Domov  Ambulancia    Rady    Choroby   Obsah    Príhovor   Návštevnosť   Kniha návštev
RADY PACIENTOM - právo na výber lekára, legislatíva a organizácia zdravotníctva
ROK 2003


Predmet: odborni lekari
Dátum: 25. februára 2003 8:06


Dobry den pan doktor,

narazil na Vasu stranku, ked som hladal na internete info ohladne obliciek, ale k tomu mozno este neskor, pretoze som prijemne prekvapeny Vasim pristupom, schoponostou pouzivat moderne prostriedky, teda internet, lebo lekari, cest vynimkam, skor za technikou zaostavaju, a predovstkym, Vasim pristupom k pacientom, i ked "internetovym". Chcel by som ale polozit dotaz, pisete, ze si mozem vybrat aj odborneho lekara, ale ste pisali, ze ak existuje v okrese este iny. Znamena to ,ze len v ramci okresu?. Totiz, ja pracujem v inom okrese, ako mam trvale bydlisko a i ked obvodny, alebo prakticky lekar je z okresu kde pracujem, ked ma posle k odbornemu lekarovi, tak sa stretavam s tym, ze ma neprijmu, alebo dokonca na odporucanie napisu, zby ma vysetrili v mieste trv.bydliska a este tam dopisuju vselijake tirady, ako aby dodrzovali rajonizaciu, abe neotravovali a pod., takze, prosim pan doktor,  ako je to s tou rajonizaciou a aky zakon to upravuje, maju odb. lekari pravdu alebo si len "ulahcuju" svoju pracu? Okrem toho okresy budu coskoro zrusene, ako to bude s rajonizaciou? Alebo vselijako, podla hesla cim najvacsi bordel, tym lepsie?
Dakujem za odpoved a zostavam s pozdravom V.P.

ODPOVEĎ:
Je to presne tak, ako je uvedené na mojej stránke. Ak Vás praktický lekár odošle napr. k nefrológovi (špecialista na obličky) a Vy si ho vyberiete napr. v Košiciach, a ten lekár Vás prijíme, nie je problém dať sa u neho vyšetrit. Vyšetrenie by mala zdravotná poisťovňa uhradiť v prípade, ak lekár neprekročil tzv. "objednaný objem výkonov". Ale to už je problém lekára, ktorý Vás na vyšetrenie prijal, ak vedel, že do jeho rajónu nepatríte. Je to len otázka limitov. Napriek tomu, že uvedené limity sú považované za protizákonné, stále existujú a poisťovne preplácajú nad objednaný limit len urgentné a neodkladné výkony, teda nie neurgentné ošetrenie mimorajónneho pacienta. 
 

ROK 2005

Predmet: z vlastneho vrecka kolko?
Dátum: 9. mája 2005 2:05

Prosim, mozete mi napisat:
1. Kolko by ma stala kontrolna kolonoskopia v celkovej anesteze? Som poistena v Spolocnej ZP. V r. 2003 som mala polyp ? tubularny adenom a zapal hrubeho creva, aplikovala som 8 tyzdnov salofalk klyzmy. Odvtedy mam pokoj s hrubym crevom.
2. Teraz ma trapi pichanie pri peceni (SONO bez nalezu), v r. 2003 som brala HELICIT a Quamatel na vredovu chorobu duodennu na dvanastniku.
3. Pouzivate enteralnu kapsulu? Co sa nou da vysetrit? Aj hrube crevo?
Pohlavie zena
Vek 40
Vý?ka / váha 170cm/102kg
Zamestnanie nezamestnana
Stav slobodna
Deti -  ziadne
Iné aktuálne alebo prekonané ochorenia v r. 1997 Helikobakter vylieceny, coxartroza, chrbtica, menstruacne problemy

ODPOVEĎ: Ad 1. Kolonoskopia v celkovej anestéze stojí u nás 2000 Sk a gastroskopia 2500 Sk  (cenu si účtuje anesteziológ), samotný endoskopický výkon uhradí zdravotná poisťovňa. S diagnózami, ktoré uvádzate, by ste však mali byť sledovaná  u svojho gastroenterológa, preto by asi nebolo vhodné, ak ste s ním spokojná, keby ste ho menili. Ak si predsa  chcete nechať urobiť u nás kolonoskopiu v celkovej anestéze, mali by ste o tom informovať svojho gastroenterológa. Ak ho však chcete  zmeniť natrvalo, informovať ho nemusíte. Stačí ak si na vyšetrenie k nám prinesiete odporúčanie od svojho praktického lekára (je pravda, že od januára 2005 by ste toto odporúčanie už nemuseli mať, ale žiaľ, poisťovne nemajú nastavený informačný systém tak, aby nám prvé vyšetrenie bez tohto odporúčania uhradili v plnej výške).
Je vhodné mať so sebou aj predošlé gastroenterologické nálezy prípadne kompletnú zdravotnú dokumentáciu.
Ad 2. Na tento problém ktorý popisujete veľmi stručne sa dá odpovedať iba po klinickom vyšetrení. 
Ad 3. Enterálna kapsula je už dostupná aj na Slovensku, ale indikácie sú prísne obmedzené, pretože poisťovne toto drahé a niekedy veľmi potrebné vyšetrenie nehradia.
V indikovaných prípadoch je možné ho absolvovať tak, že pacient neplatí nič, kapsulu kúpi zo sponzorských prostriedkov Slovenská gastroenterologická spoločnosť
Na jej stránke sú uvedené aj choroby, pri ktorých sa toto vyšetrenie dá realizovať. Patria tam aj niektoré choroby hrubého čreva.

 

 
ROK 2008

Predmet: rada
Dátum: 17. marca 2008 14:13



Vazeny pan doktor, s nadsenim som si precitala Vase clanky na http://www.gastroenterolog.com, s mnohymi myslienkami sa uplne stotoznujem. Mam 32 rokov a stravujem a chcem sa aj nadalej stravovat zdravo, preto uz asi 4 roky nenavstevujem podnikovu jedalen, kde sa varia jedla bez chuti, na prepalenych tukoch, nemame ziadne cerstve salaty, proste kultura stravovania tu zostala niekde v roku 1970. Je to velmi smutne a este smutnejsie je to, ze podla zakonnika prace, paragraf 152 na nahradnu formu stravovania formou gastro listkov mate narok, iba ak donesiete potvrdenie od specializovaneho lekara. Podala som si ziadost o individualnu formu stravovania, ale ta mi nebola na zaklade tohto paragrafu uznana, nakolko potvrdenie bolo "iba" od mojho vseobecneho lekara. Zda sa mi to ako podcenovanie odbornych schopnosti vseobecnych lekarov, ktori "asi" nevedia rozhodnut, co ten ktory pacient potrebuje. Osveta v ramci stravovania, zaradenie ekologickych produktov, vela cerstvej zeleniny a ovocia je vo vsetkych programovych vyhlaseniach vlady, ale realizacia je takmer nulova, mozno preto nas narod vyzera tak ako vyzera a umiera na take choroby na ake umiera. Kvoli tlacivu odmietam ist k odbornemu lekarovi dat sa zbytocne vysetrovat, neviete mi preto poradit vychodisko z tejto situacie?
Dakujem, zelam vela uspechov a krasny den. Zuzana L.

ODPOVEĎ: Vážená pani inžinierka, nie som síce právnik (hoci súkromný lekár tak trocha malým právnikom musí byť), myslím si, že záväzné stanovisko k problému by Vám mal dať právnik Vašej odborovej organizácie, resp. ak žiadnu nemáte, tak právne oddelenie Odborového zväzu, pod ktorý rezortne patríte. Kým sa tak nestane, musíte rešpektovať uvedený právny stav a síce, ak chcete dostať príspevok na stravu od zamestnávateľa a Váš zdravotný stav Vám neumožňuje využívať možnosti stravovania, ktoré Vám ponúka zamestnávateľ, musíte mať o tom doklad od príslušného odborného lekára. A na záver ešte jedna zlá správa. Toto vyšetrenie Vám zdravotná poisťovňa uhradí iba v prípade, že skutočne trpíte na chorobu, ktorá si vyžaduje vyšetrenie zo zdravotnej indikácie. Ak sa žiadna takáto choroba u Vás nedokáže, vyšetrenie si budete musieť zaplatiť sama. A ak sa choroba aj dokáže, potvrdenie o zdravotnom stave pre zamestnávateľa je administratívny výkon, ktorý si rovnako budete musieť uhradiť z vlastného vrecka.    
 

POZRI:
Právo na výber lekára

 

Aktalizácia: 22. 03. 2008

© 2001-2008 jozef.klucho
Všetky práva vyhradené