Gastroenterologická ambulancia Nové Zámky MUDr.Jozef Klucho

GASTROENTEROLÓG s.r.o. Nové Zámky

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE

DOVOLENKA
Dňa 22. februára 2017 máme dovolenku.         

SLUŽBY PACIENTOM
Gastroenterológ bez čakania.
 
Pre registrovaných užívateľov, diskusia  v rubrike  "Najnovšie otázky a odpovede" Chodíte k nám na pravidelné kontroly? Nemusíte si pamätať, že sa máte objednať o polroka. Stačí ak nám necháte svoj e-mail. My to urobíme za Vás.

VIRTUÁLNA AMBULANCIA
Pozrite si pravidlá na poskytovanie odpovedí zadarmo a spoplatnené konzultačné služby. Ak máte záujem o expresné zaslanie rady, ide o platenú službu podľa cenníka. Otázku majú možnosť poslať aj neregistrovaní užívatelia. Ak však chcete vidieť odpoveď, musíte sa zaregistrovať a prihlásiť. Ak máte problémy s registráciou alebo odoslaním formulára s otázkou alebo s hľadaním odpovede na Vašu otázku, poradíme Vám na klucho (at) gastroenterolog.com

Magyarul is beszélünk English speaking doctor Здесь говорят по-русски

TELEFONICKÉ RADY poskytujeme len našim skutočným, nie virtuálnym pacientom. Vďaka za pochopenie.
Volajte alebo pošlite SMS priamo klikom na ikonu

phone  Pevná linka
  0356423285
  (iba volania)

smartphone  Mobil
  0940890823
  (volania a SMS)
 

ŽIADNE NEŠTANDARDNÉ POPLATKY
RIADNE POISTENÝM PACIENTOM K VYŠETRENIAM NEÚČTUJEME! Platby sa týkajú len výkonov na žiadosť pacienta alebo takých, ktoré nehradí zdravotná poisťovňa.

CHRÁNIME VAŠE ZDRAVIE
Menej liekov + menej vyšetrení = menej vedľajších účinkov a viac zdravia!



Pro-medic

Táto stránka používa súbory cookie. Ak ich chcete zakázať, musíte tak urobiť vo svojom prehliadači. Ako používať súbory cookie? Súhlasím
Stránka je chránená bezpečnostným certifikátom Let's Encrypt. Jeho platnosť si môžete overiť kliknutím na zámok vedľa adresy.  Ak používate starší operačný systém (napr. Win XP) alebo starší prehliadač (napr. IE6), povoľte bezpečnostnú výnimku. Ďakujeme.    

Pomohla Vám táto stránka? 
Aj malá suma môže pomôcť udržať jej činnosť. Ďakujeme.
Segített Önnek valamikor ez a weboldal? Köszönjük a kedves támogatását.
Was this website helpful for you? Thanks for your kind donation.

paypal  

Symprove - stačí toto slovo do nášho Messengera a dostanete kód na zľavu 10%

GASTROENTEROLÓG s.r.o. Nové Zámky

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého hrubého čreva
je ochorenie hrubého čreva, pre ktoré je charakteristická epizodická alebo dlhodobá porucha funkcie vyprázdňovania hrubého čreva (defekácie). Vyskytuje sa častejšie u žien ako u mužov, väčšinou postihuje ľudí energických, plných elánu, ktorí majú sklony všetko okolo seba organizovať, prekypujú energiou, sú to väčšinou perfekcionisti a často dominantné typy v riadiacich pozíciach. Spúšťacím mechanizmom je často stres alebo infekčné, nielen črevné ochorenie a/alebo dlhodobá antibiotická liečba.
P r í z n a k y  sa líšia podľa toho, či ide o syndróm dráždivého hrubého čreva s hnačkou alebo bez nej. V prípadoch, kedy nie je prítomná hnačka, môže pacienta naopak obťažovať zápcha. Spoločnými príznakmi u oboch foriem môže byť nafukovanie, prelievanie a škrkanie v črevách, bolestivé vyprázdňovanie stolice, s pocitom nedostatočného komfortu po stolici. Úľava po vyprázdnení väčšinou nastane, ale pacient má pocit, že to nebolo celkom ono. Máva opakované nutkanie na stolicu, ale pocit dostatočného vyprázdnenia konečníka sa dostavuje buď veľmi zriedka alebo vôbec nie. Pacienti s touto diagnózou mávajú často pocit neznášanlivosti mlieka a mliečných výrobkov, po konzumácií uvedených potravín sa často zhoršujú nielen uvedené príznaky (nafukovanie, prelievanie v črevách) ale predovšetkým hnačky, ktoré sú častejšie. Stav, najmä hnačka sa často zhoršuje v stresových situáciach (typické sú napr. rána týchto pacientov, ktorí ak napr. zaspia do práce alebo sa im niečo prihodí v rodine, napr. pred odchodom do práce zistia, že im ochorelo dieťa, okamžite ich to "vyženie" do onej najmenšej miestnosti, kam sa do odchodu do práce ešte niekoľkokrát vrátia, lebo ich medzitým znervóznilo plačúce dieťa alebo iný stres v rodine. A tak to ide dokola). V prípade, že hlavným príznakom syndrómu dráždivého hrubého čreva je zápcha, býva často úporná. Niekedy sa pacientovi ťažko podarí vyprázdniť jeden - dvakrát týždenne. Bolestivé nafukovanie a prelievanie v črevách sa stupňuje s predlžovaním času od poslednej stolice, čím je dlhší, tým sú príznaky pre pacienta nepríjemnejšie. Títo pacienti svoje príznaky často prisudzujú "chronickej pankreatitíde". Diagnózu majú často stanovenú nesprávne a to aj po absolvovaní celej batérie vyšetrení. Neraz končia u psychiatra ako nervovo labilné a "neriešiteľné" prípady.
D i a g n o s t i k a  je neraz veľmi zložitá. Okrem základného gastroenterologického vyšetrenia sú často potrebné aj pomocné vyšetrenia (sonografia, kolonoskopia), aby sa vylúčili iné závažnejšie organické ochorenia tráviaceho traktu napr. zápalové ochorenia hrubého čreva,  poruchy trávenia a vstrebávania, celiakia, ochorenia podžalúdkovej žľazy a iné choroby. Do syndrómu dráždivého hrubého čreva však často vyúsťujú akútne zápalové črevné alebo iné ochorenia, najmä také, ktoré boli dlhodobo liečené antibiotickou liečbou. Podľa súčasných názorov sa medzi príčiny dráždivého hrubého čreva zaraďujú aj črevné resp. iné systémové infekcie, ktoré môžu spôsobiť rozvrat mikrobiologického prostredia v tráviacom trakte.    
Liečba je pomerne jednoduchá a ťažká zároveň. Pacienta treba v prvom rade vieryhodne presvedčiť, že nejde o žiadne vážne ochorenie a že pri správnej životospráve a liečbe sa dá úspešne predchádzať jeho zhoršeniu.
R e ž i m o v á  l i e č b a  spočíva v zmene životosprávy a celkového životného štýlu. Pacient trpiaci touto chorobou by sa mal pokúsiť zmeniť svoje nesprávne návyky, "ponáhľať sa pomaly", pri stolici sa sústrediť len na túto činnosť a nezaoberať sa pri tom inými aktivitami (napr. čítaním, počúvaním rádia, fajčením a pod.).
Zo stravy pri hnačke je potrebné vylúčiť potraviny, o ktorých sám vie, že ho preháňajú (napr. mlieko) alebo nafukujú (napr. strukoviny, kysnuté cesto, nápoje s obsahom oxidu uhličitého tzv. bublinkové a pod.).
Naopak, pri zápche je treba do jedálneho lístka pridať viac vlákniny (celozrnné pečivo, musli, ovocie, ktoré treba jesť aj so šupkou, tá je zdrojom vlákniny). Pri zápche je tiež dôležitý nácvik defekačného (vyprázdňovacieho) reflexu. pacient by si mal vybrať v priebehu dňa dobu, kedy má najviac času (môže to byť ráno alebo večer, ale doba by mala byť podľa možnosti vždy tá istá, najlepšie, ak sa dá, aj čas sedenia na záchode, napr. ráno medzi 6,00 a 6,30 alebo večer v podobnom čase, resp. pred spaním). Pacient so zápchou by si mal v stanovanú dobu sadnúť na záchod, bez ohľadu na to, či cíti potrebu vyprázdniť sa alebo nie. Prvé dva-tri dni skúsiť len sedieť a zľahka si masírovať zatvorenou päsťou  podbruško, asi 10-15 min. a občas skúsiť potlačiť na stolicu. Ak to nejde o 3 dni pred posadením sa na záchod môže skúsiť vypiť 2-3 dcl vlažnej vody, ktorú si  môže trocha osoliť,  prípadne Šaratice. Tento postup treba opakovať denne, cca 2 týždne. Ak sa stav neupraví, možno pridať ňa prechodnú dobu ľahké preháňadlá na báze vlákniny alebo laktulózy. Dávku treba upravovať podľa častosti a mäkkosti stolice a preháňadlo postupne vysadzovať. Po nástupe spontánneho vyprázdňovania stolice v stanovenej dennej dobe už preháňadlo nepoužívať, aj keby bola stolica spočiatku tvrdá, jej konzistencia by sa mala o pár dní upraviť. V strave treba však aj po úprave vyprázdňovania trvale uprednostňovať vlákninu.
Ak je pacient z choroby už psychicky deprimovaný, nemal by sa hanbiť navštíviť psychológa alebo psychiatra, ale až potom, keď má stanovenú presnú diagnózu.    
M e d i k a m e n t ó z n a   l i e č b a  je zameraná na zmiernenie prejavov choroby. Vyliečiť ju možno vtedy, ak jej príčinou je infekcia, ktorá sa vyliečiť dá. Ak choroba súvisí s charakterom osobnosti pacienta, je liečba oveľa problematickejšia. V medikamentóznej liečbe sa využívajú lieky na zmiernenie tzv. neurovegetatívnych prejavov,  na celkové ukľudnenie,  ale najmä lieky špecificky pôsobiace na črevné príznaky a v ostatnom čase s veľkým úspechom i probiotiká
P r o g n ó z a  tohto ochorenia je pri správnej liečbe dobrá. V zásade neskracuje, len ak je neliečené alebo liečené zle, znepríjemňuje život pacienta. Treba povedať, že ani pri roky trvajúcej diagnóze (aj keď neliečenej alebo nesprávne liečenej) nie je pri uvedenej chorobe, ak je sprevádzaná hnačkou, zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva, ako sa niekedy mylne interpretuje. Zápcha by musela byť chronická, roky trvajúca, aby sa ju dalo dať do súvislosti s možným zvýšeným rizikom vzniku rakoviny hrubého čreva u daného jednotlivca.

POZRI :
Ako prebieha gastroenterologické vyšetrenie
Rady pacientom s ochoreniami tenkého a hrubého čreva
Príznaky chôrob v gastroenterológii


 

© 2001-2016 jozef.klucho
Všetky práva vyhradené

Ak sa Vám článok páčil, pošlite ho ďalej. Ďakujeme. 

 

 

Z obsahu vyberáme

  • CHOROBY V GASTROENTEROLÓGII
    • Rakovina hornej časti tráviacej trubice

      Rakovina hornej časti tráviacej trubice Slovo „rakovina“ naháňa každému z nás strach, bez ohľadu na to, či ide o človeka vzdelaného a informovaného alebo o človeka, ktorý sa o svoje zdravie, kým ho má,...

    • Rakovina hrubého čreva a konečníka

      Rakovina hrubého čreva a konečníka - kolorektálny karcinómje zhubné nádorové ochorenie dolnej  časti tráviacej trubice, ktoré je na poprednom mieste v príčinách úmrtnosti nielen na Slovensku, ale i vo...

    • Gastroenterologický slovníček

      GASTROENTEROLOGICKÝ SLOVNÍČEK základných pojmov Absces - ohraničená, v dôsledku zápalového procesu vytvorená dutina, tvaru balóna vyplnená hnisomAbusus - nadmerné užívanie nejakej látky,...

  • Choroby pečene
    • Cirhóza pečene

      Cirhóza pečene   je ochorenie, ktoré je obyčajne konečným štádiom postupne sa vyvíjajúceho chronického najčastejšie zápalového, venostatického alebo nádorového ochorenia pečene. Vyznačuje sa...

    • Zápal pečene - hepatitída

      Zápal pečene - hepatitída Ide o zápalové postihnutie pečeňového tkaniva (parenchýmu). Hepatitídy rozdeľujeme podľa rôznych kritérií. Deliť ich môžeme podľa vyvolávajúcej príčiny na vírusové,...

    • Benígne hyperbilirubinémie

      Benígne hyperbilirubinémie Hyperbilirubinémiou nazývame zvýšenú hladinu žlčového farbiva-bilirubínu v krvnom sére nad normálne hodnoty (celkový bilirurbín  do 20,0 umol/l a konjugovaný do 6,0 umol/l....

  • RADY PACIENTOM
    • Etický kódex

      ETICKÝ KÓDEX ZVEREJŇOVANIA MEDICÍNSKYCH INFORMÁCII NA www.gastroenterolog.com Autor stránky a poskytovateľ virtuálnych konzultačných služieb a rád v jednej osobe, verejne vyhlasuje, že -je jediným...

    • Mám hepatitídu. Čo s tým?

      Mám hepatitídu. Čo s tým? Pred niekoľkými mesiacmi som dostal do svojej virtuálnej ambulancie e-mail od mladej ženy. Popisovala v ňom, že pred rokmi jej zistili HBsAg pozitivitu, na kontroly nikde...

    • Som alkoholik. Čo s tým?

      Som alkoholik. Čo s tým? Ranné napínanie na zvracanie ustupuje po glgu „frndžalice", ale iba na pár minút. Raňajky? A načo? Veď o desiatej bude pivo. Pred obedom zas dúšok čohosi ostrého, po suchom...

    • Rady pacientom - archív otázok a odpovedí

      Rady pacientom - archív otázok a odpovedí 2001-2016 Rady pacientom s doteraz presne nediagnostikovanými ochoreniami tráviaceho traktu - archív 2002-2005  2006-200720082009201020112012201320142015...

Čo je nové na mojom blogu

Nezávislé Noviny
  • Pohotovosti a poplatky v ambulancii sa zmenia, ale MZ zatiaľ nevie ako
    Príprava radikálnych zmien v organizácii pohotovostných služieb a v systéme práce ambulantných lekárov sa začala úplne zle. Do médii sa pred niekoľkými mesiacmi vypustilo zopár kačíc, ktoré medzitým podochli a zrazu je všetko inak. Plán B je aj taký, že nebude nič.
  • Pán minister, jednu frčku prosím...
    Vo vojenskej knižke mám hodnosť poručík a služobné zaradenie „dôstojník pre zásobovanie v zálohe“. V čase vojnového konfliktu by som bol teda pri koryte. Prisahal som vernosť Československej socialistickej republike a v časoch zahnívajúceho kapitalizmu, moju vernosť tomuto štátu už nikto nepreveroval.
  • Slovenské zdravotníctvo v roku 2016
    Výpovede sestier, havária výmenníkovej stanice v bratislavskej nemocnici na Antolskej, tunely za Vaďurom, o ktorom Čislák mlčí, prečo si ho vybral za riaditeľa VšZP, pričom sám bráni drahé nákupy. Asi takto začal rok 2016 v slovenskom zdravotníctve.

Z môjho prvého blogu

VYHĽADÁVANIE

Nájdete nás aj tu

Jazyk-Nyelv-Language

Prihláste sa cez soc.sieť

Prihlásiť sa menom a heslom môžete, ak ste sa už registrovali na našom webe

Ak sa chcete prihlásiť cez Vašu sociálnu sieť, kliknite na ňu. Uvidíte Vaše meno na vybranej sociálnej sieti a pod ním vyplňte príslušné údaje. Potom kliknite na odkaz v maili, ktorý dostanete obratom. K heslu do Vašej sociálnej siete ako tretia strana, prístup nemáme.

Inzercia

Joomla web support
Social marketing support
Potrebujete vlastný web alebo správu sociálnej siete pre svoje zdravotnícke produkty?
Načo platiť úžerníckym firmám stovky eur ročne, ak za zlomok tejto sumy môžete mať vlastný web natrvalo.
Vyladíme jeho pozíciu pre vyhľadávače, čím sa Vaša stránka dostane na popredné miesto.    

Inzerujte na našom webe. Umiestnenie bannera je možné podľa Vášho želania. Vašu klikateľnú reklamu na našom pozadí návštevník nevypne, lebo potom stránku nebude môcť čítať
Prijateľné ceny dohodou.    

Sme tu pre vás. Kontaktujte nás

Článok mesiaca

Žlčové kamene - cholelitiáza
sú stvrdnuté súčasti žlče, ktoré sa môžu vytvoriť kdekoľvek v žlčových cestách (tzv. intrahepatálnych - teda v žlčových cestách nachádzajúcich sa v pečeni alebo extrahepatálnych, teda žlčových cestách, umiestnených mimo pečene) alebo v žlčníku.

QRcodeGEA
   Stiahnite si náš QR kód   

fb2
pa3kdesignmedia

TOPlist
G4Ranch

 



FilipGrano