznice hrubého čreva, v prípade, ak by sa pri kolonoskopii našiel nejaký pozoruhodný nález, ktorý by si to vyžadoval. To či sa u pacienta pri rektoskopii alebo po nej objaví krvácanie, nezáleží od prípravy na toto vyšetrenie.  

Číslo otázky: 4/2007-KON
Predmet: svrbenie v okolí konečníka a inde
Dátum: 22. marca 2007 14:13

Dobrý deň,
som žena
29r.
165/52
materská
vydatá
1 potrat v 8.týž. (bez krvácania)
1 dieťa (teraz 13 mes.)
Môj problém:
Hemoroidy vonkajšie mám už asi 10r., ale vždy to bolo bez vážnejších problémov,bez krvácania, občasné svrbenie. Najviac mi pomohol ani nie tak Faktu a iné,ako Hydrocortison - ktorý som vyčítala v nejakej knihe. Dokonca aj v tehotenstve bez ťažkostí, alebo zhoršenia stavu (pôrod v 02/06) Začiatkom r.2007 ma prepadlo silné svrbenie hlavy (zmastnela pokožka + vyrážky), svrbenie chrbta (bez vyrážok, iných zmien), svrbenie v oblasi lakťov smerom na predlaktia a predkolenia (pokožka suchá,ružová), a silné svrbenie konečníka spolu so zapálenými hemoroidami. Asi po mesiaci som sa rozhodla ísť k svojej dr., tá mi predpísala Detralex (podľa rozpisu) a Candibene krém (2xdenne), lieky zabrali - zápal zmizol, ale svrbenie neprestávalo, mala som trhlinky, doškrabaná do krvi, pokožka opuchnutá a ružová. Poslala ma na kožné,nevedeli mi povedať čo to je, predpísali mi krém - skôr to bol gél,neviem ako sa volal (2xdenne). Svrbenie prestalo asi do týždňa, ale svrbenie konečníka nie,ten som na kožnom nespomenula. Začiatkom 02/07 ma začala svrbieť už aj pošva + opuch na pravej strane, gynekológ mi predpísal krém ktorý sa zavádza dnu, proti kvasinkovej inf. Po tomto doliečení som si dala na chirurgii (13.02./07) vyrezať oba hemoroidy. Po 1-2 týždňových bolestiach a "zahojení" som sa cítila fajn asi len jeden týždeň. Potom znova (to bolo na zač.03/07) ma začal silno svrbieť konečník a tiež hlava,chrbát,predlaktie,predkolenie. Zašla som na kožné,dostala som iný krém Locoid (2xdenne) a tabl.Zodac (1xdenne), do týždňa svrbenie vymizlo, okrem svrbenia konečníka, ktorý som teraz dr.spomenula! No a teraz asi od 18.03/07 znova svrbenie hlavy (mastná pok.+vyrážky) a chrbta, na predlaktí a predkolení zatiaľ nie. Svrbenie konečníka pretrváva naďalej, nepoužívam nič. Čo ma ešte trápi: Asi od zač.03/07 je mi nevolno niekde od brucha - žiadna bolesť, neviem to opísať,cítim sa zvláštne a asi týždeň dozadu mám niekedy veľmi veľmi jemnučký pocit na zvracanie (v tomto období som prešla na jogurty "bifi" a začala piť acidofilné mlieko na zmäkčenie stolice - od vtedy mám stolicu skoro každý deň). Asi od 01/07 mám neskutočnú chuť na sladké. Niekedy velká únava cez deň, slabý spánok, alebo vôbec nemôžem spať. Niekedy silné búšenie srdca, nie rýchle. Pri vyprázdňovaní, mám ešte bolesti (je to kvôli doliečovaniu vyoper.hemor.??). sem tam ma svrbí aj pošva len tá časť od zadu od konečníka  Ďakujem pekne.

ODPOVEĎ: Najskôr  u Vás ide o kombináciu viacerých problémov. Treba vylúčiť potravinovú alergiu a črevnú infekciu, najskôr kandidózu (ak sa nepotvrdí, vylúčiť aj gynekologickú a urologickú infekciu). Až potom sa dá Váš problém možno natrvalo odstrániť. Brušné problémy môžu, ale nemusia súvisieť s vyššie uvedenými, to však nie je otázka pre virtuálneho, ale skutočného lekára, ktorý sa k problému môže vyjadriť až po vyšetrení.    
Číslo otázky: 5/2007-KON
Predmet: dotaz
Dátum: 13. apríla 2007 08:18

Prajem dobrý deň!
Prosila by som Vás o radu pri nasledovnom probléme: už dlhšiu dobu - cca 5 mesiacov - pociťujem pálenie konečníka a v jeho okolí. Bola som liečená v gastroambulancii od januára na hemoroidy, ktoré už ustúpili. Pri poslednom vyšetrení, začiatkom apríla, lekár skonštatoval, že nevidí nič, z čoho by mohlo to pálenie pochádzať, t.j. konečník mám v poriadku, nie sú tam žiadne trhlinky ani hemoroidy. Ako liečbu som používala zo začiatku čípky a masť, neskôr už len mastičku, ktorú som dostala v ambulancii a sedavé kúpele v dubovej kôre. Lekár mi chce robiť kolonoskopiu, či sa tam náhodou niečo neukáže- myslím, že to odmietnem. Taktiež mám
problém s chrbtickou, liečim sa naneurológii - bolesti vyžarujú až do konca chrba až nôh. Pálenie sa mi zdá intenzívnejšie pri väčších bolestiach chrbta. mám 49 rokov, 158 cm, váha 54 kg, vydatá 2 deti, pôrod normálny. To pálenie mi robí čím ďalej tým väčší problém. Momentálne  neužívam žiadnu liečbu, len umývanie repíkom. Prosím Vás o radu. Ďakujem V

ODPOVEĎ: Ak je to tak, ako píšete, že Váš gastroenterológ potvrdil, že hemoroidy máte vyliečené a ak subjektívne cítite, že bolesť by mohla pochádzať z chrbtice, treba stav liečiť tak, ako keby to tak bolo, teda antireumatikami (prípadne v čapíkoch) alebo fyzioterapiou, ale to už je otázka na Vášho neurológa.
Číslo otázky: 6/2007-KON
Predmet: vnútorné hemoroidy
Dátum: 8. mája 2007 13:28

Dobrý deň pán doktor, úplne náhodou som objavil túto Vašu stránku a som príjemne prekvapený s akou ochotou a fundovanosťou radíte znepokojeným pacientom. Nech Vám to ešte dlho vydrží. Som muž vo veku 63 rokov (172cm, 81kg) už na dôchodku, ženatý, tri deti a už dlhšiu dobu (od 1996)mám problémy s hemoroidami. Akési nepríjemné pocity v oblasti konečníka s vyžarovaním do podbrušia, stolica riedka, žlto sfarbená, hlienovitá a ako by sa ťažko predierala z konečníka.Bol som po rektoskopii (asi do 15 cm,sliznica matná, sýtejšie ružová bez cievnej kresby, ložiskovo negat.) liečený napred na zápal glycerínovými čipkami a Saloflakovými tbl. avšak zápal sa nepotlačil. Nasledovala kolonoskopia v r. 1998 so záverom, že vo všetkých úsekoch je sliznica bledorúžová, lesklá, hladká s dobre viditeľnou cievnou kresbou vo všetkých oddieloch si lumen zachováva svoj typický tvar, v kanáli anu naznačené vnútorné hemoroidy v tom čase nejavili známky iritácie.Potom som to udržoval dubovými odvarmi, masťami(Hemoroisan,Faktu,Preparation H a pod.) V súčasnosti je stav po rektosigmoskopii nasledovný: okolie anu bez chorobných zmien na dočiahnutie steny hladké, anoskopom v an. kanáli vnútorné hemoroidy na č.3-7-11 (kolonoskop bol zavedený do 30 cm od anu, sliznica ružová, hladká, lesklá. Záver: Vnútorné hemoroidy 2. stupňa. Pocitovo mi pretrvávajú ťažkosti najviac pri sedení. S pozdravom Ing. Ján H.
ODPOVEĎ: Vážený pán inžinier, ďakujem Vám za uznanie, no uvedenej téme sme sa už v minulosti venovali naozaj dostatočne, preto len stručne. Ak sa Vám stav po konzervatívnej liečbe nelepší, treba zvážiť iné spôsoby liečby hemoroidov. Sú popísané aj na mojej stránke. Staršie odpovede sú dostupné cez vyhľadávač.
Číslo otázky: 7/2007-KON
Predmet: cvicenie "Zdravy spôsob zivota" ?
Dátum: 23. mája 2007 21:21

Dobry vecer. žena, vek 38, vyska-vaha 172- 65, opatrovatelka, vydata, 1dieta,pôrod spontanny, problem 2 tyždne, vysetrenie žiadne, dobexil H 2krat denne, anemicka,chronicky zapal stitnej žlazy, vyditelne dedicne krcove zily zaciatocnom stadiu. Hemeroidy: Problem sa mi opakuje po roku riesila som to bez vysetrenia cipky a mast. Po dlhom nic nerobeni som zacala pravidelne cvicit hlavne brusaky.Pocitovala som bolesti pod brusku. Nadalej som cvicila. Zacali bolesti v konecniku. vajecnikov, zvysene teploty 37,2C. Po zisteni anemie som zmenila stravu za zdravu, zelenina, ovocie atd. Je mozne vyvolanie hemeroidov presilenim z cvikov ( Pät Tibetanov).??? Za kladnu odpoved dakujem. Adriana

ODPOVEĎ: Vážená pani Adriana, pri cvikoch, ktoré zvyšujú tlak v brušnej dutine je zhoršenie hemoroidov možné. Avšak u Vás treba v prvom rade doriešiť príčinu zvýšených teplôt a málokrvnosti, pri čom by ste sa tiež nemali fyzicky namáhať.
Číslo otázky: 8/2007-KON
Predmet: Problem s konecnikom po porode.
Dátum: 13. júna 2007 19:52

Dobry den Pan doktor, len nedavno som objavila Vasu stranku, ktora sa mi velmi paci.Precitala som si vela prispevkov, ale podobny problem som mezi nimi nenasla. Dufam, ze mi poradite.
Vek: 27
Pohlavie: F
Vyska/vaha: 175cm/58kg
Stav: vydata
Zamestnanie: student/momentalne na materskej
Deti: 18-mesacny syn; cisarsky rez
Moj problem: Po bezproblemovom tehotenstve sa moj syn narodil 3 tyzdne pred terminom cisarskym rezom (bikiny rez). Takmer tyzden po porode som nemala stolicu a ta, ktora nasledovala bola viac bolestiva nez porodne bolesti. Odvtedy mi z konecnika odstava asi 1-1.5 cm vyrastok (kusok nadtrhnuteho creva...?). Neboli ma to, ale poriadne znervoznuje. Chcela by som to uz konecne vyriesit, ale vlastne neviem, za ktorym doktorom ist. Problemy s travenim/stolicou nemam, ani ine zdravotne problemy, neuzivam ziadne lieky. Za radu vopred dakujem. LP

ODPOVEĎ: Bude to s najväčšou pravdepodobnosťou hemoroid. Skúste najprv životosprávu a liečbu ako je popísaná pri uvedenom odkaze a ak sa stav nezlepší, navštívte svojho všeobecného lekára, chirurga alebo gastroenterológa.

Číslo otázky: 9/2007-KON
Predmet: traviace tazkosti
Dátum: 17. júna 02:41

dobry vecer, prave som objavila vasu stranku ktora ma zaujala .tiez sa pridam so svojimi problemami .som rozvedena mam 45 rokov ,164 cm a asi 85 kg,pracujem ako kucharka.mam dve dospele deti.v 91 roku som bola operovana na zlcnik a v 94 na prsnik.mala som nezhubny nador .stale som mala problemi so stolicou az pre asi mesiacom ma zacalo prehanat napinalo ma na zvracanie .to nutkanie prestalo zacala som chudnut znami tvrdia vraj viditelne .mam nadmernu plynnatost citim ze som zo dna na den slabsia a asi pre tyzdnom sa mi obnovili hemeroidy co zacalo bolestami pravej strany.zacala som najprv uzivat capiky faktu no este som sa ciltila horsie nakolko mi na pravej strane konecnika vysla akasi tvrda hrca ktora je velmi bolestiva.nas lekarnik mi odporucil dokupit si aj masticku faktu a skusit sa liecit takto menit capiky s mastickou ,no doteraz bezuspesne.prosim poradte mi pan doktor ako dalej .velmi pekne vam dakujem za odpoved a radu .s pozdravom paulina

ODPOVEĎ: Vážená pani Paulína, hoci Vaše ťažkosti naozaj vyzerajú akoby ich spôsobovali hemoroidy, asi tam bude aj iný problém, pravdepodobne s konečníkom alebo hrubým črevom. V každom prípade by ste sa mali nechať čo najskôr vyšetriť gastroenterológom. Kolonoskopii sa pravdepodobne nevyhnete.   
Číslo otázky: 10/2007-KON
Predmet: Problem s konecnikom po navrate z Egypta
Dátum: 26. júna 2007 12:41

Dobry den, mam 24 rokov 182/90. Slobodny, zamestnanie ekonom.15. juna som sa vratil z dovolenky v Egypte. Samozrejme uz pocas pobytu som mal hnacku (co asi nie je prekvapujuce), no po prichode domov som v jeden den dostal teploty ktore behom 1 dna klesli na normal. Po tychto teplotach sa hnacka este zintenzivnila (trvala asi tyzden) a dobral som aspon Antinal, ktory som mal z Egypta. Momentalne je stolica v normale, no zacalo ma svrbiet pri konecniku. Ked som si prittlacil toaletny papier, zostali na nom male cervene skvrnky (ako keby krv). Svrbenie je hocikedy, par krat za den. V noci nie. Neviem teraz ci toto svrbenie suvisi este s "s faraonovou pomstou z Egypta", alebo ci su to akesi "dozvuky" po hnackach, alebo ci som si nepriniesol nejake mrle. Podotykam ze som zdedil krcove zily. Mal by som preventivne skusit nejaky volnopredajny liek?   Dakujem za odpoved.

ODPOVEĎ: Ak sa Vám už stolica normalizovala a pretrvávajú len príznaky v konečníku, pravdepodobne pri hnačke došlo k podráždeniu konečníkovej sliznice alebo hemoroidov (o nich ste doteraz nemuseli vedieť, ale ak máte kŕčové žily, je pravdepodobné, že by to mohli byť hemoroidy). Liečiť sa môžete tak, ako je to popísané v tomto odkaze, k liečbe si pridajte probiotiká (napr. Probiofix) a ak sa ťažkosti do týždňa nezmiernia, navštívte svojho všeobecného lekára, prípadne si dajte urobiť aj výter z konečníka. Ak by stav trval dlhšie ako mesiac, navštívte gastroenterológa
Číslo otázky: 11/2007-KON
Predmet: prosba o radu
Dátum: 13. júna 2007 20:00

Vazeny pan doktor,
touto cestou Vas chcem poziadat o radu. Moj problem sa tyka konecnika.
Pohlavie: zena
Vek: 27
Vyska/ vaha: 172 cm, 50 kg
Zamestnanie: medicinsky reprezentant
Stav: slobodna
Dlhodobo mam problem so zapchou. V konecniku pocitujem trhavu bolest, diskomfort pri sedeni (akoby som na niecom sedela). Nedavno som na toalet.papieri spozorovala par kvapiek krvi,co ma vylakalo.Bolest citim aj pri vyprazdnovani.Stolicu mam raz za 2-3 dni,a to s velkou namahou. Jedavam probioticke jogurty, snazim sa vela pit, ale asi to nie je dostacujuce. Okrem toho, nemavam ziadne vetry, co mi niekedy sposobuje velke krce v bruchu. Moze ist o hemoroidy, alebo aj nieco  vaznejsie? Je nutne vysetrenie? Uz vopred Vam dakujem za odpoved. S pozdravom Zuzana

ODPOVEĎ: Milá Zuzana, iste ste si všimli, že podobným problémom sme sa v minulosti na našej stránku už venovali dostatočne, preto len stručne. Máte pravdu, môže u Vás ísť o hemoroidy alebo trhlinku konečníka, ktorá vznikla po tvrdej stolici. Ak ju mávate dlhodobo, bolo by vhodné zistiť jej príčinu, najlepšie vyšetrením u gastroenterológa. Dovtedy sa možno iba domnievať, že najskôr u Vás pôjde o funkčnú zápchu v rámci syndrómu dráždivého hrubého čreva. Hoci treba vylúčiť aj organickú príčinu, tá je vo Vašom veku menej pravdepodobná. Probiotické jogurty ani bežne dostupné iné "probiotické" výrobky nestačia pokryť potrebu, takže ich treba do stravy dopĺňať komerčne vyrábanými prípravkami. V týchto teplých dňoch by ste mali piť (najmä ak denne šoférujete) aspoň 3-4 litre, najlepšie magnéziových minerálok (zmäkčujú stolicu), ale minerálne vody by mali byť nízkomineralizované a ich značky treba striedať. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.

Číslo otázky: 12/2007-KON
Predmet: Ide o hemoroidy?
Dátum: 25. júla 2007 07:34

Vážený dr. Klucho,
rada by som Vás požiadala o radu, nakoľko nie som momentálne na Slovensku a nemám možnosť ísť k lekárovi, pokiaľ môj život nie je ohrozený.
Žena, 22rokov, 177cm/ 76kg, študentka, slobodná a bezdetná. Pred asi desiatimi dňami som si nahmatala pri konečníku, z vonkajšej strany análneho otvoru, hrčku o priemere cca 3mm. Je bielej farby. Asi pred 5 dňami som zistila, že kúsok od nej, tiež pri konečníku sa nachádza druhá, rovnako veľká hrčka. Obe sú na pohmat tvrdšie. Mohlo by ísť o hemoroidy? Našla som si na internete informácie o tomto probléme, mnohokrát bolo uvedené, že hemorodiny sú červenkastej alebo telovej farby. Na Vašej stránke som ohľadom farby žiadnu informáciu nenašla. Len raz som na toaletnom papieri našla nepatrné známky krvi, inak nie. Pred asi 4dňami ma to začalo svrbieť, nie však pri vyprázdňovaní, ale až pri utieraní toaletným papierom. Tieto dve hrčky nemožno zatlačiť do konečníka. Stolicu mávam minimálne raz denne, niekedy aj dva či trikrát. Stolica je väčšinou mäkká, niekedy až riedka. Nakoľko som 4 roky vegetarián, konzumujem veľa obilovín, zeleniny, ovocia, čiže vlákniny mám dostatok. Nepozorujem závislosť problémov od čohokoľvek. V časti "Hemoroidy" píšete, že k liečbe je nutné vyhnúť sa koreneným jedlám, káve, silnému čaju, alkoholu - nič z toho ja nekonzumujem, ani som pred začiatkom problémov nekonzumovala. Vzhľadom k vysokým teplotám som v posledných dňoch mala málo pohybu - mohlo by to mať vplyv na tieto problémy? Pokiaľ vôbec ide o hemoroidy, čo je mi ťažko posúdiť. Zatiaĺ som žiadne masti ani čapíky neskúšala, pretože si nie som istá, o čo ide. Odporučili by ste mi pre istotu si nejakú masť na tie hrčky aplikovať, aj keď som ešte nebola na vyšetrení? Nemôže to ublížiť?
Ochorenia - nemám žiadne akútne zdravotné problémy(okrem alergie), prekonala som mononukleózu v 10 -tich rokoch. V mojich 12-tich rokoch mi začali bolesti na ľavej strane brucha pod rebrami, vyskytovali sa nepravidelne a v rôznej intenzite, v posledných 5-tich rokoch len minimálne (slabá bolesť len asi 5x do roka), opakované vyšetrenia na gastroenterologii - gastroskopia a sonografia, nález - zväčšená slezina, chýba ľavá oblička, pravá je zväčšená - potvrdené aj urológom na urografii. Neviem, či to so súčasnými problémami súvisí, pre istotu to však uvádzam. Vopred moc ďakujem za odpoveď. S prianím krásneho dňa, Mária J.

ODPOVEĎ: Milá Mária, ak sú tie "hrčky" bielej farby, potom je skôr pravdepodobné, že ide o zapálené chĺpky v okolí konečníka, ako hemoroidy. V takom prípade by mohli pomôcť teplé kúpele alebo obklady z repíka. Pokiaľ nie ste si istá, čo to je, mechanicky sa to nepokúšajte odstrániť vytláčaním alebo iným spôsobom. Ak zápal dozrie a ide o diagnózu, na ktorú mám podozrenie, hnisavý vačok po teplých obkladoch skôr či neskôr praskne a uľaví sa Vám. Ak to však do týždňa nepoľaví, mali by ste navštíviť lekára.

Číslo otázky: 13/2007-KON
Predmet: Rada
Dátum: 26. júla 2007 11:08

Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť o radu. Som žena mám 23 rokov meriam 184 cm. Pracujem ako sekretárka, bezdetná. Mám už dlhotrvajúce problémy so stolicou (zápcha). Bola som na vyšetrení u chirugra ktorí mi diagnostikoval fisurku (mal som v konečníku taký malý výrastok alebo hrčku, pár krát aj krvavú stolicu)dal mi na to Dobexil H a piť sirup čístú Laktózu. Moje problémy so stolicou stále pretrvávajú, mám aj plinatosť, svrbenie okolo konečníka a stále nafúknute brucho.V kožnej ambulancii my povedali že to je nejaká vyrážka Mohli by ste mi poradiť čo mám robiť? Mám strach či to nieje niečo vážne. Ďakujem

ODPOVEĎ: Rozhodne to nič vážne asi nebude. Najskôr u Vás ide o trhlinku sliznice konečníka, ktorá sa asi vyvinula pri zápche a pravdepodobne aj hemoroidy. Zápcha je pravdepodobne súčasťou syndrómu dráždivého hrubého čreva, na ktorý asi trpíte. V prvom rade by ste si mali upraviť vyprázdňovanie stolice, pretože kým bude trvať zápacha, budú Vám trvať aj uvedené ťažkosti. Do stravy by ste si mali pridať viac vlákniny, dodržiavať pitný režim a pridať si pobiotiká (napr. Probiofix) Ak sa Vám stav po tejto úprave do mesiaca nezlepší, navštívte gastroenterológa. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.
Číslo otázky: 14/2007-KON
Predmet: hemoroidy?
Dátum: 15. októbra 2007 09:31

Dobry den. Pan doktor prosila by som o radu lebo neviem ako dalej. Mam 50 rokov vaha 46 kg vyška 158 pracujem ako laborantka mam dve deti operacie krčove žily.Už 4 mesiace mam problemy s vyprazdnovanim citim štipanie a bolenie konečnika. Navštívila som prakticku lekarku ktora mi predpisala Detrelex a čípky ale stav mi sa nezlepšil. Zašla som na chirurgiu kde ma chirurg vyšetril a navrhol ligaturu ktorú som podstupila 2 hemoroidov stav bol celkom dobry po zasahu ale trval len 3 tyždne bolesti a čtípanie mam znova čo mam robiť? Gastroeterologa momentalne tu nemame.Nemam ist na kožne? Lebo konečnik ma furt svrbí. Zatial krvavu stolicu nepozorujem.Ale mam problemy so zapchou.Snažím sa jest hodne vlakniny ale sa mi zda ze otruby mi este horsie pôsobia na hemoroidy.

ODPOVEĎ: V prvom rade by ste sa mali pokúsiť o úpravu stolice. Ak samotná vláknina nepomáha, skúste si do stravy pridať probiotiká (napr. Probiofix). Potom by sa Vám mohli upraviť aj problémy s hemoroidmi. Vo Vašom veku by som však zápchu nepodceňoval a ak trvá dlho, treba uvažovať aj o kolonoskopii. Proti svrbeniu a iným prejavom hemoroidov dostať v lekárni viac prípravkov, Váš lekárnik Vám iste poradí ten najvhodnejší.   
Číslo otázky: 15/2007-KON
Predmet: Zapalové procesy
Dátum: 9. novembra 2007 11:18

Dobrý deň, moje základné údaje sú:
pohlavie: žena
vek: 24
výška/váha: 163/52
zamestnanie: referent
stav: slobodná, deti nemám
Mám nasledovný problém. Už niekoľko mesiacov mám v oblasti konečníka male ranky zapálené, ktoré štípu pri používaní toaletného papiera a na papieri su male bodky krvi z tychto raniek. Inak, normalne v sede alebo chodzi nemam žiadny problém, nič ma nebolí, ani počas stolice. Najhoršie je to vtedy, keď idem na velku potrebu a nemam moznosť sa osprchovať, tak vecer sa zhorsi stav. 10 dní som si dávala aj čapíky Mastu S ale nepomohlo. Pred mesiacom som sa liečila aj na zápal pošvy, používala som masť a čapíky Macmiror. Čo by mohlo byť dôvodom tohoto problému? ĎAkujem za odpoveď veľmi pekne. Ing. Silvia P.

ODPOVEĎ: Pani inžinierka, v tomto prípade je lepšie raz vidieť ako stokrát čítať, takže podľa Vášho popisu sa možno len domnievať, že by mohlo ísť o drobné trhlinky sliznice konečníka,  ale môže to byť aj iný problém. Ak Vám nepomáha bežná liečba ako pri hemoroidoch, mali by ste sa nechať vyšetriť. Máte na výber všeobecného lekára, chirurga-proktológa alebo gastroenterológa.  
Číslo otázky: 16/2007-KON
Predmet: sú to hemoroidy? alebo ...
Dátum: 19. novembra 2007 00:06

Dobrý deň, Objavil som na nete vašu stránku a musím povedať že je po obsahovej stránke naozaj vynikajúca. Rád by som vás požiadal o radu. Som muž, ženatý, 3 deti. Mám 37 rokov, hmotnosť 88, výška 180. Od ukončenia školy pracujem v kancelárii - 90% sedavé zamestnanie. Už cca 1/2 roka po stolici pozorujem prítomnosť krvi na papieri po stolici. Pohmatom však necítim nijaké zmeny v oblasti konečníka. Taktiež pri stolici nepociťujem nijaké problémy, rovnako nemám zažívacie problémy (občas pálenie žáhy). Čo sa týka životosprávy - stravujem sa pravidelne, no nie je to vyslovene zdravá výživa. Nefajčím, nepijem alkohol. Pred cca 2 rokmi mi boli ambulantne odstránené 3 "podkožné hrudky" veľkosti hráška (na ramene, lakti a na hrudi), ktoré boli následne preskúmané a posúdené kožnou lekárkou ako negatívne. Odvtedy však mám ďalšie 3-4 takéto hrudky - väčšie či menšie (vnútorná strana stehien, vnútorná strana lakťov a ramien). Všeobecný lekár zhodnotil (cca pred rokom) pri prehliadke tieto hrudky ako neškodné (len vizuálne zhodnotenie). Neberiem žiadne lieky a dlhodobo sa cítim zdravo. Nečakám nijakú presnú diagnózu "cez mail", ale len orientačné zhodnotenie podla uvedených príznakov, ak je to možné. Mám totiž obavu, či to nie sú Hemoroidy, alebo dokonca príznaky rakoviny hrubého čreva. Aké konkrétne vyšetrenie by ste mi odporučili? Vopred Vám ďakujem za odpoveď. Pozdravuje Peter

ODPOVEĎ: Vážený pán Peter, ďakujem za uznanie a myslím si, že ste čítali naozaj pozorne. Veľmi pravdepodobnou príčinou Vašich ťažkostí sú vnútorné hemoroidy. Ak sa Vám stav po samoliečbe do 7-14 dní nezlepší, navštívte svojho všeobecného lekára, chirurga alebo gastroenterológa. Potom asi budete musieť absolvovať rektoskopiu, ktorá upresní Vašu diagnózu. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať.
Číslo otázky: 17/2007-KON
Predmet: hemoroidy?
Dátum: 29. novembra 2007 20:32

Pohlavie muž
Vek 24
Výška / váha 184 , 70
Zamestnanie práca v mcdonalde,
Stav slobodny
Deti - nemam
Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia: varikokela pred troma rokmi,
helicobacter,
Vaše ťažkosti Dobry den asi pred 3 tyzdnami som sa liecil na helicobactera, vtedy som nejedol maso a mal som zapchy, po prelieceni helica som na toaletnom papieri spozoroval jasnocervenu krv, po potrebe ma svrbel konecnik pocas potreby pri vyprazdnovani som mal pocit akoby mi trhalo steny konecnika a dost to bolelo, sem tam ma pocas dna aj niekedy pichalo, stolica je pravidelna, hnedej farby, krv v stolici som tam nespozoroval iba na toaletnom papieri a ta bola porvy tyzden stale a teraz je uz iba zriedka, stravovanie je nepravidelne som student takze jem podla toho kedy mam prednasky a kedy pracujem,pocas liecbi helicobactera som nejedol maso ani tazsiu stravu nic vyprazane schudol som asi 5 kil, schudnutie moze byt aj kvoli tomu ze som nejedol maso lebo jedol som zemiaky, zeleninu, nic tazke ziadne sunky atd.? pred 2 mesiacmi mi zistili varikokelu uz druhy krat, chcem sa opytat ze ci varikokela moze suvisiet aj s tymto, a co to vlastne moze byt? su to hemoroidy alebo nieco vazne? mam z toho dost velky strach je to nieco vazne, za skoru odpoved vam dakujem michal p.

ODPOVEĎ: Milý Michal, máte pravdu, sú to veľmi pravdepodobne buď hemoroidy alebo trhlinka sliznice konečníka. Menej pravdepodobnou alternatívou je nešpecifický črevný zápal   Ak. Vám ťažkosti do 10-14 dní po samoliečbe neustúpia a chudnutie by pokračovalo, obráťte sa na svojho gastroenterológa. S varikokelou uvedené ťažkosti asi nemajú súvis.  
Číslo otázky: 18/2007-KON
Predmet: tenká stolica
Dátum: 30. novembra 2007 13:34

Zdravím Vás! Som 21 ročný muž, cca 181 cm , 70 kg. Som slobodný, študent nefajčiar. Moj problém, spočíva v tom, že už asi týždeň je moja stolica veľmi tenká ( ceruzková ). Subjektívne nepociťujem žiadne problémy ako bolesti v bruchu, črevách, krv v stolici som si nevšimol, teda nič očividné. Na stolicu chodím denne, no max 2x za den . Niekde som čítal, že ceruzkovitá stolica može byť aj príčinou rakoviny hrubého čreva. Chcem sa teda spýtať, či tento príznak môže byť dôsledkom niečoho vážnejšieho? Podobné problémy som nikdy nemal. Môže sa podobný príznak vyskytovať aj pri nejakých iných diagnózach, alebo je to viac menej normálne a nemusím sa ničoho obávať? Dakujem.

ODPOVEĎ: Vo Vašom veku a pri takom krátkom trvaní ťažkostí sa rakoviny hrubého čreva určite obávať nemusíte. Najskôr ide len o druhotný príznak spôsobený možno zápalom konečníka, hemoroidmi, stresom alebo inými akútnymi ochoreniami. Viac však budete vedieť po vyšetrení. Ak sa Vám ťažkosti po úprave životosprávy (vláknina, pitný režim...) do týždňa neupravia, navštívte svojho všeobecného lekára, ktorý rozhodne o ďalšom postupe.
Číslo otázky: 19/2007-KON
Predmet: Prosím o radu
Dátum: 15. decembra 2007 19:41

Vážený pán doktor,
na stránke som videla že radíte pacientom aj cez internet. Mam 22 rokov a v oktobri sa mi narodila dcérka (prirodzený pôrod, ale museli ma nastrihnú). Rana po pôrode bolela natolko, že som sa bála ís vyprázdni a vytvorila sa u moa zápcha a následne hemoroidy. No posledné dva týzdne mám pocit že ide skôr o prasklinky na koneeníku, pretože po vyprázdnení mám ve3ké bolesti koneeníka nieko3ko hodín. No potom je vsetko v poriadku. Musela som vyradi lepok, pretože som mala aj nadúvanie. Nadúvanie po vysadení lepku prestalo.Vyprázdoujem sa každý tretí až štvrtý deo. Chcem sa najprv pokúsi o lieebu doma. Bojím sa chirurgického zákroku, pretože kojím a nechcem prís o mlieko alebo by hospitalizovaná a bez dcérky. Prosím poraite mi nejakú domácu lieebu ak je to možné. Už sa trápim dlho a bojím sa že prídem o mlieko pre dcérku. Iakujem velmi pekne. Anna

ODPOVEĎ: Vážená pani Anna, prvom rade Vás chcem varovať pred svojvoľným nasadzovaním bezlepkovej diéty, ktorá je indikovaná výlučne pri celiakii a nie pri zápche. Tu je skôr namieste vláknina a dostatočný pitný režim (aspoň 2-3 litre tekutín, pri zápche napr. magnéziových minerálok, zmäkčujú stolicu). Okrem toho si do stravy pridajte probiotiká (napr. Probiofix) a prechodne aj nejaké preháňadlo s obsahom laktulózy (nie iné, pretože na tie hrozí návyk!) Potom sa Vám ľahšie budú liečiť aj hemoroidy.

POZRI:
Hemoroidy
Choroby v gastroenterológii
Rady pacientom s ochoreniami konečníka
Rady pacientom s ochoreniami konečníka - archív
2002-2005

2008-2010
2011-2012

Z obsahu vyberáme

Čo je nové na mojom blogu

  • Pacienti, nebuďte ovce!
    Slovenský pacient je náchylný veriť všetkému, čo nájde na internete, rešpektovať odporúčanie svojho lekára, ktoré má na výmennom lístku, ale aj bezhlavo platiť za všetko, čo mu zdravotnícke zariadenie naúčtuje. Na druhej strane je však schopný na úkor svojej zdravotnej poisťovne, si svoju diagnózu overovať aj u viacerých lekárov tej istej odbornosti alebo sa nechať zlákať na samoliečiteľské metódy, nad ktorými zdravému človeku zostáva rozum stáť.
  • Generická preskripcia úsporu na liekoch nepriniesla
    Zákon č. 362/2011 Z.z. zaviedol pre lekárov povinnosť predpisovať na recepte účinnú látku, ale zároveň im povolil uvádzať na recepte aj firemný názov lieku. Týmto opatrením, ktoré si vraj u bývalého ministra Uhliarika vybojovali lekári, zostal aj vlk sýty aj ovca celá.
  • Vzdelávací systém v oblasti zdravotníctva je zrelý na reformu
    Sestrám sa v súčasnosti cez MZ SR vracia zrušený zákon č. 62/2012 Z.z. o platových pomeroch sestier a pôrodných asistentiek, ako bumerang, keď teraz žiadajú diferencovať svoje platy podľa vzdelania a kompetencii. Aj v čase krátkej platnosti uvedeného zákona boli vzdelanejšie sestry platovo diskriminované, lebo mohli dostať maximálne o 66 € viac, ako ich menej vzdelané kolegyne. Keby neboli kládli dôraz na vek, ale na vzdelanie, možno by to dnes vyzeralo s ich platmi inak. Ale podľa uvedeného dnes už neplatného zákona sestre stačilo mať 50 rokov a bola by zarábala dvakrát toľko (lebo by bola mala príplatok len za vek a nie za vzdelanie), ako jej mladá vzdelaná kolegyňa. Je to dôsledok zle fungujúceho systému vzdelávania, zle nastavených kompetencií alebo len nedostatku financií?

VYHĽADÁVANIE

Nájdete nás aj tu

joomla social share plugin

PRIHLÁSENIE

Otázku do virtuálnej ambulancie cez formulár môžete poslať aj bez registrácie. Ak však chcete vidieť na ňu odpoveď a využívať všetky pripravované výhody stránky, musíte sa zaregistrovať. Po prihlásení uvidíte aj najnovšie aktualizované stránky. Ak svoju registráciu do 7 dní nepotvrdíte kliknutím na link v notifikačnom maili, ktorý po registrácii dostanete, bude Vaša registrácia zrušená. Vďaka za pochopenie

gastrohaal   4a 

   marpexlogo

QRcodeGEA
   Stiahnite si náš QR kód   



TOPlist

Z môjho prvého blogu

Článok mesiaca

Pacient má nárok vybrať si nielen všeobecného, ale aj odborného lekára-špecialistu a nie je povinný rešpektovať odporúčanie svojho všeobecného lekára, ani zdravotnej poisťovne, ale má právo vybrať si toho špecialistu, ktorému najviac dôveruje, kdekoľvek v SR. ....čítajte ďalej  Právo na výber lekára


Blíži sa čas dovoleniek, ktorú chce nepochybne každý z nás prežiť v pokoji a bez zdravotných problémov. V tomto článku si objasníme niektoré zásady správnej životosprávy počas dovolenkového obdobia. Poskytneme vám aj pár užitočných rád pre prípad, ak by sa vám tieto zásady nepodarilo dodržať.
....čítajte ďalej  Tráviace problémy cestovateľov a ich liečba

                   probiofix                  
                  probiofixinum
                   exhelico

edusan          celiakia logo A 1

                      Pomohla Vám táto stránka? 
       Aj malá suma môže pomôcť udržať jej činnosť.
                                   Ďakujeme.

                   


              
               





                            Ověřit CSS!

Vážení návštevníci, v súlade s EU legislatívou vás láskavo žiadame o súhlas s používaním súborov cookies našou stránkou. Prosíme, ak súhlasíte, kliknite na "Agree" Ďakujeme za pochopenie......... We use cookies to improve our website and your experience when using it. Cookies used for the essential operation of this site have already been set. To find out more about the cookies we use and how to delete them, see our privacy policy.

  I accept cookies from this site.
EU Cookie Directive Module Information