Domov

Ambulancia

Rady

Choroby

Obsah

Príhovor

Návštevnosť

Kniha návštev

RADY PACIENTOM s ochoreniami tenkého a hrubého čreva

Predmet: kŕče v podbrušku spojené s bolesťou v krížoch Dátum: 3.januára 2008 17:56 pohlavie: žena vek:34 výška/váha : 164cm/57kg zamestnanie : momentálne na materskej dovolenke stav : vydatá deti : 1 dieťa 3-ročné, pôrod normálny ťažkosti : pretrvávajú 3 týždne Dobrý deň, rada by som Vás poprosila o radu s mojim zdravotným problémom. Vždy po obedňajšom jedle asi 1/2 hod. u mňa začnú krče v podbrušku, ktoré ma nutkajú na stolicu ale je to len planý poplach. potom sa k tomu pridajú bolesti v krížoch. Niekedy ta bolesť trvá len 30min. inokedy aj 2 hod.nie je to ale silná bolesť.Stolicu nemávam až tak pravidelnú a často mávam aj zápchu aj keď sa snažím stravovať zdravo. Neobľubujem mastné jedlá, mäsové polovýrobky snažím sa jesť veľa vlákniny/Najnovšie aj užívam zelený jačmeń mletý/.Plynatosť je u mňa tiež dosť zvýšená. absolvované vyšetrenia : pred 2 mesiacmi krvné testy boli v poriadku Vopred Vám ďakujem za Vašu odpoveď. Monika ODPOVEĎ: Vážená pani Monika, pravdepodobne u Vás ide o funkčnú črevnú poruchu, najskôr syndróm dráždivého hrubého čreva. Z stravy by ste mali vylúčiť jedlá a nápoje, ktoré Vám stav zhoršujú (veďte si potravinový denník a sama prídete na to, ktoré sú to) , pridajte si do stravy probiotiká (napr. Probiofix) a ak sa Vám ťažkosti do mesiaca po tejto zmene životosprávy neupravia, navštívte gastroenterológa. Od januára 2008 však už potrebujete na vyšetrenie k špecialistovi odporúčanie od všeobecného lekára.

Predmet: Dráždivý tračník? Dátum: 6.januára 2008 17:02 Vážený dr. Klucho, som žena, 22 rokov, 177cm/ 78 kg, študentka, slobodná, bezdetná. Moje ťažkosti - častokrát po jedle sa mi stáva, že sa veľmi rýchlo po jedle musím vyprázdniť. Pozerala som sa na Vaše stránky a skoro presne môjmu stavu zodpovedá "syndrom draždivého hrubého čreva". Ja si Vás dovolím citovať, pretože presne tie príznaky v článku na mňa sedia - plus do zatvorky popisem svoje pocity - " Spoločnými príznakmi u oboch foriem môže byť nafukovanie, prelievanie a škrkanie v črevách (pripomína mi to také bublanie), bolestivé vyprázdňovanie stolice (akoby také mierne bolestivé pálenie), s pocitom nedostatočného komfortu po stolici (skoro vždy). Úľava po vyprázdnení väčšinou nastane, ale pacient má pocit, že to nebolo celkom ono. Máva opakované nutkanie na stolicu, ale pocit dostatočného vyprázdnenia konečníka sa dostavuje buď veľmi zriedka alebo vôbec nie." - toto na mňa sedí. Ešte pridám, že po vyprázdnení v poslednej dobe ma chytí akási zimnica, mám pocit, akoby som bola chorá, najradšej by som zaliezla s čajom do postele vypotiť sa a začne ma boliet hlava - to však všetko prejde do zhruba do hodiny. Cítim sa však i tak taká malátna, unavená. Niekedy mam hnačku (väčšinou len slabšiu), niekedy naopak, zápchu (velmi zriedkavé). Normálnu stolicu mávam iba výnimočne. V stolici nemám krv, parazity ani zbytky jedla, stolica nemá ani zvláštny zápach. Farba - bežná alebo slabšie hnedá. Celé to trvá tri roky - spočiatku občasne, zhruba pred rokom sa to zhoršilo (takéto problémy som mávala asi raz za tyzden), ale v poslednej dobe (3 mesiace) veľmi často, prakticky každý den. Stolicu mávam i 2-5krát denne, pričom moja norma pred začiatkom týchto problémov bola 1-2krát denne. Nepozorujem súvislost s určitou dennou dobou. Donedávna som to považovala za dôsledok môjho vegetariánstva, keďže jedávam veľa vlákniny. Dávam si pozor, aby som stravu obmienala - strukoviny, ryža, cestoviny, obiloviny, zelenina, ovocie, orechy - aby som mala všetko, co organizmus potrebuje. Jediným mojím veľkým prehreškom v strave je častá konzumácia sladkostí - hlavne tých čokoládových. Pozorujem súvislosti so stravou (začala som si písať taký "jedálny a vyprázdňovací denník") - vyzerá to tak, ze mi zle robí mlieko, syry, ovsené vločky a asi i vajíčka. Možno i cesnak a cibuľa, keďže ich dávam skoro do každého jedla. Vykonané vyšetrenia - v súvislosti s týmto problémom žiadne. Neviem, ci Vam to pomôže - pred 4 rokmi som absolvovala gastroskopiu a sonografiu na gastroenterologii, v súvislosti s mojimi v tej dobe častými bolesťami pod ľavým rebrovým oblúkom. Vrátane testu na helicobacter pilori - všetko negatívne. Jediné zistenie potvdené potom i urológom - narodila som sa bez ľavej obličky, pravá je väčšia a funguje dobre. Väčšiu mam i slezinu. Ďalšie vyšetrenia vykonané neboli. Liečba - žiadna okrem pitia čajov, ktoré mi vždy na chvíľu pomôžu - pijem najmä čaj "na žalúdok a čreva". Iné aktuálne vyšetrenie alebo prekonané ochorenia - okrem spomenutého: liečim sa u psychiatra, kvôli depresii a úzkostiam. Beriem 6 mesiacov Cipralex 15mg denne, 3 mesiace občasne Xanax. Ako dieťa časté angíny, v 10 rokoch mononukleoza. Rôzne nepotravinové alergie. Bolesti kosti a kĺbov (najmä kosti na prstoch) - už asi tri roky, zhoršuje sa to v zime, ortopedické a reumatologicke vyšetrenia - vsetko negativne. To však s črevnými problémami zrejme nesúvisí. Pán doktor, prosím Vás, je možné stanoviť takto bez vyšetrenia, o aký problém sa môže jednať? Pravdepodobne sa do miesta môjho trvalého bydliska, kde mám všetkých lekárov, dostanem až o 4 týždne - bývam v zahraničí. Mala by som návštevu lekára urýchliť? Lekárovi sa v tomto prípade asi nevyhnem - preto sa chcem spýtať - zrejme súčasťou vyšetrenia bude i kolonoskopia - rada by som vedela Váš názor na anestéziu pri kolonoskopii. Viem, že je to možné a asi by som o to i požiadala, ale nie je predsalen lepšie, ak pacient môže spolupracovať? Alebo to pri tomto vyšetrení nie je až tak nutné? Dalo by sa k Vám objednať na vyšetrenie aj keď mám trvalé bydlisko v Bratislave? Môže ma môj praktický lekár odoslať k Vám?  Vopred Vám moc ďakujem za odpoveď i takto na diaľku. S pozdravom a prianím krásnych dní Maja ODPOVEĎ: Milá Maja, asi takto si predstavujem svojich virtuálnych pacientov! Vlastne nie :-) Ak by všetci čítali moju stránku tak pozorne, potom by som tu nemal čo robiť. S veľkou pravdepodobnosťou ste trafili klinec po hlavičke. Bude to najpravdepodobnejšie syndróm dráždivého hrubého čreva. V takomto klinicky jasnom prípade sa okrem základného gastroenterologického vyšetrenia prípadne krvných testov realizuje najskôr terapeutický test a až keď ten nie je úspešný, môže sa ordinovať kolonoskopia, V celkovej anestézii ju aj my robíme iba výberovo. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás stačí mať výmenný lístok od Vášho všeobecného lekára a potom sa môžete na vyšetrenie objednať sama aj u nás, resp. kdekoľvek v republike. Kým sa naň dostanete, upravte si životosprávu a pridajte si do stravy probiotiká (napr. Probiofix)

Predmet: potrebujem poradit Dátum: 7. januára 2008 12:04 Zdavim Vas pan doktor, poradte mi prosim, som Marta mam 58 r. , vyska 158 cm, vaha 50 kg. Som po hysterektomii a ovarektomii a tiez mam vyoperovany zlcnik, mala som kamen. Vsetky nalezy boli negativne. Po chripke, ktoru som prekonala na jar 2007 pretrvavaju hnacky a zapchy, krce v brusnej dutine pri stolici aj pri vetroch. Robili mi RTG zaludka a criev, zaludok je v poriadku, dvanastornik sa nepravidelne vyprazdnuje a asi 20 cm od konecnika mi zistili divertikle. Teraz mi robili CT pankreasu pecene a sleziny. Pankreas je v poriadku, slezina tiez, ale na peceni su mnohopocetne loziska cyst do 2,5 cm. Kedze ma pod pravim rebrovym oblukom casto picha, nemozem sa zohybat a predklanat - je to citlive. Chirurg mi povedal, ze je to v poriadku a ze mam prist o rok na kontrolu znovu - na CT. Kam sa obratit a ako sa liecit. Citim z pravej stranym ako je pecen nervozitu. Prenika mi celym telom, akoby domna postili 220 V a vyleti mi aj krvny tlak az na 180. Dopredu Vam dakujem za radu. ODPOVEĎ: V prvom rade by ste sa mali ukľudniť, pretože uvedené problémy budia dojem funkčnej črevnej poruchy. Iným problémom je nález na pečeni, ale ten je vo vyšetrovaní, takže k nemu sa vyjadrovať bez kontrolného CT a ďalších vyšetrení by bolo predčasné. Upravte si životosprávu pridajte si do stravy probiotiká (napr. Probiofix), kúpte si v lekárni alebo si nechajte predpísať niečo na upokojenie a dôverujte svojim lekárom.

Predmet: stále nutkanie na stolicu Dátum: 10. januára 2008 16:49 pohlavie: žena vek: 28 vyška/vaha: 169cm/55 kg zamestnanie: na materskej stav: vydatá deti: 2 deti, 6-ročné a 5-mesiacov,porody normálne ťažkosti: asi 2 týždne Dobrý deň.Mám podobný problém ako Monika z 3.januára 2008.Aj u mňa pretrvávajú ťažkosti asi 2 roky: bolesti v podbrusku a niekedy v krížoch,plynatosť a nutkanie na stolicu,ale ja mám stolicu pravidelnú ,niekedy skor hnacku,ale len raz denne ráno.Teraz som začala chodiť na vyšetrenia : V moči zistený hnis a tak si obvodná lekárka myslí,ze to nemá nič spoločné s črevom. Chirurgické vyšetrenie cez konečník v poriadku. Urologické vyšetrenie,ultrazvuk v poriadku a tiež hnis v moči. Ešte chcem pripomenúť,že počas tehotenstva a kojenia som tie ťažkosti nemala.A zhoršuje sa to pri vacsom strese. Myslíte,že naozaj to nemusí súvisieť s črevom? Ďakujem za radu. ODPOVEĎ: Ak sa Vám ťažkosti zhoršujú pri strese, je takmer  isté, že u Vás ide o funkčnú črevnú poruchu. Už počas liečby močového nálezu môžete začať užívať  probiotiká (napr. Probiofix) Tie Vám pomôžu nielen lepšie tolerovať prípadnú antibiotickú liečbu, ale podstatnou mierou prospejú aj k zlepšeniu Vašich črevných ťažkostí. V prípade, že do mesiaca nebudete pociťovať zlepšenie, navštívte gastroenterológa.

Predmet: prosba_o_radu_hlien_krv Dátum: 14. januára 2008 12:26 Dobry den pan Doktor! V prvom rade Vam prajem vsetko najlepsie v Novom Roku 2008!!! Som velmi rada, ze na slovensku existuje www stranka v takej podobe ako je tá Vasa.Je to stranka, ktorej rozumie kazdy, informacie sú prehľadné a zrozumiteľné. Mám 36 rokov, 60kg a 170cm. Chcela by som Vas poprosiť o radu v súvislosti s mojimi dlhotrvajúcimi problemami. Pred cca 5 rokmi som mala robenu kolonoskopiu, kde mi bol diagnostikovany nespecificky zapal criev. Pred cca rokom problemy opat zacali a na zaklade rektoskopie mi bolo urcene podozrenie na ulceroznu kolitidu.Uzivala som cipky Salofalk, nasledne problemy ustupili. Priebezne vsak mavam v stolici hlieny a velakrat s krvou.Doktorka mi tvrdila, ze kolonoskopia je zbytocna, po takom kratkom case? Prosim, povedzte mi, ci by som mala trvat na kolonoskopii, alebo opatovne staci len rektoskopia a pripadne nasadenie dalsich liekov?  Dakujem , prajem este pekny den. T ODPOVEĎ: Ďakujem za uznanie a tiež Vám želám v novom roku hlavne pevné zdravie. Nuž v každom prípade rektoskopiu by ste mali absolvovať a podľa jej výsledku, ak sa príčina neobjasní, aj kolonoskopiu. Až podľa výsledkov vyšetrení (vrátane biospie) by mala nasledovať príslušná liečba.

Predmet: nafuknute brucho Dátum: 14.januára 2008 14:11   Dobry den.pan doktor mam uz dlhsiu dobu problem s travenim a crevami.Trapi ma neustale nafuknute brucho a prilisna plynatost.Velmi ma to otravuje a znehodnocuje mi to zivot.Moj problem bude mat zrejme korene v mojom chudnuti a sposobe stravovania.Jem najma ovocie a zeleninu.Su to najma jablka (velke mnozstvo-aj dvadsat kusov za den)a brokolica , hrasok, kukurica ,mrkva,kapusta, karfiol(v uvarenom stave)....pijem vela kavy alebo kapucina a fajcim.Tento sposob zivota vediem uz asi take dva roky.Sem tam mavam obdobie ked jem aj normalnejsie veci ale to je skor prejedanie sa......Neviem si poradit lebo mam pocit ze nafuknuta som uz aj z vody.Mam dvadsat rokov.Meriam 160cm,vazim okolo 50kg.V rodine sa taketo tazkosti nevyskytuju.Som studentka.Mozno som par kilogramov schudla ale nie je to velky pokles vahy.Este chcem popisat moje problemy.Casto trpim velkou plynatostou.Je to velmi neprijemne najma na verejnosti pretoze plyny musim zadrziavat a potom mam neznesitelne krce a brucho ako tehotna zena...raz ma tento moj problem velmi chytil na letnom festivale a tak som tam sla za zdravotnikmi ktori mi na to povedali ze to bude menstruacia a odbavili ma ibalginom...Uzivala som aj espumisan.Aj teraz ho beriem.Po kazdom jedle dve tabletky.Takisto som pila aj svedske kvapky a puskvorcovy caj....Stolicu mam v poriadku.Teda aspon myslim.Prosim poradte mi ako mam tento moj problem riesit.Lekaeskemu vysetreniu sa zatial vyhybam ale som si vedoma ze zrejme bude nevyhnutne...Studentka Alena R. ODPOVEĎ: Milá Alena, sama priznávate, že Vaša životospráva nie je najlepšia. Tam bude asi príčina Vašich ťažkostí. Nafukovať Vás môže vláknina, ktorú konzumujete v ovocí a zelenine ale aj tzv. črevná dysmikróbia alebo môže ísť o funkčnú črevnú poruchu. Ovocie jedzte bez šupiek, vylúčte zo stravy strukoviny, bublinkové nápoje, kysnuté cesto a všetko, čo Vám stav zhoršuje (zistíte čo to je, ak si budete viesť potravinový denník) do stravy si pridajte probiotiká (napr. Probiofix) a ak sa Vám stav do mesiaca nezlepší, navštívte gastroenterológa. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať Na vyšetrenie však potrebujete odporúčanie od Vášho

Predmet: Ulcerózna kolitída Dátum: 21.januára 2008 15:01 Dobrý deň pán doktor, V auguste r. 2004 mi bola diagnostikovaná ulcerózna kolitída na základe rektoskopického vyšetrenia a biopsie z rekta. Ošetrujúcim lekárom mi boli nasadené lieky salofalk 500 - 4x2 tbl. Vzhľadom na skutočnosť, že som ďalšie problémy od nasadenia liekov nemala, dávku sme postupne znižovali až posledný rok som brala salofalk 250 2x1. Stolica pravidelná, bez prímes, počas užívania liekov som za tie 3 roky pribrala 10 kg. Nemám žiadne obmedzenia v strave, ani som nepostrehla, žeby mi niečo z potravín robilo problémy. Ošetrujúci lekár sa teda rozhodol, že lieky vysadíme úplne. Kontrolné rektoskopické vyšetrenie som už nikdy robené nemala. Teraz už 2 mesiace neužívam žiadne lieky ani nemám žiadne problémy. Chcem sa spýtať, po akej dobe by sa mali príznaky choroby vrátiť, či je možné, aby sa choroba udržiavala takto v remisii dlhodobo resp. či je možné sa z nej aj vyliečiť. S prianím všetkého dobrého Katka Údaje: 26 r., 64 kg, 173 cm, slobodná, bezdetná, pracujúca v administratíve ODPOVEĎ: Milá Katka, Váš prípad nemusí byť pri ulceróznej kolitíde ojedinelý, dá sa z nej aj vyliečiť, ale choroba často v organizme tlie celý život, aj keď pacient nemusí mať žiadne viditeľné známky zhoršenia ochorenia. Na otázku, či u Vás ide o dlhodobú remisiu alebo kompetné vyliečenie, Vám však môže dať odpoveď iba endoskopia (rektoskopia alebo kolonoskopia) s biopsiou.

Predmet: črevné problémy Dátum: 23.januára 2008 11:00   Dobrý deň! Chcela by som sa na Vás obrátiť s prosbou o radu! Som žena, 39 ročná, 165cm/74kg,úradníčka, vydatá,3 deti (13,16,17), pôrody spontánne. Problém, ktorý ma trápi už trvá viac rokov, možno aj 3-4 roky , ale myslím si že korene siahajú až do doby keď som chodila na vysokú. Už vtedy som mávala pred skúškou alebo inou stresujúcou situáciou hnačky a nafukovanie brucha.. Posledné roky sa to však zhoršilo a nutkanie na stolicu pociťujem aj pred cestovaním , pri nakupovaní a vôbec pri návšteve obchodov. Veľmi mi to znepríjemňuje život, lebo keď ma to chytí voľakde v meste musím v priebehu niekoľkých minút navštíviť WC, idú na mňa horúčavy, mám problém s udržaním , ako keby sa všetko v črevách urýchlilo. Už sa mi raz aj stalo že som to neudržala. Je to veľmi stresujúce a znemožnuje mi to veľmi často aby som urobila hoci aj jednoduchý nákup, alebo vybavovačky po úradoch. Niekedy mám normálnu stolicu ale niekedy sa mi stane že stolica je až ako voda, a vtedy sa to fakt nedá udržať v sebe. Ťažkosti mám aj niekedy s trávením. Nemôžem si ľahnúť napríklad  hneď po obede, lebo v priebehu pol hodiny sa mi strašne nafúkne brucho, a bolí ma pri žalúdku ako keby ma pichali nožom. Sú to dosť veľké bolesti .Vtedy sa prinútim a aj keď je to bolestivé buď to rozchodím alebo rozcvičím napr. brušákmi, alebo musím si masírovať oblasť žalúdka. Potom to povolí a odchádzaju plyny , a mne sa ulaví. Bola som u obvodného lekára, asi tak pred pol rokom, a odporučil ma na sonografické vyšetrenie brucha, dopadlo to bez chorobných nálezov. To ma upokojilo a žiaľ na ďalšie vyšetrenie som nešla. Na vašej stránke som sa dozvedela o kapsulách probiofix. tie už užívam asi tak 4 mesiace. Zdá sa mi že mi aj zmiernili hnačky, Aspoň od toho času sa nevyskytujú vodnaté hnačky ,ale stres ma aj tak doženie na toaletu.Zdá sa mi že je to začarovaný kruh, a vlastne mám už stres z toho , či to na mňa zas niekde nepríde. Niekedy si preventívne dávam ENDI-EX. Neviem či to robí psychika že som si dala tabletku ale pomáha mi to. Obvodný lekár mi poradil aby som brala kvapky Hylak a keby sa to nezlepšilo tak ma pošle na gastroenterologické vyšetrenie. Zatiaľ Hylak neberiem/včera som bola u lekára/.Probiofix si dávam 2X za deň , ráno a večer. No musím sa priznať že niekedy aj vynechám. Prosím aby ste mi poradili. Za radu Vám vopred ďakujem, ostávam s pozdravom. ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti budú veľmi pravdepodobne funkčného črevného pôvodu. Najskôr pôjde o syndróm dráždivého hrubého čreva s hnačkou, ale presnejšiu odpoveď Vám dá až gastroenterologické vyšetrenie, na ktoré sa v prípade Vášho záujmu môžete objednať aj u nás. Kým sa tak rozhodnete, probiotiká môžete brať ďalej, zo stravy vylúčte všetko, čo Vám stav zhoršuje a ak patríte do skupiny "stress-women", dajte si aj niečo na ukľudnenie.

Predmet: Neporiadna stolica  Dátum: 28.januára 2008 03:06 Dobry den,pan doktor. Som muž,34 rokov,vyška 180,vaha 88kg. Nefajčiar, abstinent, neholdujem ani kave.Som športovec.Obraciam sa na vas s problemom ,ktory ma znepokojuje a poteši ma, ked mi odpoviete. Už asi 2tyžden mam problem so stolicou, ktoru mam aj 5 denne.Je striedava husta ,riedka,ale nie vodnata a neforemna. Obsahuje hlieny a niečo podobne nitke. Je to biele,alebo skor priesvitne dlhe asi 5 cm. V črevam sa mi prelieva ,bubla ,škrka.Bolesti nemam žiadne.Stravovanie mi nerobI problem.Nechudnem.V tom čase mam problem aj so spankom,budim sa a potom neviem zaspat.Za odpoved dakujem. Julius ODPOVEĎ. Vážený pán Július, ak ide len o krátkodobý problém predpokladám, že by u Vás ohlo ísť o tzv. črevnú dysmikróbiu alebo zhoršenie už predtým existujúcej funkčnej črevnej poruchy. V neposlednom rade treba vylúčiť črevnú infekciu, najmä parazity. To sa dá urobiť vyšetrením stolice u všeobecného lekára. Zo stravy vylúčte všetko, čo Vám stav zhoršuje, pridajte si probiotiká (napr. Probiofix) a ak bude vyšetrenie stolice negatívne a stav sa do 14 dní nezačne upravovať, žiadajte sa na gastroenterologické vyšetrenie. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať Na vyšetrenie však potrebujete odporúčanie od Vášho všeobecného lekára.

Predmet: hrubé črevo Dátum: 28.januára 2008 19:31 Dobrý podvečer tu je Marcela vek 44 170cm/70kg účtovníčka vydatá jedno dieťa Mám problém z vyprázdňovaním hrubého čreva už dlhšiu dobu asi približne jeden rok odkedy som prekonala som akútný zápal štítnej žľazy užívala som postinor.Moja stolica je tvrdá a kúskovitá. Mám pocit neuplného vyprázdenia akoby pocit kameňov črevách.Mám častý pocit na močenie. Teraz poslednú dobu sa mi nafukuje brucho raz v spodnej časti inokedy vrchnej časti a mám pocit stále ako by bolo plné. Niekedy zas pobolieva lepšie povedané cítim také tikanie vpravo a potom zase vľavo. Stále v podvedomí pociťujem ten nepríjemný pocit v podbruší. Vyšetrenia KO vporiadku, krv v stolici po testoch neprítomná, užívam len probiotiká a gutalax alebo dufala príložitostne keď už pociťujem nutnosť ísť na stolicu a euthyrox 75mg denne. Mám pocit ža no to intezívne myslím neviem sa toho pocitu zbaviť ani v noci. Ďakujem za odpoveď ODPOVEĎ: Vážená pani Marcela, Váš stav bude najskôr spôsobený iba funkčnou črevnou poruchou, pravdepodobne syndrómom dráždivého hrubého čreva so zápchou. Zásadnú chybu robíte s užívaním návykových preháňadiel. Tie by ste mali zameniť za nenávykové, a to také, ktoré obsahujú laktulózu. Ak ich budete užívať spolu s probiotikami, stav sa Vám pravdepodobne najneskôr do mesiaca zlepší. Ak nie, navštívte gastroenterológa.

Predmet: stolica  Dátum: 3. februára 2008 06:22 Pohlavie: zena Vek 30 Výška / váha: 176/47 Zamestnanie: materska dovolenka Stav: vydata Deti - 1, normalny porod ťažkosti: pretrvavaju 2 tyzdne Pred 14-timi dnami mi zacali hnacky (neboli vodnate skor kasovite), ktore boli po kazdom jedle, hned som si nasadila dietu (ryza, varene zemiaky) a hnacky neprestavali, po 4 dnoch som vyhladala lekara a ten mi naordinoval smectu a hylak, vzdy po podani hylaku ma prehnalo a tak som ho vysadila a stolica sa zacala upravovat, ale po vyprazdneni ma nutkalo ist este raz na WC a vzdy to bol iba hlien (nie velke mnozstvo), ktory bol sfarbeny do ruzova a pridruzili sa bolesti na pravej strane nad slepym crevom(to mam vybrate uz 15 rokov)bolesti boli iba po pritlaceni rukou a bolest smerovala do zadu (smerom k chrbtici) , po 8 dnoch od zacatia problemu som vyhladala opat lekara a ten ma doporucil na chirurgiu, kde mi nic nezistili a gastroenterologiu, kde mi prehmatal brucho a nasadil dicetel 2*1 tabl. pred jedlom a endiex 3*1 tabl.. Endiex som zobrala 3 krat, lebo mi zacala velmi tuha stolica, dicetel uzivam do teraz. Stolica zacala byt dost tuha ale hlieny neustupili. Po 13 dnoch od zacatia problemov sa mi zacali problemy vracat, stolica po kazdom jedle(kasovita) alebo iba samotne hlieny(velke mnozstvo) su poznacene vacsimi bodkami krvy a pridruzila sa uz citelna bolest na pravej strane a podbruskom a nutkanie stale ist na WC (jeden krat som pocitila prudku bolest pod pravym rebrom). Bolest na pravej strane som konzultovala i s gynekologom, ktory urcil, ze to nebude spojene s gynekologickym problemom. Dva dni si davam vecer capiky faktu, lebo mam uplne uz uboleny  konecnik.Do teraz som mavala problem skor sa vypraznit, stolica bola raz za den a niekedy raz za dva dni. Uz desat rokov mam diagnostikovany zlcnikovy kamen, ktory ma do teraz nijako neobmedzoval. Pred rokom som bola vysetrovana na gastre (Bolesti na pravej strane brucha)a bola mi robena i kolonoskopia, ale bola negativna. Bol mi vlastne diagnostikovany syndrom hrubeho drazdiveho creva. Zo stravy som vylucila mlieko, syry, tvaroh, smotanu a pod. lebo ma vzdy po takychto jedlach prehnalo. V septembri mi bola diagnostikovana prekonana mononukleoza a toxoplazmoza. Momentalne je mononukleoza negativna a IgG 13.300RU/ml, IgM negat. V decembri som brala antibiotika Augmentin (zapalene dasna, hrdlo, zvacsena prava uzlina), prekonala som pri nich hnacku a svrbenie. Pan doktor uz 14 dni sa trapim a som bezradna, zatial mi nic nezistili a moje problemy stale pretrvavaju, ziadne lieky mi vlastne nepomahaju, preto vas prosim o radu ako mam dalej  postupovat. Dakujem za pomoc a radu. Jana ODPOVEĎ: Vážená pani Jana, hoci máte ťažkosti možno len 2 týždne, myslím si, že Váš stav je dôsledkom dlhodobého nesprávneho stravovacieho režimu v dôsledku doteraz nepresne stanovenej diagnózy. V prvom rade, vzhľadom na Vaše telesné rozmery, je potrebné vylúčiť tzv. malabsorbčný syndróm (najmä celiakiu) To je však úloha pre Vášho gastroenterológa. Až potom máte šancu zbaviť sa Vašich ťažkostí.

Predmet: sydrom drazdiveho hrubeho creva Dátum: 11. februára 2008 15:01 Dobry den pan doktor, chcela by som Vas ako mnohi ini pacienti velmi pekne poprosit o radu. Som studentka VS mam 23 rokov, 170cm a 52kg, bezdetna. Mam velke problemy so syndromom drazdiveho hrubeho creva. V rodine nikto okrem mna tieto problemy nema. Moje problemy sa zacali este v detstve a prehlbili sa po salmoneloze. Mam plynnatost, krce, nafuknute brucho, krutenie v bruchu, bublanie v cervach, hnacku. V obdobi puberty sa mi tieto problemy zmiernili a v lete 2006 som opat dostala salmonelozu (bola preliecena antibiotikami), aj ked si davam az extremny pozor na to, co konzumujem. Absolvovala som gastrofibroskopiu 2krat, sonografiu niekolkokrat, rektoskopiu, kolonoskopiu, mnoho odberov krvi a stolice, alergologicke aj gynekologicke vysetrenia. Z vysetreni sa zistila iba kvasinka Candida (stredne zvysene mnozstvo) a hranicne pozitivna alergia na kravske mlieko, paradajky, lieskove orechy a broskyne. Som 3 mesiace po vysadeni tychto potravin, ale takmer ziadne zlepsenie necitim. Pan doktor, chcela by som sa konkretne opytat, co pomaha na zlepseni alebo odstraneni priznakov, ktore sydrom drazdiveho creva prinasa, pretoze som z toho nestastna. Stravujem sa pravidelne, som abstinent, nefajciar, venujem sa tancu a mam, pokial mi to moje zazivanie dovoli, pohyb kazdy den. Z potravy som vysadila vsetko, co nafukuje aj na co mi boli objavene alergie (aj ked len hranicne pozitivne). Brala som dlhodobo probiofix, dicetel, duspatalin, pankreolan, pangrol,espumisan,benefibru,hylak forte, vyskusala som aj cinsku medicinu, dokonca aj antidepresiva (Serlift, Suplirid), ktore som brala cca 6mesiacov, ale mi sposobovali neziaduce ucinky suvisiace s hormonalnymi zmenami. Mam pocit, ze som sa ciltila lepsie, problemy som sice mala, ale som ich natolko neprezivala. Velmi som z toho celeho kolotoca nestasta, pretoze mi tieto problemy brania normalne fiungovat, normalne studovat a viest plnohodnotny zivot. Castokrat som cele dni na WC alebo skrutena v posteli. Som aktivny typ cloveka, ale koli tymto problemom musim rusit mnohe stretnutia, vynechavam zo skoly atd. Pozorne som citala uz niekolkokrat vas clanok o tomto funkcnom ochoreni criev, viem ze to suvisi aj s charakterom osobnosti, ale nech sa snazim ako chcem, problemy mam. Mam aj staly pocit stresu a napatia a som ustrachana, ale ja mam pocit, ze mi to casto sposobuju moje creva a nie naopak. Akoby si moje brucho aj samo vytvaralo neurozy, alebo ja som az nadmieru precitlivela? Jednoducho neviem, co uz so sebou.:) Ked ma neboli brucho (co je malokedy) som v pohode ,spokojna a plna optimizmu. Velmi pekne Vas prosim o radu, co by mi v mojom pripade mohlo pomoct, ci uz lieky, alebo ci sa mam opat obratit na psychiatra? Len vo veku 23 sa liecit atidepresivami mi nepride najvhodnejsie...Dakujem Vam za kazdu radu. S pozdravom Tatiana ODPOVEĎ: Milá Tatiana, pravdepodobne príčin Vášho stavu bude viac. V prvom rade sa musí preliečiť kandidóza (takže dlhodobé užívanie probiotík  je namieste. Nafukovať Vás môže aj vláknina, takže tú skúste vysadiť. Treba tiež vylúčiť iné príčiny Vášho stavu, napr. malabsorbčný syndróm (celiakiu). Ak sa toto všetko zrealizuje s negatívnym výsledkom, potom už asi nezostáva nič iné, iba pomoc psychológa resp. psychiatra.

Predmet: črevné problémy, kŕče v bruchu Dátum: 13. februára 2008 04:14 Vážený pán doktor! Na úvod musím napísať, že si nesmierne cením ľudí ako ste Vy. Prečítala som si Vaše stránky veľmi precízne - ešte som sa nestretla s tak prepracovanou verziou lekárskeho výkladu – a čo je najdôležitejšie, spravili ste to pre nás, laikov, veľmi zrozumiteľne. Vaša vlastnosť – pomáhať iným, je v dnešnej dobe veľmi vzácna! Veľmi Vám držím palce vo Vašej misií. Ďakujem! Som žena, mám 30 rokov, 172 cm/60kg, zamestnaním: bankový analytik, stav: vydatá, 1 dieťa (2,5 r. – sekcia). Ťažkosti: začali v sept.´07 – obstipácia 4 dni, a na 5.deň prišli neuveriteľné kŕče do brucha a namiesto tuhej stolice som mala silnú hnačku. Vyviedlo ma to z miery, pretože do toho času som mala stolicu vždy pravidelnú, na hodinu. Rovnako som nerozumela, ako je možné, že po úpornej snahe ísť vôbec na toaletu mám nakoniec hnačku. Toto trvalo vkuse mesiac. Na začiatku som to však pripisovala silným ATB liekom, ktoré som užívala v auguste kvôli zápalu prínosových dutín ( 1. ZINNAT 500- liečba neúspešná, nasledovalo prepichovanie dutín a ďalšie atb. AUGMENTIN 1000). V lekárni som si zakúpila probiotiká, keď však ani do mesiace problémy neustúpili, išla som k špecialistovi na vyšetrenie – spravil mi kolonoskopiu (až po colon ascendens a cacum) – bez lézie. Výsledná dgn.: obstipácia, bola som „poučená“ o stravovaní, bez liekov. Zač0ala som užívať prírodnú vlákninu, subjektívny pocit z nej som mala celkom dobrý. Avšak kŕče pri vyprázdňovaní ostali, ich intenzita je rôzna. Celá situácia sa zhoršila po Silvestri, kedy celá naša rodina bola nakazená „črevným“ vírusom, všetci sme dostali silné hnačky (úplne vodnatá stolica), syn aj vracal. Odvtedy mám z vyprázdňovania už skoro panický strach, pretože to u mňa prebieha asi takto: ráno, asi 20 min. po prebudení, (musím vstať skôr, aby som sa vôbec stihla aj obliecť) dostanem kŕče do brucha a okamžite musím „letieť“ na wc, prvý pokus (stolica) je ešte bežnej konzistencie, a pocit vyprázdnenia je takmer dobrý (= nemám potrebu tam ešte ostávať), pokračujem teda v raňajšom rituáli, avšak následne z ničoho dostanem ďalší kŕč a opäť akútna potreba ísť na wc – už hnačka, aj s kŕčami... takto sa to zopakuje pri lepšom 2x, ale aj 3-4x za ráno. Počas dňa už kŕče nemám, necítim ani iné negatívne pocity (škŕkanie čriev, nafúknuté brucho). 16.1.08 som to nevydržala a opäť zašla za gastroenterológom – ten ma však ani poriadne nevypočul, hneď stanovil dgn.: dráždivé hrubé črevo a predpísal mi dicetel (užívam ho nepravidelne, po jeho užití som síce mala pocit „ukľudnenia“ čriev, avšak sa mi zdá, že zase mi stolica mešká – obstipácia, teda dám si ho len v prípade, že ráno bolo dramatické a obávam sa priebehu počas dňa). Momentálne neberiem teda žiadne lieky na liečenie týchto ťažkostí, kupujem si však čaj na žalúdok a črevá. Pán doktor, prečítala som si na Vašej stránke - ešte raz vďaka za ňu!, práve o tejto diagnóze, sedí na mňa opis o osobe (extrovert, rada veci organizujem, som radšej aktívna ako pasívna), avšak veci beriem dosť triezvo, nemám dôvody na stresy - v práci máme dobrú „klímu“, rodina je mojím šťastím, nemám ani žiadne fóbie z iných vecí – takže si neviem odôvodniť môj zdravotný stav. Môžem mať teda naozaj túto dgn., aj keď si neuvedomujem stresy? Spája sa táto choroba s nejakou funkčnou poruchou? Dá sa to vyliečiť? Chcela by som sa Vás spýtať, p. Klucho, ako by ste pokračovali v liečbe Vy? Nebolo by vhodné vyšetriť stolicu na prípadné vylúčenie, resp,. potvrdenie zápalu čriev, alebo nejakej infekcie? (problémy predsa nastali po užití ATB, dovtedy som nič podobné nemala!). Odmietam brať lieky bez ďalšieho vyšetrenia – ako pokus typu „či sa vydarí, a ak nie, skúsime niečo iné“. Píšete, pán doktor, že črevná flóra by sa mala dať do poriadku tak za 2-3 týždne, prečo to u mňa trvá tak dlho? Je vôbec možné dať sa ešte do úplného poriadku?? V posledné noci (týždeň dozadu) som si všimla, že pred zaspaním ma začne „páliť“ v žalúdku – akoby mi tam niekto vlial horúcu vodu a žalúdok ostal oparený... L je to nepríjemný pocit, nie je to však bolesť, ktorá by ma prinútila krčiť sa... S čím to môže súvisieť? (aj kvôli tomu, avšak hlavne kvôli vyššie uvedenému, sa mi už veľmi ťažko zaspáva, je to skôr psychického pôvodu – už myslím na všetky možne najtragickejšie choroby)... Stravujem sa zatiaľ bez diéty – dávno by som si ju zaviedla, mýli ma však to striedanie obstipácie s hnačkami... neviem, čo by bolo správne. Preferujem však zdravú výživu – skôr šaláty, ľahšie jedlá. Nie som však vegeterián, mám celkom rada aj mäso – dusené, resp. pečené (nie vyprážané). Iné zdravotné problémy: nepísala by som o nich, keby mi nezačali práve v tom období, ako črevné problémy. Takmer súčasne som dostala „ženské problémy“ (candida) a začali mi aj problémy so zapáleným mechúrom (pozn.: nikdy doposiaľ som nemala naraz všetky príznaky po atb.liečbe, vždy „iba“ candida). Rovnako aj pri týchto som sa najprv snažila dostať vlastnými silami z najhoršieho – sedacie kúpele, brusinkové tabletky, masť na candidu Zápal rodidiel som ako-tak „preliečila“ (žiaľ, iba dočasná predstava), kvôli neustálemu pocitu nutkania na močenie (pálenie však pri močení nebolo!) som nakoniec zašla za obvodným lekárom (zač. novembra 07)- predpísal mi Monural – bez žiadneho efektu. Takže mi bolo odporučené ísť za gynekológom – od novembra tam chodím ako na klavír, stále mám zápal rodidiel (aj vo vagíne) – 5x robená kultivácia – výsledok (aj na prekvapenie lekára) negatívna (jediné, čo stery vykazujú je lactobacilus... – čo by malo byť ok – predsa mi len nedá filozofovať (nikdy predtým som nemala vykultivovaný lactobacilus, teraz, ako beriem probiotiká, tam ho však mám – čo by malo byť síce prospešné – moje problémy so zápalom sliznice však to veľmi netvrdia... – pán doktor, stretli ste sa už s niečím podobným, kedy by probiotiká neboli pre niekoho vhodné??)  (vybrala som 3 vaginálnych krémov a čapíkov – bez efektu) – aktuálne čakám na výsledky kultivácie aj na chlamýdie (robilo sa to len kvôli stálemu zápalu a nejasnému pôvodu, nie je však dôvod, aby som ich dostala, mám vyše 9 rokov 1 partnera), výsledok kultivácie na ureaplazmy bol rovnako negatívny. Mechúr nemám stále v pokoji, „ozýva„ sa síce nepravidelne, ale nedá na seba zabudnúť (nutkania na močenie, tlak na mechúr) – u urológa som ešte nebola, čakám na posledné slovo gynekológa...  Rodinná anamnéza: - mamka mala asi pred 10 rokmi žlčníkový záchvat, nakoniec – po roku trápenia – jej vyoperovali kamene, inak nemá významné problémy (tiež však musí ráno ísť na toaletu aj 2-3 krát... – avšak bez kŕčov), - ocko už ako zamestnaný začal mať problémy so zápalom dvanástnika (stresy v práci), dovtedy, ako mladý chlap, mohol jesť aj „klince“ (ako sa hovorí)  Recidívy sú v nepravidelných intervaloch, tak 1-2x ročne, hoci teraz to už dlhšie nemal. Dáva si väčší pozor, aby jedol častejšie v menších porciách... (veľa rozmýšľania nad týmto problémom mi predsa trochu „osvietilo“ pamäť)  - hoci na VŠ bolo v skúškovom obd. dosť stresu, nikdy som nemala žiadne významné poruchy trávenia. Prvý príznak stresu sa však u mňa prejavil vo forme úplne stiahnutého žalúdka asi rok po mojom nástupe do prvého zamestnania (teda zač. r. 2003) – veľa práce, všetko pre mňa nové, brala som to veľmi vážne... vtedy som nemohla dať do úst ani zrnko, akoby som mala žalúdok zavretý... nebola som s tým u lekára, jedla som veľmi, veľmi pomaly a asi po mesiaci trápenie prešlo. Ďalšie 2 roky bez problémov - počas materskej dovolenky (r.2006) som sem tam dostala nevysvetliteľnú hnačku, bolo to max. 1-2 x. za mesiac, keď sa však dostavil pocit nevoľnosti, išla som za obvodným, predpísal mi Helicid (bez účinku), poslal ma na prvé vyš. k odb. – ktorý mi v máji 06 spravil gastrofibroskopiu – negatívne (aj biopsia, aj helicobacter). Nepredpísal iné lieky, problémy samé odišli (už som neprežívala popôrodné stresy, ale konečne si užívala bábätko a všetko s tým spojené). Pán doktor, už teraz Vám ďakujem za čas, o ktorý som Vás obrala pri mojom maily, avšak tieto dlhotrvajúce problémy ma stále nútia zaoberať sa h.u. otázkami, na kt. však nemám odpoveď. Verím, že Vy mi na ne odpoviete. Ak uznáte za vhodné ďalšie vyšetrenie, rada sa k Vám objednám. S úctou,  Dáša M. ODPOVEĎ: Vážená pani Dáša, ďakujem Vám za uznanie. Nuž Váš problém je síce veľmi pravdepodobne syndróm dráždivého hrubého čreva, ale jeho riešenie bude u Vás asi komplikovanejšie, ako u väčšiny pacientov. V prvom rade sa musíte zbaviť kandidózy (ak sú pozitívne genykol. výtery, treba si dať urobiť aj výter z konečníka-ak bude pozitívny, výber antimykotika treba konzultovať s klinickým farmakológom) Tiež by bolo vhodné imunologické vyšetrenie, pretože recidivujúce infekty sú známkou oslabenej imunity. Probiotiká sú u Vás rozhodne indikované a to dlhodobo. Liečba dráždivého hrubého čreva musí byť komplexná individuálna a dlhodobá, vrátane ovplyvnenia psychiky. Inak ten bludný kruh nepretnete nikdy. A ako by som postupoval ja? Už som naznačil, kde sú základné problémy, ale dávať Vám alebo Vašim lekárom návod na presný postup by bez vyšetrenia bolo v rozpore s etickým kódexom mojej stránky.

Predmet: Polypy alebo zhubne ochorenie? Dátum: 14. februára 2008 05:31 Pohlavie: Muz Vek: 37 Výška / váha: 175cm/84kg Zamestnanie: Pocitacovy grafik Stav: Zenaty Deti: 0 Dobry den pan Doktor! Asi pred tromi mesiacmi som spozoroval zmenu pri prechode stolice. Mal som pocit, ze vychadza tazsie a otaca sa na jednu stranu. Stolica je kuskovita: mnozstvo mensich, kratsich kuskov o hrubke prsta-prostrednika, pripadne "zdrapovita" plocheho tvaru a hnedozltej svetlejsej farby. Na WC mam casto dojem akoby "nevyslo vsetko" a potrebujem viac toaletneho papiera ako predtym. Samovysetrenim som zistil, ze mam v konecniku v hlbke cca. 6cm vacsi vyrastok, ktoreho velkost moze byt 1cm, mozno i viac. Niekedy tento vyrastok nie je celkom dobre hmataleny, no v suchsom stave jasne citit jeho roznorody tvar. Kupil som si v zahranici test na okulnate krvacanie (indikacne papieriky, ktore je potrebne vhodit do misy a pri sfarbeni indikuju pritomnost krvi), ktory bol negativny, no nie som si isty, nakolko je spolahlivy. Inac je moj zdravotny stav v pohode, stabilna vaha, dobra chut do jedla. Obcas som pocitil silnu bolest v konecniku trvajucu nie viac ako 2-5 sekund, ale naozaj zriedkavo. Moja zdravotna historia zahrna zaludocny vred v 18-tich rokoch, nasledne prelieceny, helikobakterie v 26-ke, preliecene a obcasne pobolievanie zaludka, ktore ma sprevadza od cias vredu. Ziadne ine vysetrenia som neabsolvoval, ani neberiem nijake lieky. Moja zivotosprava poslednych dvoch rokov nie je velmi zdrava - sedim v praci min 8 hodin denne a malo sportujem. Chcem sa Vas opytat na nazor, ci horeuvedene priznaky mozu znamenat polyp alebo zhubne ochorenie? Mam pozorovat svoj stav dlhsie alebo navstivit lekara cim skor? Ak nie je pritomne okulnate krvacanie, je mozne vylucit zhubne ochorenie? Dakujem vopred za Vasu radu. Pozdravuje, Martin ODPOVEĎ. Vážený pán Martin, zmeny vo vyprázdňovaní stolice, ak trvajú toľko, ako píšete, sú jednoznačnou indikáciou na gastroenterologické vyšetrenie. Podľa Vášho popisu však pravdepodobne ide u V8s len o hemoroidy alebo inú podobnú chorobu konečníka a možno funkčnú črevnú poruchu. Vyjadriť sa však presne o čo ide, sa dá až po gastroenterologickom vyšetrení a rektoskopii resp. kolonoskopii. Kým sa na vyšetrenie odhodláte, problém s konečníkom skúste riešiť samoliečbou, ako je popísaná pri uvedenom odkaze a upravte si životosprávu, jedzte viac ovocia, zeleniny, dbajte na pitný režim a dostatok vlákniny v strave. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať

Predmet: nadmerna plynnatost a krce Dátum: 15. februára 2008 14:47 Dobry den doktor Klucho, prosim Vas o nazor, co si myslite, ze mi je a ako sa to da zlepsit: Pohlavie: žena Vek: 32 Výška / váha: 155/49 Zamestnanie: sedavé, technicko-obchodny manager Stav: slobodna Deti - počet, prípadne či ste rodili cisárskym rezom: nie Vaše ťažkosti: moj problem je v tom, ze cokolvek zjem, do hodiny sa zacnu problemy: skrka mi v bruchu, ako by som bola hladna, ale opak je pravdou. Kruti sa mi obsah criev a zacne ma nafukovat a naduvat, a je mi to velmi neprijemne, lebo musim stale odbiehat na toaletu ulavit si. Stale mam pocit, ze ta plynnatost vznika pod lavym rebrom resp. na lavej strane brucha, len neviem ci je to zaludok alebo crevo, alebo nieco ine. Po kazdom jedle je mi tazko akoby som zjedla polt slaniny a to moze byt napriklad jogurt. Najhorsie to je ked obed zalejem kavou. To mam aj krce a mam pocit, ze explodujem, co mam tak nadute brucho. Taktiez mam neprijemny zapach z ust a neviem ci to s tym suvisi. Je to velmi neprijemne a musim mat stale zuvacku pri rozhovore s kymkolvek. Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky: Pocas vysokej skoly mi z krvi zistili, ze mam Helicobacter a uzivala som trojkombinaciu antibiotik. Na vysetreni endoskopiou som bola pred 5 rokmi a vtedy mi brali aj vzorku zo sliznice zaludka a povedali mi, ze nemam Helicobacter ale gastritidu. Vaša doterajšia liečba : Predpisali mi lieky, ktore chutili ako omietka a z nich ma napinalo na davenie, takze som ich ani nedouzivala (myslim, ze sa volali Venter). Odvtedy som nebola na vysetreni. Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia: nie Velmi pekne vopred dakujem za odpoved. Prajem pekny zvysok dna a prijemny vikend. Ing. Silvia B. ODPOVEĎ: Vážená pani inžinierka, hoci Vaše ťažkosti možno vyzerajú ako funkčné, v prvom rade treba u Vás vylúčiť tzv. malabsorbčný syndróm, najmä celiakiu. Na Vašich ťažkostiach sa môže podieľať i tzv. črevná dysmikróbia. Tú Vám pomôžu odstrániť probiotiká, napr. Probiofix. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať

Predmet: Škrkanie a plynnatosť Dátum: 15. februára 2008 22:37 Mám 36 r.,170 cm , 60 kg a v druhom tehotenstve pred 10 r. mi diagnostikovali celiakiu .Mala som dlho hnačky hemoroidy a škŕkalo mi v črevách a trápila nadmerná plynatosť. Po diéte sa hnačky upravili ale ostatné nie .Je to spoločensky veľmi nepríjemné a nezáleží či som pred alebo po jedle je to hlučné a mám pocit stáleho chvenia v bruchu . Hemeroidy trochu viem ovplyvniť stravou ale pred časom som pomaly začala pridávať lepok lebo v novom sedavom zamestnaní mám obmedzené možnosti držať diétu a cítim sa rovnako .Keď jem málo a zdravo môžem aj lepok schudnem vyzerám vyziabnuto a cítim sa dobre . Ale keď začnem viacej jesť ,hlavne sladké milujem moje črevá sú nepokojné hlučné nafúknuté a ja sa cítim trápne . Nie som si istá či mám naozaj celiakiu keď mi odvtedy testy nerobili a škŕkaním sa vôbec nezaoberali prečo ma trápi stále plynatosť? Vopred ďakujem za odpoveď Renata ODPOVEĎ: Vážená pani Renáta, na vašich ťažkostiach sa môže podieľať viacero faktorov. Ak ste raz mali správne diagnostikovú celiakiu, To je choroba na celý život a podobné experimenty s lepkom Vám rozhodne neodporúčam. Otázka, či skutočne máte alebo nemáte celiakiu však patrí Vášmu gastroenterológovi. V každom prípade by ste mali prechodne okrem sladkostí obmedziť aj jedlá, ktoré Vás nafukujú a do stravy si pridať probiotiká, napr. Probiofix. Ten môžu užívať aj celiatici. Ak sa Váš stav do mesiaca po úprave režimu nezlepší, ostatné je už úlohou pre Vášho gastroenterológa.

Predmet: vlaknina a travenie Dátum: 18. februára 2008 21:38 Vážený pán doktor, prosím o radu...mam 38 rokov, žena, 170/58, zam. živnosť, slobodná, bezdetná. Moja životospráva takmer "dokonalá" 80% ovocie, zelenina, semená, klíčky, orechy (tepelne neupravené), živoč.produkty takmer žiadne,denne užívam probiotika po dobu 3 rokov.Donedávna aktívny šport. Zaujímalo by ma aký vplyv má vláknina na moju traviacu sústavu.Vdetstve a maldosti som trpela zápchami, zmenou životosprávy ako som už uviedla sa moj problém vyriešil akoby zázrakom. Avšak akonáhle som začala užívať vlákninu (70%psyllium, 30% ost. prír.vláknina) zápcha je späť! A navyše aj zhoršené či spomalené trávenie? Prírodné preháňadlo, ktoré účinkovalo o pár hodín, mi zaberie na druhý deň a s nedostatočným efektom. Popri užívaní vlákniny samozrejme vypijem denne 2-3l čistej filtrovanej vody! Paradoxné je, že táto vláknina je určená na očistu hrubého čreva, tak prečo mám z nej zápchu? Môže ísť o poruchu trávenia alebo funkčné zlyhanie....? Alebo je to len nezvyk pre moju tráviacu sústavu. Je vhodné za týchto okolnosti vlákninu užívať aj nadalej? Veľmi pekne ďakujem za vašu odpoveď. S úctou Angela ODPOVEĎ: Milá Angela, problém bude asi v psyliu, ktoré môže vyvolať aj zápchu, aj hnačku. Mali by ste konzumovať len prirodzenú prevažne nerozpustnú vlákninu (celozrnné pekárenské výrobky, ovocie, zeleninu...), probiotiká a pri zápche výlučne preparáty s obsahom laktulózy, Potom by sa Váš stav mohol dostať do normálu natrvalo a laktulózu by ste po úprave stolice mohli vynechať,

Predmet: ulcerozna kolitida, akutna gastritida, hiatova hernia a tehotenstvo Dátum: 21. februára 2008 16:22 Zena, 31rokov, 168cm, 54kg, prekladatelka, momentalne na MD, vydata, 1 dieta 11 mesiacov, cisarsky rez Dobry den, mam niekolko otazok ( v zavere), preto najprv pisem, co som zatial absolvovala: 23.9. 2005. - mala som 3 tyzdne krv v stolici, potom aj krvne koagula, preto vykonana kolonoskopia. Pristroj zavedeny do 40 cm, cievna kresba v c. sigmoideum dobre vyznacena; rectum: cievna kresba zotreta, sliznica edematozna, fragilna, s hlienmi aj drobne ulceracie Dg. colitis ulcerosa v st. ulceracii predpis Salofalk supp. 250 1 cipok vecer Vysl. biopsie: vzorky tvorene sliznicou hrubeho creva s tazkou zmiesanou zapalovou celulizaciou s loziskovitym ubytkom poharikovitych buniek, bez defektov, bez kryptovych abscesov. Histologicky obraz je malo charakteristicky, nevylucuje zaciatocne stadia ulceroznej kolitidy, ktoru v zaslanych vzorkach jednoznacne nepotvrdzujeme 7.10.2005 - kolonoskopia: pristroj zavedeny do c. sigmoideum, cievna kresba dobre vyznacena c. rectum: sliznica edematozna so zotretou cievnou kresbou dg: colitis ulcerosa t.c. v remisii Salofalk supp. 250 1 cipok vecer 3.2.2006 vsetko presne ako 7.10.2005 april 2006 – nepocitovala som ziadne obtiaze, skusila som vysadit liecbu, nasledne opat krv v stolici, denne 5-6-stolic, opat nasadeny Salofalk, potom zlepsenie V juli 2006 som otehotnela, vysadeny preto Salofalk (planovala som ho vysadit aspon na prve 3 mesiace tehotenstva), avsak uz pred skoncenim tretieho mesiaca gravidity bolo nutne ho pre razantne zhorsenie stavu nasadit. Nasledne zlepsenie stavu, ale nie uplne. januar 2007, 31. tyzden gravidity: nahle objavenie sa hnackovitych stolic (prvy den 2, druhy 5 a rychlo to preslo do stadia 10-15 stlolic za 24 hodin), krvne zrazeniy aj cerstva krv (na konci stolice vzdy). Nasadene Salofalk nalevy vecer, Faktu mast, Hylak forte. 9.2. 2007 Salofalk klyzmy uz nemozne udrzat, preto nasadene opat cipky. pstupne zacinaju bolesti zaludka. 26.2.- 5.3. 2007 (36.-37. tyzden graviity) - hospitalizacia na internom odd., 10-15 stolic za den, s krvou, palenie zahy a krcovite bolesti v epigastriu (hemoragicka gastridita v anamneze - pred 4 rokmi). Zistena anemia, zvysene hodnoty FW a CRP, amylazy v moci. Stav zhodnoteny ako exacerbacia ulceroznej kolitidy, pravdep. akutna gastridita. Bolesti aj palenie zahy reaguju na Helicid. 5.3. 2007 prepustena domov. 9.3. 2007 Hnacky, stale krce v obl. zaludka ( po prepusteni z nemocnice som mala este 2 Helicidy, po ich douzivani opat krce) 14.3.2007 saectio cesaera, tarnsfuzia, Hb pri prepustani z porodnice 89, antibiotika Zinnat pre horucky, po porode ustavaju zaludocne krce. april 2007 - nasadena bezlepkova strava pre podozrenie z celiakie, nemozne robit biopsiu pre stav po sekcii. Po 2 tyzdnoch zacina dieta zaberat a zacina byt mozne urobit enterolog. vysetrenie (vzhladom na dostatocny cas. odstup od sekcie). 10.5.2007 kolonoskopia, enteroskopia ( indikacia malabsorpcia) Vysledok: B. dodena: priestranny, bez defektov Pylorus fungujuci antrum: bez defektov, odber na H. pylori korpus: riasy pravidelne, rozvijaju sa inverzia: pomerne velka hiatova hernia pulzna, velkosti asi 3 cm pazerak: bez patol. zmien Vysledky biopsie: vzorky 1-jejunum, 2-zaludok, 3-colon 1- ide o chronicku duodenitidu (brunnerove zlazy) s parcialnou viloznou atrofiou, nizky pocet intraepitelovych lymfocitov AF v mikroviloznej zone laterobazalnych enterocytov klkov je vo vysokej aktivite ( 85-90%), niekde apikalne nizsia KF v lyzozomoch enterocytov klkov je vo vysokej aktivite (90%), v proprii makrofagy s vysokou aktivitou KF Laktazu nedokazujeme Ide o lahsiu formu PMS, z enzymov chyba len laktaza, zvysne su vo vysokej aktivite. 2-ide o chronicku B gastritidu lahsieho stupna, na okraji Zwischenzone s ojedinelymi parietalnymi bunkami. HP nedokazujeme, ojedinele kryptospor. 3-tazka chronicka akutne exacerbovana kolitida, znamky u.c. nevidno, vysoky pocet poharikovitych buniek, nie su kryptove abscesy Odvtedy dodnes: bezlepkova dieta a Salofalk 250 cipok 1xdenne Chcela by som sa spytat: 1.Je treba nieco urobit s tou herniou? Mimo gravidity s nou nepocitujem ziadne problemy, reflux mavam velmi zriedka a slabucky. Ak by som neplanovala uz dieta a subj. problemy nepocitujem, moze ta hernia niecomu vadit? 2. Aka byva na tieto hernie prognoza v tehotenstve? Sposobovala mi v tehotenstve velmi silny reflux (ktory vobec nereagoval na liecbu typu Talcid).Zvykne sa to zhorsovat? Alebo mam aspon sancu, ze by to pri druhom tehotenstve nebolo este horsie (mala som pocit, ze horsie to uz nezvladnem, "spavala" som posediacky, atd.) 3. Kedze som v tehotenstve nemala bezlepkovu dietu, lebo celiakia ani pri hospitalizacii a 15 hnackach za den nikoho nenapadla, ale predpokladam protilatky som uz v krvi mala, je sanca, ze moje dieta ju nebude mat (ma 11 mesiacov, stale ho kojim a lepok este nedostalo)? 4. Pred 2 tyzdnami som opat mala krce ako pri akutnej gastritide, po tyzdni uz sa to nedalo zvladnut, nasadila som si na 7 dni Helicid ( 1 rano nalacno), teraz je to skoro dobre ( ale stale si musim davat velky pozor na stravu - napr. po kave mi vzdy zacali krce v zaludku, nesmiem viac ako 3 hodiny nejest a pod), ale nechcela som ho brat dlhsie, kedze kojim. Je mozne nejako predchadzat tomu, aby chronicka gastriditda prechadzala do akutnej? Ak mam laktozovu intoleranciu, moze napr. pozitie nejakeho mnozstva laktozy sposobit u mna akutnu gastritidu? Co mozem urobit preto, aby som v tehotenstve opat nedostala akutnu gastritidu? Pripadne mozem nieco urobit preto, aby som sa zbavila aj tej chronickej? (Tie bolesti, ked na takyto zaludok tlacil vyse trojkilovy plod boli neopisatelne, uz som vobec nespala, nemohla som ani lezat, padala som od unavy a od bolesti. Gynekolog sa k tomu postavil tak, ze musim plod donosit, aj ked som uz bola v 38.tyzdni. Nastastie som zacala rodit spontanne a kedze som mala planovanu sekciu, tehotenstvo nou aj bolo ukoncene. Dieta zdrave, donosene, 3 200g.). 5. Nakolko biopsiou mi nebola ulc. kolidita nikdy dokazana, iba "kolitida" (co som zo slovnika cudzich slov pochopila ako akykolvek zapal hrubeho creva), nie je mozne, ze vlastne nemam ulc. kolitidu, len nejake pravidelne zapaly hrubeho creva? Nemohli byt napr. sposobene tym, ze som pre nerozpoznanu celiakiu nedodrziavala bezlepk. dietu? (v case diagnostikovania ulc. kolitidy este nikto netusil, ze mam alebo budem mat celiakiu). Ak by som prichadzala do uvahy monost, ze mam zapal hrubeho creva, ale nie ulc. kolitidu, nie je mozne ho natrvalo vyliecit? (Prepacte, ze tolko spekulujem, ale nerada by som brala Salofalk do konca zivota, ak to nie je nutne, prip. zila s tym, ze mam ulceroznu koliditu, ku ktorej sa zasveteni stavaju ako k vaznemu ochoreniu, ked ja ju mozno vobec nemam). Ospravedlnujem sa za tu hroznu dlzku mailu, ale neviem, ci by bez tej genezy bolo mozne moje otazky zodpovedat a tiez sa ospravedlnujem za pocet otazok, ale velmi by som chcela druhe dieta, bojim sa vsak, ci by som bola schopna ho s takymito problemami donosit a co by sa stalo v pripade, ze by som tu akutnu gastritidu opat dostala, ale nebodaj este skor ako ku koncu tehotenstva. Prosim pomozte mi. Este dodavam, ze stravujem sa naozaj zdravo, pestro, zasadne ranajkujem, dodrziavam striktne bezlepkovu dietu, jem v podstate kazdu chvilu, kazdy den aj ovocie a zeleninu, mastne jedla neznasam, jedine prehresky su sem-tam nejaka laktoza napriek lakt. intolerancii, niekedy pikantne jedlo a ovocia a zeleniny by som mozno mohla jest este viac. Nedodrziavam vsak nejedenie vecer, musim aj pred spanim zjest nieco male, aby som sa po par hodinach nebudila na hlad. Jem dost vela, hrozne rychlo mi travi. Vopred Vam velmi pekne dakujem za odpoved a straveny cas, za nas vsetkych, ktorym takto pomahate. ODPOVEĎ: Zasypali ste ma otázkami, ale moje odpovede Vás asi nepotešia. Ad 1 Nie, stačí  antirefluxný režim a liečba ako doteraz. Ad 2 Príznaky refluxnej choroby pažeráka i hiátovej hernie sa v tehotenstve zhoršujú, ale predpovedať, ako to budete znášať pri ďalších tehotenstvách nie je možné.    Ad 3 Na základe vykonaných vyšetrení sa jednoznačne dá povedať len to, že máte laktózovú intoleranciu, takže k celiakii sa vyjadrovať nebudem. Ad 4. Áno porušenie diéty pri laktózovej intolerancii môže u citlivých pacientov spôsobiť aj akútnu gastritídu. Predísť sa tomu dá dodržiavaním diéty a príslušnou liečbou, ktorá je v kompetencii Vášho gastroenterológa. Ad 5 Ulcerózna kolitída (UC) je skôr kolonoskopická ako histologická diagnóza, takže podľa klinického priebehu sa prikláňam k názoru, že ste istú formu UC mali a pravdepobone ste sa z nej vyliečili. Váš stav si však rozhodne vyžaduje sledovanie. Ostatné otázky konzultujte láskavo so svojim gastroenterológom.

Predmet: bezradna... Dátum: 22. februára 2008 15:47 pohlavie: zena vek: 17 vyska, vaha: 161, 63 zamestnanie: studentka stav: slobodna deti: ziadne Dobry den, prosim Vas poradte mi...uz neviem co mam robit...viac ako rok ma trapia tieto tazkosti: Stale mi je zle na bruchu, pribrala som tiez dost na bruchu asi 10 kg. Bolest sa objavuje vzdy, nezavisle od jedla. Je mi na vracanie, mam skor nechut do jedla, no napriek tomu priberiem...Je mi zle kazdy den...stale som unavena...pre tie tazkosti som sa zhorsila aj v skole...raz som videla krv v stolici...trapi ma zapcha... Bola som uz na roznych vysetreniach: na gastroenterologii na zaludocnu sondu aj mi odobrali vzorky na PH a vsekto bolo v norme, tiez na ultrazvuk zaludka, tiez bolo vsetko v norme, dalej na stitnu zlazu tiez bolo vsetko v norme, na neurologii tiez vsetko v norme a na gynekologii, tiez bolo vsetko v norme akurat som brala hormonalnu liecbu polroka lebo som mala zvysene muzske hormony ale pribrala som este pred hormonalnou liecbou... Momenalne beriem pendepon lebo som mala zvysene aslo, cize zapal mandli a tiez beriem inhalator lebo odkedy zacali uz spominane tazkosti tak som dostala aj alergiu na roztoce...tiez beriem fevarin na odporucanie neurologicky...prosim poradte mi...Dakujem ODPOVEĎ: Vaše ťažkosti mi imponujú skôr ako funkčné. Mali by ste v prvom rade zmeniť životosprávu, vyvarovať sa zápche, mať dostatok pohybu, pitný režim a pridať si do stravy probiotiká (napr. Probiofix) Tie povzbudzujú imunitu a zlepšujú trávenie a vyprázdňovanie tráviaceho traktu, čím sa zabraňuje zápche, ktorá bola asi u Vás príčinou krvi v stolici (možno išlo o trhlinku sliznice konečníka). Ak sa Vám krv v stolici objaví znova, treba stav liečiť ako hemoroidy a ak sa do 10-14 dní neupraví, navštívte svojho lekára.

Predmet: Syndrom drazdiveho creva Dátum: 24. februára 2008 22:15 Dobry den, Som zena, mam 27 rokov, vazim 57kg (pred 2 mesiacmi som mala 60kg), meriam 160cm, som slobodna, bezdetna (ziaden potrat). Pred 5 rokmi mi na Slovensku po nejakych vysetreniach diagnostikovali Syndrom drazdiveho creva. Mala som nasadeny Dicetel. Po par mesiacoch sa vsetky moje problemi vytratili. Az do oktobra minuleho roku, ked sa mi to vratilo spat. Kedze som uz vyse 4 rokov v Aglicku navstivila som svoju obvodnu lekarku tu. Po vysvetleni, ze mam tie iste potiaze ako som mala predtym mi nasadila Buscopan. (Dicetel na Anglickom trhu nie je). Nemam vsak pocit, ze by sa nieco zmenilo. Mam priznaky ako mnoho ludi, ktorych potiaze som si precitala na internete. Nemam ziadne extra priznaky. Obcas ma prezenie a obcas to ide zo mna velmi tazko, ale zvladam to. Mala som som zmenit nieco vo svojom jedalnicku? Denne pijem Actimel a obcas (ak mam horsie dni) beriem Nutrolin B (ktory si nosim zo Slovenska). Mam alergiu na niektore druhy ovocia, ktore teda nejem. Snazim sa to nahradzat zeleninou. Je mozne ze by som mala drzat bezlepkovu dietu? Alebo nieco ine? Budem velmi rada, ak mi odpisete. Mozno vas nazor, mozno male povzbudenie. Je mi jasne, ze bez vsetkych moznych vysetreni je tazke nasadit liecbu. Dakujem velmi pekne aj za vasu stranku a aj za moznu odpoved. S pozdravom Zdenka ODPOVEĎ: Milá Zdenka, v prípade syndrómu dráždivého hrubého čreva je diéta prísne individuálna (vynechať treba všetko, čo Vám škodí, to sa dá zistiť, ak si budete viesť potravinový denník). bezlepkovú diétu Vám v žiadnom prípade neodporúčam, tú treba držať iba pri celiakii.  Odporúčam Vám buď sa vrátiť k pôvodnej liečbe alebo požiadať Vášho lekára, aby Vám predpísal inú, adekvátnu náhradu lieku, ktorý ste dostali na Slovensku. Prípadne ďalšia možnosť je vrátiť sa a liečiť sa doma.

Predmet: Meteorizmus Dátum: 26.februára 2008 11:23 Dobrý deň, Pohlavie - ženské Vek 37 Výška: 165 Váha: 93 kg Zamestnanie: asistentka Stav: slobodná Deti - žiadne Vaše ťažkosti: mám problémy so stolicou. Už som bola na vyšetreniach a na sone mi povedali, že trpím meteorizmom čriev. Ostatné tráviace orgány mám v poriadku mimo žlčníka, lebo ten mám vyoperovaný. Takisto mi raz jeden gastroenterológ povedal, že mám lenivé črevá. Moja otázka je, či môže mať problém s vyprázdňovaním súvislosť s mojou nadváhou? Pre pochopenie mojej otázky uvádzam, že sa stravujem zdravo - jem veľa ovocia, zeleniny, vlákniny, používam len olivový olej. Môj cholesterol ten čo je horší je dokonca pod normu aj celkový cholesterol mám v poriadku, takisto aj cukor mám v norme. Vykonané vyšetrenia: v poslednej dobe (mesiac dozadu) som bola len na sone nakoľko čakacia doba k gastroenterológovi v Lučenci je 2 mesiace. Vaša doterajšia liečba: užívala som 2 týždne Espumisan Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia nie sú. ODPOVEĎ: Máte pravdu, jedným z faktorov zníženej pohyblivosti tráviaceho traktu môžu byť aj Vaše telesné rozmery. To je však problém, ktorý treba riešiť postupne a systematicky. Problémy so stolicou Vám však okrem liekov, pomôže vyriešiť dlhodobé užívanie probiotík (napr. Probiofix-u) Tie môžete užívať bez ohľadu na výsledok plánovaného gastroenterologického vyšetrenia. Možno kým sa naň dostanete, stav sa Vám po ich užívaní aj upraví.

Predmet: mozem mat drazdive hrube crevo alebo nieco horsie? Dátum: 27. februára 2008 12:55 Dobry den, pan doktor, velmi rad vyuzivam moznost virtualnej rady, pretoze zatial nemam odvahu na vysetrenie. Mam 28 rokov, 180cm, 85kg, pracujem v statnej sprave, slobodny, bezdetny. Moj problem je predovsetkym naduvanie, ktore uz pretrvava viacero rokov a mam ho kazdy den. K tomu sa obcas pridavaju problemy so stolicou, najma v stresovych obdobiach. Tie mam dost casto, pretoze neustale nieco "riesim" bud v praci alebo vo vedeckej oblasti a som mierne perfekcionisticky. Stalo sa mi par krat, ze som mal v stolici, resp. na papieri krv. Obcas ma tupo zaboli v konecniku, akoby mi islo rozrthnut konecnik (len par sekund) - uvazoval som, ci by to nemohol byt hemoroid. V stresovych obdobiach mavam neprijemnosti pri stolici - neviem sa uplne vyprazdnit (aj po stolici mam nutkanie ist znova), stolica je zvacsa v poriadku, ale niekedy sa stane (asi tak trikrat do roka), ze mam stolicu v malych castiach viackrat za sebou, niekedy (skor vynimocne) mam hnacku (a vtedy sa mi parkrat stalo, ze v nej bola krv, resp. na papieri). Brucho ma nebolieva takmer nikdy. Ale creva sa mi casto "hybu" - ked travim, je to dost hlasne. Po jedle sa casto dostavy okrem naduvania aj grganie. Pricinou moze byt aj zivotny styl, ktory mam vyslovene nezdravy - sedim v zafajcenej kancelarii aj 10 hodin denne, malo sportujem, som neustale v strese, vela fajcim (vyse krabicky denne), pijem aj 6 kav denne, jem extremne rychlo (dvakrat-trikrat rychlo prezujem a prehltnem, uz to tak robim roky, neviem to uz inak, ale pokusam sa to zmenit), v priemere raz za tyzden pijem alkohol (tvrdy), pijem bublinkove napoje (mineralka, cola) a v strave davam prednost vsetkemu, co je asi nezdrave (maso, slanina, koreniny, pizza atd.). Asi pred 10 rokmi som bol na endogatroskopii (odvtedy mam z opatovnej navstevy gastrloga fobiu, pretoze hadica cez krk mi neprisla prilis komfortna, povedat to slusne), pretoze som mal na vysokej skole pred skuskami krce v bruchu zo stresu a zistili mi podrazdenie dvanastoraka, ktore pominulo (resp. krce pominuli) po skuskach a uz som ich viac nemal. Ako som pisal, brucho ma nebolieva. Asi pred 5 rokmi som mal koka, liecil som ho antibiotikami, inak som nikdy nemal zaludocne ci crevne problemy. V zasade mi tieto tazkosti, o ktorch pisem, nejako vazne nekomplikovali zivot a ignoroval som ich. Nedavno som sa vsak dozvedel, ze jeden moj znamy v mojom (mladom) veku dostal rakovinu hrubeho creva. Vzapati som sa dozvedel, ze priznakom rakoviny moze byt krvacanie stolice a trochu ma to vydesilo, aj ked som tu krv v stolici nasiel asi len tri-styri krat za posledne roky a to bolo vo vyslovene stresujucich obdobiach (doteraz som si myslel, ze rakovina mladym ludom nehrozi). Preto by som sa rad spytal, ci moje priznaky su dosledkom skor zivotneho stylu (ktory hodlam zmenit, aj ked fajcit sa mi prestat asi zatial nepodari) alebo drazdiveho hrubeho creva (jeho vlastnosti som si precital na Vasej stranke a celkom "ma" to vystihlo) alebo nebodaj niecoho horsieho... Rad by som si upravil stravu, ale raz sa docitam, ze vlakniny podporuju naduvanie, inokedy, ze sa odporucaju, ak ma clovek naduvanie, teraz neviem... Skusal som aj Espulmiam (na naduvanie, nazov si presne nepamatam, mozno to pisem nepresne), ale ten mi moc nepomohol, citil som sa zaplyneny a akurat mi to neslo von... Bol by som Vam velmi vdacny za Vasu odbornu radu a hlavne sa asi potrebujem upokojit, ze mi nehrozi nic vazne na sposob rakoviny. Dakujem pekne a prajem Vam vsetko dobre. PhDr. Lubos B, Phd. ODPOVEĎ: Pán doktor, žiadne strachy, nič vážne to pravdepodobne nebude. Krvácanie máte najskôr z hemoroidov alebo trhlinky sliznice konečníka (ak nie je časté, môžete ho skúsiť zvládnúť samoliečbou) a ostatné príznaky ste si odhadli asi správne. Veľmi pravdepodobne to bude syndróm dráždivého hrubého čreva alebo iná črevná porucha. Upravte si životosprávu, pridajte si probiotiká (napr. Probiofix) a ak sa Vám ťažkosti do mesiaca nezlepšia, navštívte gastroenterológa.  V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať

Predmet: naduvanie, plynnatost a ine problemy Dátum: 28. februára 2008 19:27 Dobry den pan doktor, zasielam Vam opis mojich problemov a prosim o Vas nazor. Pohlavie: muž Vek: 25 Výška / váha: 180 / 81 Zamestnanie: informatik Stav: slobodny Vaše ťažkosti (charakter, trvanie - týždne, mesiace..., závislosť ťažkostí od príjmu potravy, trávenia, dennej alebo nočnej doby...)  uz viac ako rok mam problemy s bolestami brucha. problemy zacinaju vecer po vecery.. ked uz sa asi dostatocne najem. Mam pocit nafuknutia, skrkanie v bruchu (ktore je niekedy poriadne hlasne a neprijemne), prelievanie, plynnatost. Stolica je normalna, obcas hnacky (cca 1x za 3 tyzdne). za posledneho pol roka som pribral cca 5 kil (to tie vianoce ;)), chudi mi jest, no mam pocit ze problemy su najsilnejsie ked zjem cokoladu :( Famosan na zaciatku liecby pomahal (april, maj 2007), no teraz uz vobec nezaberal. Ak na veceru obmedzit jedlo, zjem len trochu tak vobec nemam problemy okrem skrkania. Vykonané vyšetrenia a prípadne ich výsledky: gastroenterologia pred rokom so zaverom.. velmi mierny zapal, bez pritomnosti HP, ziaden iny nalez  Vaša doterajšia liečba (názvy liekov, prípadne ich dávkovanie): Famosan 1x vecer po dobu asi 3 mesiacov espumisan 3x denne 2 tabletky Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia: ziadne vopred dakujem S pozdravom Jozef V ODPOVEĎ: Vážený pán Jozef, Vaše ťažkosti budú mať pravdepodobne charakter funkčnej črevnej poruchy. Mali by ste jesť menej, častejšie, piť dostatok tekutín a do stravy si pridať probiotiká (napr. Probiofix )  Ak sa Vám do mesiaca po tejto úprave režimu ťažkosti nezlepšia, navštívte gastroenterológa. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať

Predmet: Syndrom dráždivého čreva? Dátum: 7 marca 2008 13:23 žena 31r. 180cm / 62kg asistentka vydatá 1dieťa 6rokov - normálny pôrod Ťažkosti: viacmenej sú prejavy mojich ťažkostí ako pri syndróme dráždivého hrubého čreva,len nechápem dôvody mojich problémov. Zhruba pred mesiacom som prestala fajčiť (po 10rokoch) a moje bezproblémové vyprázdňovanie predtým bolo každé ráno po káve a cigaretke.Odkedy som skončila s týmto zlozvykom,po týždni sa začalo u mňa prejavovať obdobie krčov a bolestí v brušnej dutine,nutkanie na stolice ale po príchode na WC nič len stále tie samé krče a bolesti.Priebeh trvania bol tak cez deň ako aj v noci.Po dvoch týždňoch trápenia sa naopak objavili hnačky s prímesou krvi,neviem či to nie je spojené aj s mojimi vnútornými hemeroidmi(ktoré som nikdy neliečila).Posledný týždeň mám opäť zápchy,nadúva ma a brucho mám nafúknuté ako tehotná žena,bolestivé na dotyk. Pred nedávnom som sa zamestnala predtým som bola dlho doma a mám problém ísť na veľkú potrebu mimo WC u nás doma.Prešla som s domácej stravy na závodnú kuchyňu,samozrejme občas sú pri práci aj stresy.Mám pravidelnú stravu,vyhýbam sa bielemu pečivu a chlebu,v jedálničku sa snažím o pestrosť,3krát do týždňa cvičím(čo mi v posledný týždeň ale pre bolesti brucha bolo dosť znemožnené a musela som ísť domov s telocvične a schúliť sa na posteli ako bábätko),ako som spomínala prestala som fajčiť a aj piť kávu.Je možné že sa nejakým spôsobom detoxikujem?Alebo je to psychického charakteru pri zmene z usadeného domáceho života späť do práce? Ďakuejm za skorú odpoveď a prajem pekný deň. Martina ODPOVEĎ: Vážená pani Martina, všetky možnosti, ktoré ste uviedli, prichádzajú do úvahy. Ak je však krv nielen na papieri, ale aj v stolici a máte časté hnačky, treba myslieť v prvom rade na nešpecifický črevný zápal.  Diagnóza sa však dá upresniť výlučne gastroenterologickým vyšetrením a rekto- prípadne kolonoskopiou. Kým sa pre uvedené vyšetrenie rozhodnete, mali by ste vylúčiť zo stravy všetky dráždivé jedlá a nápoje, pridať si probiotiká (napr. Probiofix) a krvácanie si liečiť ako pri hemoroidoch. Ak sa Vám však stav do 2-3 týždňov nezačne zlepšovať, požiadajte svojho všeobecného lekára o základné krvné testy a odporúčanie na gastroenterologické vyšetrenie.

Predmet: Gastroenterologický alebo psychický problém Dátum: 7. marca 2008 14:05 Pohlavie : muž Vek : 34 Výška / váha : 170/77 Zamestnanie : analityk Stav : ženatý Deti – 2 Dobrý deň pán doktor, Možno táto otázka nesúvisí s tráviacim traktom, ale aby som mal istotu musím sa spýtať. V roku 2007 od januára som mal problémy so stolicou cca: každé dva týždne ma riadne prehnalo až do úplného vyprázdnenia čriev s tým že pri tom som mával krče. Mával som pichlavú bolesť na konci ľavého rebra. V júni som mal po zjedení obeda závrate návalom horúčavy v oblasti žalúdka, vtedy som sa strašne vyplašil. Po tomto incidente som sa budil ráno s trasením v oblasti žalúdka a preháňalo ma každé ráno. S trasením žalúdka ma poslali k psychiatrovi, kde som dostal liečbu prothiadenom a sulpiridom. Po tomto sa stav čiastočne zlepšil ustúpilo trasenie žalúdka aj preháňanie. Občasné bolesti v oblasti pod ľavým rebrom sú dodnes. Po čase som musel obmedzovať sulpirid nakoľko som mal občasné bolesti a pichanie v oblasti žalúdka akoby som cítil každý jeho pohyb. Nakoľko mi dané lieky nevyhovovali(krútenie hlavy) teraz týždeň prechádzam na cipralex. Po zmene sa budím každé ráno okolo 5:00 a cítim ako mi pracuje žalúdok a črevá a následne ma znova preháňa. Zároveň ma včera a dnes po zjedení obeda( cca 10 min potom) zaliala horúčava zvnútra a zároveň akoby mi všetko zvnútra tŕplo až po koreň jazyka. Môžu takéto návaly horúčavy poprípade to trpnutie súvisieť s tráviacim traktom, alebo je to na báze psychiky. Ďakujem za odpoveď ODPOVEĎ: Váš problém je gastroenterologicko-psychiatrický. Ide najskôr o funkčnú žalúdkovo -črevnú poruchu, v popredí so známkami syndrómu dráždivého hrubého čreva s hnačkou. Ak sa Vám ťažkosti po psychiatrickej liečbe nelepšia, vylúčte zo stravy všetko, čo Vám stav zhoršuje, pridajte si probiotiká (napr. Probiofix) a dohodnite si gastroenterologické vyšetrenie. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať

Predmet: syndróm dráždivého hrubého čreva Dátum: 13. marca 2008 10:39 Dobry deň pán doktor som študent 22, 184/70.Môj problém spočíva v tom že pociťujem nutkanie na stolicu,(pritom nejde vždy o hnačku,niekedy sú to len vetri,niekedy normálna stolica) v každej situácii,ktorá je pre mňa čo i len trochu stresujúca ,napriklad v škole,veľmi často pred skúškou,prednáškou,pred cestou, v podstate hocikedy.Tento problém pretrváva uš asi 3 roky a vždy je to horšie a horšie.Bolesti brucha nemávam.V podstate som veselý navonok vyzerám zdravo.Jem veľmi veľa pritom nie vždy zdravo.Za tento problém sa hanbím a v podstate nikto v mojom okolí nevie aké sú moje problémy.Vzhľadom na to že som športovec,venujem sa kondičnej kulturistike potrebujem veľa jesť, lenže raňajky pravidelne vynechavam,pretože isť do školy s plným žalúdkom situáciu len zhoršuje.Chcem sa opýtať nikdy som neskúšal probiotiká,pomôžu mi?Je ich možné kúpiť v lekárni bez predpisu?Mám navštíviť obvodného lekára?,vzhľadom k tomu že som uňho s týmto problémom nikdy nebol. Je potrebné navštíviť psychiatra? Pretože ked docestujem domov vzhľadom k tomu že bývam na internáte,problémi okamžite prestanú,cítim sa veľmi dobre,čiže viem isto že je to aj vec psychiky.A či pred návštevou psychiatra musím ísť najprv za obvodným lekárom? Prosím pomôžte mi s pozdravom Peter ODPOVEĎ: Milý Peter, máte pravdu, najskôr u Vás ide o funkčnú črevnú poruchu, pravdepodobne syndróm dráždivého hrubého čreva s hnačkou. Podľa toho, čo píšete je u Vás v prvom rade veľmi dôležité ovplyvnenie kontroly stresu. To je úloha pre psychológa. Ak si však myslíte, že potrebujete psychiatra, navštívte ho. Tzv. výmenné lístky (odporúčanie od všeobecného lekára na psychiatriu od apríla 2008 nebude potrebné. Teraz to záleží od toho, v akej ste poisťovni a či si vyberiete štátneho (v nemocnici) alebo súkromného psychiatra. Štátni na výmenných lístkoch väčšinou nebazírujú. Probiotiká (napr. Probiofix) Vám v každom prípade môžu urobiť dobrú službu nielen na vaše terajšie ťažkosti. Dostanete ich len bez receptu. Ak sa Vám však stav do 3-4 týždňov nezlepší, bude vhodné navštíviť aj gastroenterológa.

Predmet: zapcha,skrkanie,naduvanie Dátum: 13. marca 2008 12:54 Dobrý den pan doktor.mam 35 rokov ,jedno dieta 15r. na zaciatok vam chcem popriat vela uspechov vo vasej praci a som rada ze existuje niekto taký ako vy,ktorý ochotne poradi. som pn uz sest mesiacov lebo stale mi nevedia povedat preco vznikaju moje problemy.uz som vyskusala niekolko liekov a stale nic.ked som bola prvý krat u obvodneho lekara stazovala som sa na zaludok a na pichanie alebo lepsie povedane vyduvanie alebo hrca v oblasti zaludka v strede rebier. absolvovala som hadicu do zaludka ,sono brusnej dutiny,ekg nakolko sa mi zdalo ze mi nejaky sval alebo krc vedie az hore k srdcu.vsetko ok.na tu hrcu a tepanie mi povedali ze to je aorta a ze to za to ze som chuda.ale teraz vazim 58kg,meriam160cm.prave ze som pribrala za 2 roky 8 kg.ked sa najem mam pocit ze prasknem a o hodinu som zase hladna.najhorsie je ze vela zjem a stolicu mam az kazdy 4 alebo 5 den a to potom mam velke problemy lebo mam strasnu zapchu.nevyprazdni sa mi vsetko stale citim ze mi tam este nieco zostava.idu zo mna len male kusocky a stale mam nafuknute brucho.pocitujem potom palenie v oblasti konecnika.ked sa mi chce mocit musim rychle vyhladat v.c.lebo mam stale pocit ze to neudrzim.ale este sa mi to nestalo.na gynekologii mi povedali ,ze mam padnutu dole maternicu a ze mi tlaci na mechur,a mam tam miom ale dr.mi povedal ze to staci sledovat.mozte mi prosim pan doktor napisat ci mozu byt moje problemy sposobene aj tym.dakujem vam velmi pekne za odpoved.este raz vam zelam vela uspechov vo vasej praci. ODPOVEĎ: Možno sú Vaše ťažksoti kombináciou funkčnej a organickej príčiny. Tou funkčnou je porucha črevnej pohyblivosti (najskôr pri syndróme dráždivého hrubého čreva so zápchou) a organickou možno myomatózne zmenená maternica, ktorá môže tlačiť aj na esovitú kľučku. Pokiaľ Vás gynekológ neplánuje operovať, mali by ste konzumovať viac vlákniny, dodržiavať pitný režim (do úpravy stolice aspoň 2-3 litre nízkomineralizovanej vody, prípadne s obsahom magnézia), pridať si probiotiká (napr. Probiofix)  Z preháňadiel môžete výlučne len tie, s obsahom laktulózy. u iných hrozí návyk a vznik bludného kruhu chronickej zápchy, z ktorého sa potom dostanete len veľmi ťažko. Ak sa Vám stav do mesiaca po tejto zmene životosprávy neupraví, navštívte gastroenterológa. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať

Predmet: syndrom drazdiveho hrubeho creva Dátum: 16. marca 2008 14:22 Pohlavie: žena Vek: 20 Výška / váha: 158/49 Zamestnanie: študentka na VŠ Stav: slobodná Deti: 0 Ťažkosti : škrkanie v bruchu, prelievanie, najmä keď som v strese, nafúknutie brucha, plynatosť, stolica normálna, min.1krát denne(nie v rovnakom čase dňa) ťažkosti mám v rôznej intenzite od nástupu na VŠ,čiže asi 1 a pol takmer každý deň prejavujú sa najmä ráno a večer po akomkoľvek jedle Vykonané vyšetrenia: bola som u všeobecnej lekárky, no žiadne vyšetrenia som nepodstúpila, povedala, že je to zrejme fyziologická porucha Vaša doterajšia liečba: Espumisan, Pancreolan - môj stav sa nezlepšil Chcem sa spýtať, či by som mohla mať syndróm dráždivého hrubého čreva. Čítala som na Vašej stránke príznaky tohto ochorenia, no myslím,že sa u mňa neprejavujú všetky. Podobné problémy má aj moja mama. Mohlo by to byť niečo dedičné. Mohli by ste mi poradiť, ako mám postupovať? Ďakujem! ODPOVEĎ: Triafate veľmi dobre. Je to najskôr funkčná črevná porucha (veľmi pravdepodobne syndróm dráždivého hrubého čreva, bez hnačky). Všetky príznaky funkčnej poruchy nemusia byť vždy kompletne prítomné. Skúste si upraviť životosprávu, ako je uvedená v tomto odkaze, pridajte si do stravy probiotiká, napr. Probiofix a ak sa Vám stav do mesiaca neupraví, navštívte gastroenterológa. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať

Predmet: Ochorenie tenkeho hrubeho creva Dátum: 29. marca 2008 10:35 Dobry den, pohlavie: muz vek:23 vyska/vaha: 179/68 zamestnanie: student VS stav: slobodny deti: 0 tazkosti: moj problem zacal v septembri 2007. Zo zaciatku som nevenoval tomu pozornost. Moj problem spociva v riedkej kasovitej stolici. Ku konci roka sa stolica upravila ale tento stav trval len asi 2 tyzdne a potom sa vsetko vratilo. Zo zaciatku sa tento cyklus opakoval vzdy rano v podobe riedkej stolice. Musim podotknut, ze nie vzdy stolica bola kasovita a taktiez potrebu vykonat stolicu som nemal a nemam kazdy den. Zijem dost stresovo a minuly rok v auguste som prekonal velku psychycku zataz, ktora este stale pretvava. U svojho obvodneho lekara som dostal lieky na upokojenie ale vyraznu zmenu som nepocitil. Za toto obdobie som neschudol a ani som nestratil chut do jedla, nemal som pocit na vracanie a ani som nevracal. Tento stav zo zaciatku sprevazala unavu a slabost, ale aj to sa uz upravilo. Krce alebo bolest zaludka tiez nemam, alebo to nepocitujem do takej miery ze by ma to otravovalo. Skor je to pocit nervozity, ktory prezivam za den dost casto. Taktiez tento stav doplna kravacanie dasien. Neviem do akej miery to moze mat spojitost. K tomuto vsetkemu od zaciatku tohto roka sa pridala casta plynnatost a uz par krat som si vsimol /4 krat za cely cas od zaciatku problemu/ ze na zachodovom papiery sa objavilo male nevyrazne mnozstvo krvi. Dakujem za radu S pozdravom Roman ODPOVEĎ: Milý Roman, Vaše tráviace ťažkosti sa mi javia ako funkčná, najskôr pôjde o syndróm dráždivého hrubého čreva a možno aj hemoroidy. Vylúčte zo stravy všetko, čo Vám stav zhoršuje, pridajte si probiotiká, napr. Probiofix a ak sa Vám stav do mesiaca nezlepší, navštívte gastroenterológa. Krvácanie z ďasien treba riešiť u stomatológa. Ak bude nález v poriadku, treba pátrať po hematologickom ochorení.

Predmet: afty v terminálnom ileu Dátum: 30. marca 2008 13:03 Dobry den pan doktor. Mam 27 rokov vysku 164cm/49kg učiteľka slobodná deti nemam. Od 1-14 roku života som držala bezlepkovú dietu, coeliakia nebola nikdy klinicky potvrdena. 3 x som absolvovala liečebny pobyt v kupeloch. Od 14 rokov som na základe vysetrenia (gastroskopie) prestala bezlepkovu dietu dodrziavat. V 23 rokoch som bola operovana na slepe crevo, operacia prebehla bez komplikacii. Par tyzdnov po operacii som zacala mat tazkosti: naduvanie, riedka stolica, unava, bolesti klbov, chudnutie (strata 8 kil v priebehu roka) caste oslabenie imunity.... Na základe týchto ťazkosti mi moj lekar spravil krvne vysetrenie a vysetrenie stolice. Gliadin bol negativny, no objavila sa pozitivna laktoza. Krv: zvysena sedimentacia. Na základe vysledkov stolice som sa 3 roky laktoze vyhybala, no tazkosti s riedkou stolicou neprestali. Opatovne som navstivila lekara, ktory ma poslal na vysetrenie (gastroskopiu), no nic nenasli. O par tyzdnov mi robili irigoskopiu, kde zistili, ze mam anomaliu na crevach, ze su v kope a ze vraj nie su "zavesene". Nerozumiem tomu. O pol roka mi 2x roboli kolonoskopiu, na základe ktorej zistili: afty v terminálnom ileu. Zacala som uzivat  Pentazu a Nalcrom. Z Pentazy mi zacali padat vlasy, tak som ju vysadila. Pred troma mesiacmi mi robili opat krvne vysetrenia, alergia na laktozu sa nepotvrdila. Momentalne mam stale hnacky. Bolo podozrenie na crohna, alebo na návrat coeliakie, no nic sa nepotvrdilo. Za radu vopred dakujem. Mata ODPOVEĎ: Milá Maťa, Váš stav rozhodne nie je doriešený a v žiadnom prípade sa nedá riešiť cez net. V prípade, že Váš gastroenterológ vyčerpal všetky možnosti, mal by Vás odoslať na špecializované pracovisko (internú alebo gastroenterologickú kliniku) za účelom vykonania ďalších vyšetrení.

Predmet: Hlien v stolici Dátum: 1. apríla 2008 14:46 Pohlavie: zena Vek: 23 Výška/váha: 175/59 Zamestnanie: asistentka Stav: slobodna, bezdetna Ťažkosti: V prvom rade mám už dlhú dobu problémy z výtokmi, niekoľko rokov, gynekolog mi robil vsetky vysetrenia, laparoskopiu, ale nic mi nebolo zistene, vzdy to boli kvasinky alebo nieco podobne, nejake bakterie. Posledny rok sa mi ale objavili hlieny aj v stolici, nie pravidelne, ale ak uz sa objavia, tak v dost velkom mnozstve. Mavam problemy s vyprazdnovanim, nepravidelnu stolicu, striedanie zapchy a hnaciek. Chcela by som Vas poprosit o radu o co by sa mohlo jednat, mam s toho strach. Mozu aj moje gynekologicke potiaze suvisiet s poruchov criev? Velmi pekne Vam vopred dakujem za odpoved. Andrea ODPOVEĎ: Milá Andrea, máte pravdu, súvis to mať môže. Najskôr u Vás ide o črevnú dysmikróbiu a jej následkom o syndróm dráždivého hrubého čreva.  Zo stravy vylúčte sladkosti, všetky potraviny a nápoje, ktoré Vám stav zhoršujú a pridajte si probiotiká (napr. Probiofix) Ak sa do mesiaca Váš stav nezlepší, navštívte gastroenterológa. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať

Predmet: Ťažkosti s trávením Dátum: 6. apríla 2008 20:30 Vážený pán doktor. Mám 36 rokov, 174 cm, 94 kg a dlhodobé tažkosti s trávením, možno aj 10 rokov. Minulý rok som bola na operácii žlčníka, mala som kamene, ale moje problémy pretvávajú. Okrem toho mám zníženú činnosť štítnej žľazy, beriem Eutyrox 75 mg už asi 5 rokov. Stále priberám a čím ďalej je menej potravín a jedál, ktoré mi nespôsobujú ťažkosti pri trávení, kŕče, bolesti hlavy hlavy, nadúvanie, častá bolestivá stolica. Nemôžem jesť mäso, nič korenisté, hlávkovú zeleninu, strukoviny, papriku, reďkovku, pečivo so zrniečkami, takmer z každej varenej stravy mi je zle. Bolesti mi začínajú tak 3, 4 hodiny po jedle, niekedy aj skôr a trvajú minimálne 4, 5 hodín, niekedy aj 2 dni. Mám za sebou gastro vyšetrenie, ktoré nič nezistilo, krvné výsledky mám v norme, takže som zdravá, len sa tak bohužiaľ necítim. Podnikám, mám sedavé zamestnanie, málo pohybu a veľa stresu. Veľmi by som chcela aj schudnúť, ale predovšetkým môcť normálne sa stravovať. ODPOVEĎ: Vo Vašom prípade ide pravdepodobne o zmes organických a funkčný problémov, ktoré vyúsťujú do porúch trávenia. V popredí je asi najskôr syndróm dráždivého hrubého čreva a možná pankreatobiliárna dyspepsia po operácii žlčových kameňov. Ďalším problémom môže byť spomalená činnosť tráviaceho traktu pri hypotyreóze. Otázkou je, kde začať? Odporúčal by som Vám na úvod dve veci - urobiť niečo so stresom a okrem úpravy životosprávy, ktorú ste už čiastočne urobili, by ste si mali do stravy pridať probiotiká (napr. Probiofix) a pri pevnej vôli schudnúť, by ste mali požiadať svojho gastroenterológa, aby Vám upravil liečbu. Ako? To iste vie aj on sám.

Predmet: Plynatosť a bublanie v črevach Dátum: 6. apríla 2008 22:58 Dobry večer pan doktor.Chcel by som Vás poprosiť o radu,volám sa Marek mám 31 rokov som ženaty mám 2 deti moja výška/váha-je:178/108.Moj problem začal asi pred 6 mesiacmi kedy som začal pociťovať slabe pichanie v pravej strane podbruška,kedy som bol odoslany na chirurgicke vyšetrenie,kde mi bolo povedane,že mám nábeh na vnútorny pruh,zaroveń,mi bolo robene aj sono pečene,obličiek,žlčnika a brucha.Takisto vysledky krvi,moču,všetky vysledky boli v norme.Asi po štiroch mesiacoch sa ktomu pridali bolesti nad bruchom ktore sa tlačili až krebrám ,raz na pravej strane potom na ľavej,ktore niekedy prechádzali až do chrbta.Pri týchto bolestiach brucha som používal puškvorcovy čaj asi 2 týždne, pijem aj dosť veľa minerálnej vody,taktiež veľa mlieka(acidko)z abt kultúrou.Bolesti v podbrušku momentálne nemám tak tiež bolesť vpravej strane brucha,ale bolesť v ľavej strane pociťujem stále takisto aj časte nafukovanie a bublanie v črevách,niekedy mám aj hnačkovitu stolicu.(večšinou po vypiti mlieka alebo acidka.)Chuť do jedla mám,nechudnem.Asi pred mesiacom som bol na dychovy test HP -výsledok negatívny.(Asi pred štirmi rokmi som absolvoval endoskopicke vyšetrenie žaludka kde mi vtedy bolo zistene zvišene množstvo žaludočných kyselín,tak tiež som absolvoval aj rtg žaludka a čriev výsledok negatívny.) Vopred Vám d´akujem za radu a prajem veľa úspechov v práci a taktiež v živote.S pozdravom Marek. ODPOVEĎ: Milý Marek, najskôr u Váš ide o funkčnú  žalúdkovo-črevnú dyspepsiu. Z stravy by ste mali vylúčiť všetky pitraviny a nápoje, ktoré Vám stav zhoršujú, pridať si probiotiká (napr. Probiofix) kúpiť si v lekárni niečo na odplynenie čriev a ak sa Vám stav do 3-4 týždňov nezlepší, obráťte sa na svojho gastroenterológa.

Predmet: Nafúknuté brucho Dátum: 7. apríla 2008 19:10 Pohlavie žena Vek 21 Výška / váha 161/47 Zamestnanie študent Stav slobodná , bezdetná ťažkosti : Dobrý deň. Chcela by som sa vás opýtať na môj zdravotný problém. Asi pred mesiacom som ochorela na zápal močových ciest (hnis v moči). Brala som antibiotiká (Biseptol a Zinnat) vyše dvoch týždňov. Potom už boli výsledky moču negatívne. No zrazu som začala mať trávaice problémy...Jedlo mi dlho trávilo a mala som aj zápchu. Teraz je stolica v norme , ale mám strašne nafúknuté brucho (bez ohľadu nato či sa najem alebo nie), nedokážem zjesť väčšie množstvo jedla naraz ako predtým, nutkanie na stolicu,bolesti brucha najmä v dolnej časti (po bokoch) a bolesti krížov, únava, celková slabosť, závraty...nevraciam ani nehnačkujem (bola som na chirurgii aj na gynekológii a z tohto hľadiska je všetko ok) krv mi nebrali...prekonala som aj stresujúce obdobie...  Od augusta 2007 som celiak (mala som zápal žalúdka) - v januáry 2008 boli výsledky dobré (len mám pocit že je to s trávením horšie ako pred celiakiou)  prosím o radu...vopred dakujem ...michaela ODPOVEĎ: Milá Michaela, pravdepodobne antibiotická liečba u Vás zapríčinila zhoršenie črevnej mikroflóry a tým vystupňovanie prejavov syndrómu dráždivého hrubého čreva. Ten môže byť prítomný aj pri celiakii. Okrem prísneho dodržiavania bezlepkovej diéty by ste sa mali vyhnúť všetkým jedlám a nápojom, ktoré Váš stav zhoršujú a pridať si do stravy probiotiká (napr. Probiofix). Pri celiakii ho môžete užívať bez obáv. Ak sa Vám ťažkosti po tejto zmene životosprávy a probiotikách nezlepšia, navštívte svojho gastroenterológa.

Predmet: Syndrom draždivého čreva Dátum: 10. apríla 2008 10:20 Prajem pekný deň.Obraciam sa na Vás s prosbou o pomoc.Mám 32 rokov, 2 deti,52kg.Od r.2002 mi začali bolesti brucha v hornej časti pod pravým rebrom.Absolvovala som vyšetrenia brucha-ultrazvuk,CT,odbery krvi,gastroskopiu a colonoskopiu,ale len 120cm,pre bolesť nedokončenú.Tiež gynekologické vyšetrenie.Všetky vyšetrenia boli negatívne.Našli mi potom cystu na ľavom vaječníku,tak som sa dala operovať s tým,že mi pozrú aj to brucho.Našli mi zrasty na hrubom čreve ,následne odstránili. Zabudla som povedať,že sa mi striedali hnačky so zápchou-ešte pred zákrokom.Po operácii som sa cítila dobre len 2 týždne. Znova som absolvovala colonoskopiu ,ale v anestéze a výsledok bol negatívny.Potom mi nasadili Dicetel a Kreon.Ako tak sa to upravilo a bolesti a problémy s vyprázdňovaním ustúpili.Bolo dobre do roku 2005. Znova sa vrátili nesmierne bolesti na tom istom mieste a postupne sa začali zhoršovať.Chuť do jedla bola dobrá,ale nemohla som jesť pre silné bolesti, nafukovanie, hlavne ráno a pridávala sa horká chuť v ústach.Znova som prešla všetky vyšetrenia , aj na tumorové markery a CRP ,magnet.rezonanciu ,CT,ultrazvuk brucha okrem colonoskopie a znova všetko negatívne.Stolica bola pravidelná,no pri silných bolestiach bola niekedy hnačka.Potom začali silné koliky v noci asi po 3-hodinovom spánku.Vtedy mi pomohli analgetiká a teplý obklad.Moja pôvodná váha je 56 kg a pri týchto problémoch som schudla na 52kg.Pre silné a dlhotrvajúce bolesti mi pred dvoma týždňami urobili kontrolnú laparoskopiu vo Vyšných Hágoch.DG:R10.4,Adhesiones abdominis a mesenteriálna lymphadenitída.Po operácii mi nasadili Amoksiklav.Keď som  užívala antibiotiká cítila som sa dobre,bez bolestí a pocitu horka v ústach začala som jesť a pribrala som 1 kilo.Po dobratí liekov prišli nevoľnosti, slabosť,znížená chuť do jedla a neskutočná horká chuť v hrdle a na jazyku.Bolesti už nemám a stolica je pravidelná-bez problémov.Prosím Vás skúste mi poradiť,čo mi urobilo ten problém,či treba ešte nejaké lieky,alebo či to súvisí s hrubým črevo a treba urobiť colonoskopiu.Moja gastroentrologička nechápe,z čoho sa tie zrasty robia a prečo mi je teraz zle.Zatiaľ Vám ďakujem aprajem veľa úspechov.Martina zo Starej Ľubovne. ODPOVEĎ: Vážená pani Martina, hoci Vaše ťažkosti skutočne vyzerajú ako syndróm dráždivého hrubého čreva, nemusí to byť pravda. Mali by ste sa vrátil k liečbe, ktorá Vám pomáhala a pridať si do stravy probiotiká (napr. Probiofix) Ak sa Vám stav po mesiaci nezlepší, bude potrebné vylúčiť zápalové ochorenia tenkého čreva (najmä celiakiu)

Predmet: Problemy so zapchou, drazdive hrube crevo Dátum: 15,apríla 20:43 zena 21 177 / 65 studentka slobodna Dobry den pan dr.Klucho. Chcela by som vas velmi pekne poprosit o radu. Mojim problemom je zapcha. V podstate mavam problemy s vyprazdnovanim uz od malicka. Stolicu mavam tak 2- krat do tyzdna..niekedy len raz. Asi pred 3 rokmi som bola u gastroenerologicky , kde mi bola odobrata vzorka zo stolice, na zistenie pritomnosti krvi v stolici a taktiez aj sono. Krv zistena nebola hoci uz v tom case sa mi stavalo , ze po vyprazdneni som na stolici badala krv. Taktiez mi brali krv ale celiakia ani nic podobne sa nepotvrdilo a na zaklade vysledkov lekarka povedala,ze kolonoskopia nie je potrebna. Povedala,ze mam drazdive hrube crevo. Uzivala som Duphalax,ten mi pomahal.Neskor som ho vysadila a uz asi rok a pol som ho neuzivala. Co sa tyka stravovania,pijem vela bylinkovych cajov, jem vela zeleniny,ovocia trosku menej a pijem cca 2 litre vody denne minimalne. Akonahle zjem nieco sladke,hned sa to odrazi na mojom vyprazdnovani. V poslednom case vsak mavam stvrdnute brucho , hlavne v dolnej casti v podbrusku,tvrde a bolestive na dotyk,nie vsak casto. Mozno to suvisi aj s tym,ze posledny rok a pol som trpela zazivacimi tazkostami..najskor to boli naznaky anorexie a cca rok bulimia. "Uz" 2 mesiace som nezvracala. Co sa tyka stolice tak ta je casto tvrda,hruba a niekedy bolestiva. Niekedy mavam vsak aj dobru stolicu. V stolici mavam krv , taktiez aj na toaletnom papiery ale to len v pripade,ze ta stolica je velmi hruba a tvrda a trva mi dlho,kym sa vyprazdnim. Pokial je vypradnovanie normalne,krv nemavam-badam ju len pri zapchach,ked ma potom aj bolieva konecnik .Posledne mesiace vsak v stolici badam hlien (hnis). A to pri kazdom vyprazdneni.Jeden cas som uzivala aj faktu mast. Ale trosku som to zanedbavala. Teraz mam strach,ci nejde o nieco vazne,napr.rakovinu. Asi pred 2 tyzdnami som pila caj..nejaky cinsky - Lastovicka.Ten mi dost pomahal ale mala som az hnacky aj 2-3-krat denne a velke krce. Krv ani hlien,ci hnis som nebadala. V dnoch ked mam zapchy mam crevo velmi tvrde a hmatatelne na dotyk.Ale to som mala vzdy. Chcela by som vas velmi pekne poprosit o vas nazor. Dost sa bojim,ci to nebude rakovina. Dakujem. S pozdravom Alena ODPOVEĎ. Milá Alena, žiaden strach, vo Vašom veku a pri uvedených príznakoch na rakovinu hrubého čreva resp. konečníka nie je treba myslieť. Vaše ťažkosti má na svedomí bludný kruh, do ktorého ste sa dostali pre zápchu. Prípravky s obsahom laktulózy musíte užívať dlhodobo, aby zápcha vôbec nevznikla. Problémy s konečníkom si môžete liečiť ako hemoroidy. Životosprávu máte dobrú, ešte by snáď bolo vhodné pridať si do stravy probiotiká (napr. Probiofix) a ak sa Vám stav do mesiaca po návrate k pôvodnej liečbe a probiotikách neupraví, navštívte gastroenterológa. V prípade Vášho záujmu o vyšetrenie u nás sa stačí objednať  Nepríjemných vyšetrení sa v žiadnom prípade obávať nemusíte.

Predmet: Problémy s črevami Dátum: 16. apríla 200