Gastroenterologická ambulancia Nové Zámky MUDr.Jozef Klucho

GASTROENTEROLÓG s.r.o. Nové Zámky

DOVOLENKA
V najbližších dňoch nemáme plánovanú dovolenku.        

 
SLUŽBY PACIENTOM
Máme zmluvy so všetkými zdravotnými poisťovňami v SR. Gastroenterológ bez čakania.
 
Pre registrovaných užívateľov, diskusia  v rubrike  "Najnovšie otázky a odpovede" Chodíte k nám na pravidelné kontroly? Nemusíte si pamätať, že sa máte objednať o polroka. Stačí ak nám necháte svoj e-mail. My to urobíme za Vás.

Magyarul is beszélünk English speaking doctor Здесь говорят по-русски

VIRTUÁLNA AMBULANCIA
QRgastroenterologcomPozrite si pravidlá na poskytovanie odpovedí zadarmo a spoplatnené konzultačné služby. Ak máte záujem o expresné zaslanie rady, ide o platenú službu podľa cenníka. Otázku majú možnosť poslať aj neregistrovaní užívatelia. Ak však chcete vidieť odpoveď, musíte sa zaregistrovať a prihlásiť. Ak máte problémy s registráciou alebo odoslaním formulára s otázkou alebo s hľadaním odpovede na Vašu otázku, poradíme Vám na klucho (at) gastroenterolog.com

TELEFONICKÉ RADY poskytujeme len našim skutočným, nie virtuálnym pacientom. Vďaka za pochopenie.
phone  Pevná linka
  0356423285
  (iba volania)

smartphone  Mobil
  0940890823
  (volania a SMS)

whatsapp  Výlučne SMS po
  pracovnej dobe
 


ŽIADNE NEŠTANDARDNÉ POPLATKY

RIADNE POISTENÝM PACIENTOM K VYŠETRENIAM NEÚČTUJEME! Platby sa týkajú len výkonov na žiadosť pacienta alebo takých, ktoré nehradí zdravotná poisťovňa.

CHRÁNIME VAŠE ZDRAVIE
Menej liekov + menej vyšetrení = menej vedľajších účinkov a viac zdravia!


ZA OBSAH REKLÁM A TVRDENIA V NICH UVEDENÉ ZODPOVEDAJÚ INZERENTI



Zaviedli sme dychové testy na laktózovú intoleranciu a SIBO.
U nás len za 19 €.
Viac info TU
Gastrolyzer gastroenterolog

rady_pacientom endoskopia_nove_zamky vistualna_ambulancia

Hľadáte odpoveď na svoje tráviace problémy?  Zistiť viac

Vyšetrenie aj do 24 hod. a bez čakania. Zistiť viac

Potrebujete urgentnú konzultáciu? Zistiť viac

GASTROENTEROLÓG s.r.o. Nové Zámky

Psychiatrický pacient v nepsychiatrickej ambulancii

   Na začiatku mojej lekárskej praxe som sa aj ja stretol s pacientkou, ktorú poznal snáď každý lekár v našom okrese. Pani Ida K., to meno si pamätám dodnes. Známa neurotička, ktorá vedela tak nasimulovať astmatický záchvat, že bol od toho skutočného prakticky na nerozoznanie. Nuž, ale pani Ide na tento záchvat zaberala aj obyčajná aqua pro injectione (teda sterilná voda na prípravu injekčných roztokov). Nakoniec umrela na rakovinu pľúc.
       Ak je o pacientovi, ktorý príde na inú ako psychiatrickú ambulanciu známe, že je liečený u psychiatra, je to pre lekára-nepsychiatra signál, že takýto pacient si bude vyžadovať špecifický prístup. Ale je vždy lepšie, ak je takáto informácia o pacientovi, vyšetrujúcemu lekárovi-nepsychiatrovi známa už vopred? V niektorých prípadoch to totiž môže lekára zvádzať k povrchnosti a bagatelizovaniu stavu pacienta a v diagnostike a liečbe ho upriamiť nesprávnym smerom.
   Aj psychiatrický pacient totiž môže mať organickú chorobu a niekedy aj veľmi vážnu, ktorej príznaky si môže neskúsený alebo nepozorný lekár zameniť za príznaky pri základnej psychiatrickej diagnóze.
   Sú však mnohí psychiatrickí pacienti, ktorí svoju chorobu alebo poruchu taja alebo si ju jednoducho nechcú pripustiť. S takými pacientmi je niekedy skutočne ťažká práca.
     Často sú nadmerne citliví, vyžadujú si okamžitý lekársky zásah aj pri ťažkostiach, ktoré si iní pacienti liečia obyčajne doma sami, bývajú hašteriví, s kverulantskými sklonmi. Veľmi často nie sú spokojní s navrhovanými vyšetrovacími postupmi, ktoré si žiadajú opakovane realizovať, konzultujú postup svojho lekára u celého radu ďalších odborníkov alebo na internete. Odlíšiť v takomto prípade chorého a doteraz zle liečeného pacienta od uvedenej skupiny pacientov je niekedy nad ľudské a lekárske sily. Vo vyslovovaní diagnostických záverov a stanovení liečebných postupov musí byť vtedy lekár zvlášť opatrný. Rozhodne nemôže vopred povedať nič, kým pacienta znova, možno aj po druhýkrát za deň, nevyšetrí.
   Ak telesné príznaky alebo choroby majú súvis s psychikou, resp. psychické alebo psychiatrické ochorenie ich priamo podmieňuje, hovoríme im somatoformné poruchy. V rámci týchto porúch sa u pacienta môžu vyskytnúť rozmanité príznaky, od prejavov tzv. neurovegetatívnej lability (nadmerné potenie, vnútorný nekľud, pocit „bolesti srdca, žalúdka", poruchy príjmu potravy, vyprázdňovania stolice, močenia a iné) až po tetániu, či poruchy srdcového rytmu, ba dokonca uvedené poruchy môžu vyústiť do organickej choroby, napr. mozgového alebo srdcového infarktu.
   S tzv. somatoformnými poruchami sa v nepsychiatrickej ambulancii stretávame často u pacientov s neurózami, depresiami alebo syndrómom závislosti na návykových látkach, či iných psychiatrických diagnózach.
   Lekár pri takýchto pacientoch skutočne nemá inú možnosť, ako opakovane sa utvrdzovať v tom, že momentálny stav pacienta si nevyžaduje zmenu liečby alebo urgentný lekársky zásah, či hospitalizáciu, a to aj za cenu opakovaného ordinovania často nepríjemných alebo drahých vyšetrení.
   Lekár-nepsychiater  musí pri liečbe takéhoto pacienta často intenzívne spolupracovať s pacientovým psychiatrom alebo psychológom a v neposlednom rade i s rodinou pacienta.
   Pre rodinu je takýto pacient často veľkou záťažou, pretože si takisto ako lekár, nedovolí brať príznaky svojho príbuzného na ľahkú váhu. Je ťažké určiť, či je vôbec možný triezvy pohľad rodiny na ťažkosti takéhoto pacienta. Asi to v praxi ani nie je možné. Horšie však je, ak postupne aj rodina preberie známky správania svojho príbuzného. Aj tu hrozí akýsi štoklohmský syndróm, len v inom poňatí. Ak si rodina nedokáže s takýmto pacientom poradiť, podriadi sa mu.
   Občas však aj takýto pacient dokáže potešiť, najmä ak lekár „trafí kliniec po hlavičke".
   Pred pár dňami som mal toľko roboty, že som nevedel kde mi hlava stojí. Zrazu sa mi vo dverách ordinácie objavil môj starý známy, pán G. Prišiel, samozrejme, bez objednania. Už som čakal, čo mi zase povie. Ešte ani nestihol otvoriť ústa, už som naňho spustil:
   „Pán G. nehnevajte sa, ale prečo ste sa neohlásili tak ako inokedy, teraz na Vás skutočne nemám čas, viete, že Vás nemôžem vybaviť medzi dverami..."
   Jeho reakcia bola prekvapujúca:
   "Nehnevajte sa pán doktor, iba som sa vám chcel poďakovať a povedať vám, že lieky, ktoré ste mi predpísali, výborne zabrali".

POZRI
Do čakárne

© 2001-2016 jozef.klucho
Všetky práva vyhradené

Ak sa Vám článok páčil, pošlite ho ďalej. Ďakujeme. 



Z obsahu vyberáme

  • CHOROBY V GASTROENTEROLÓGII
    • Rakovina hornej časti tráviacej trubice

      Rakovina hornej časti tráviacej trubice Slovo „rakovina“ naháňa každému z nás strach, bez ohľadu na to, či ide o človeka vzdelaného a informovaného alebo o človeka, ktorý sa o svoje zdravie, kým ho má,...

    • Rakovina hrubého čreva a konečníka

      Rakovina hrubého čreva a konečníka - kolorektálny karcinómje zhubné nádorové ochorenie dolnej  časti tráviacej trubice, ktoré je na poprednom mieste v príčinách úmrtnosti nielen na Slovensku, ale i vo...

    • Gastroenterologický slovníček

      GASTROENTEROLOGICKÝ SLOVNÍČEK základných pojmov Absces - ohraničená, v dôsledku zápalového procesu vytvorená dutina, tvaru balóna vyplnená hnisomAbusus - nadmerné užívanie nejakej látky,...

  • Choroby pečene
    • Cirhóza pečene

      Cirhóza pečene   je ochorenie, ktoré je obyčajne konečným štádiom postupne sa vyvíjajúceho chronického najčastejšie zápalového, venostatického alebo nádorového ochorenia pečene. Vyznačuje sa...

    • Zápal pečene - hepatitída

      Zápal pečene - hepatitída Ide o zápalové postihnutie pečeňového tkaniva (parenchýmu). Hepatitídy rozdeľujeme podľa rôznych kritérií. Deliť ich môžeme podľa vyvolávajúcej príčiny na vírusové,...

    • Benígne hyperbilirubinémie

      Benígne hyperbilirubinémie Hyperbilirubinémiou nazývame zvýšenú hladinu žlčového farbiva-bilirubínu v krvnom sére nad normálne hodnoty (celkový bilirurbín  do 20,0 umol/l a konjugovaný do 6,0 umol/l....

    • Vírusová hepatitída A (VHA)

      Vírusová hepatitída A (VHA) Definícia a výskyt. Idxe o infekčný zápal pečene, spôsobený vírusom hepatitídy A, ktorý je odolný kyslému pH a je schopný zniesť teplotu + 60 aj - 70 º C. Vírus je odoslý voči...

    • Vírusová hepatitída B (VHB)

      Vírusová hepatitída B (VHB) Definícia a výskyt. Ide o infekčný zápal pečene, spôsobený vírusom hepatitídy B, ktorý je vysoko odolný na vonkajšie vplyvy Vyskytuje sa na celom svete, častejšie v rizikových...

    • Vírusová hepatitída C (VHC)

      Vírusová hepatitída C (VHC) Definícia a výskyt. Ide o infekčný zápal pečene, spôsobený vírusom hepatitídy C, ktorý je veľmi variabilný, množí sa najmä v pečeni a obsahuje 6 základných genotypov a 50...

  • RADY PACIENTOM
  • Rady pacientom s ochoreniami pečene
    • Rady pacientom s ochoreniami pečene-archív 2002-2005

      Rady pacientom s ochoreniami pečene - archív 2002-2005Číslo otázky: 1/2002-PECPredmet: Stravovanie pri ochoreni pecene! Dátum: 9. apríl 2002 14:49 Dobry den, som rada, ze sa na internete nachadza...

    • Rady pacientom s ochoreniami pečene

      Rady pacientom s ochoreniami pečene ROK 2012Číslo otázky: 1/2012-PECDátum a čas: 120112 21:46 Názov otázky Bolest medzi rebrami Meno Linda E-mail vymazaný administrátorom Pohlavie Žena Vek 30 Výška 170 Váha 75 Zamestnanie Administratíva,sedavé...

Čo je nové na mojom blogu

Nezávislý denník
  • MZ SR zvýši kompetencie všeobecným lekárom – chce z nich urobiť telefonistov
    Slovenské zdravotníctvo sa reformuje už 30 rokov, ale jeho organizácia je po každej „reforme“ stále horšia, akoby reformy navrhovali nie odborníci, ale úplní diletanti od zeleného stola, bez diskusie s odbornou a pacientskou verejnosťou, ktorej sa zmeny najviac týkajú. Nebolo tomu inak ani pri informácii, ktorá v týchto dňoch prebehla médiami.
  • Nedovolali ste sa? Ordinujeme.
    Koronu tu máme už takmer rok. Táto situácia výrazne zasiahla zdravotníkov aj pacientov a v plnej nahote ukázala krízovú situáciu v zdravotníctve nielen personálnu, ale aj komunikačnú. Počet zdravotníckych zariadení a ľudí v nich pracujúcich počas krízy nevzrástol, skôr naopak. Ale požiadavky pacientov sa stupňovali, bez ohľadu na to, že aj zdravotníci sú len ľudia a môžu ochorieť rovnako, ako ich pacienti, ktorí túto skutočnosť občas aj v kľudnejších časoch, odmietajú rešpektovať. Logicky z toho teda musí vyplynúť jedno. Zdravotníctvo sa stalo pre pacienta nedostupnejším. A slovenský pacient na toto nebol pripravený, čo malo za následok jeho nespokojnosť a z toho vyplývajúce zbytočné sťažnosti a konflikty, ktoré by nemuseli vzniknúť, ak by pacient vedel, kedy a kam má ísť a zbytočne nezaťažoval už aj tak dlhodobo personálne a materiálne poddimenzované zdravotnícke zariadenia banalitami.
  • Slovenské zdravotníctvo v roku 2020
    Ešte začiatkom roka sa zdalo, že sa konečne v našom zdravotníctve začne niečo meniť. Potom prišla korona a nový minister a nielenže sa nič k lepšiemu nezmenilo, ono je to ešte horšie. Hoci nie za všetko zlé môže korona a nový minister. Ale toho, za čo skutočne môžu je naozaj dosť.    

Z môjho prvého blogu

VYHĽADÁVANIE

Nájdete nás aj tu

Jazyk-Nyelv-Language

Prihláste sa cez soc.sieť

Prihlásiť sa menom a heslom môžete, ak ste sa už registrovali na našom webe

Ak sa chcete prihlásiť cez Vašu sociálnu sieť, kliknite na ňu. Uvidíte Vaše meno na vybranej sociálnej sieti a pod ním vyplňte príslušné údaje. Potom kliknite na odkaz v maili, ktorý dostanete obratom. K heslu do Vašej sociálnej siete ako tretia strana, prístup nemáme.

Článok mesiaca

Gastrolyzer -ako sa pripraviť na vyšetrenie
GASTROLYZER DYCHOVÝ TEST
Ide o pohodlnú a bezbolestnú dychovú skúšku, ktorou je možné diagnostikovať neznášanlivosť určitých cukrov, alebo bakteriálne premnoženie v tenkom čreve. Pred vyšetrením pacient vypije podaný sladký roztok a potom je lekárom pozývaný v približne polhodinových časových odstupoch fúknuť do prístroja na test obsahu vodíka v dychu. Lekára by ste mali informovať:
- ak beriete nejaké lieky
- ak trpíte ochoreniami pľúc, srdca, máte dýchacie problémy, astmu, alebo ste alergický na nejaké lieky
- ak máte cukrovku, chronické ochorenia, alebo ak ste tehotná...pokračovanie článku

          Kvalita, rýchlosť
pa3kdesignmedia

      prijateľná cena





TOPlist
    

Stránka používa súbory cookies. Zakázať ich môžete vo svojom prehliadači. Ochrana osobných údajov a používanie cookies