Gastroenterologická ambulancia Nové Zámky MUDr.Jozef Klucho

GASTROENTEROLÓG s.r.o. Nové Zámky

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE

DOVOLENKA
V najbližších dňoch nemáme plánovanú dovolenku. 

SLUŽBY PACIENTOM
Gastroenterológ bez čakania.
 
Pre registrovaných užívateľov, diskusia  v rubrike  "Najnovšie otázky a odpovede" Chodíte k nám na pravidelné kontroly? Nemusíte si pamätať, že sa máte objednať o polroka. Stačí ak nám necháte svoj e-mail. My to urobíme za Vás.

VIRTUÁLNA AMBULANCIA
Pozrite si pravidlá na poskytovanie odpovedí zadarmo a spoplatnené konzultačné služby. Ak máte záujem o expresné zaslanie rady, ide o platenú službu podľa cenníka. Otázku majú možnosť poslať aj neregistrovaní užívatelia. Ak však chcete vidieť odpoveď, musíte sa zaregistrovať a prihlásiť. Ak máte problémy s registráciou alebo odoslaním formulára s otázkou alebo s hľadaním odpovede na Vašu otázku, poradíme Vám na klucho (at) gastroenterolog.com

Magyarul is beszélünk - English speaking doctor - Здесь говорят по-русски

TELEFONICKÉ RADY poskytujeme len našim skutočným, nie virtuálnym pacientom. Vďaka za pochopenie.

 

ŽIADNE NEŠTANDARDNÉ POPLATKY
RIADNE POISTENÝM PACIENTOM K VYŠETRENIAM NEÚČTUJEME! Platby sa týkajú len výkonov na žiadosť pacienta alebo takých, ktoré nehradí zdravotná poisťovňa.

CHRÁNIME VAŠE ZDRAVIE
Menej liekov + menej vyšetrení = menej vedľajších účinkov a viac zdravia!



Pro-medic
Pomohla Vám táto stránka? 
Aj malá suma môže pomôcť udržať jej činnosť. Ďakujeme.

Segített Önnek valamikor ez a wboldal? Köszönjük a kedves támogatását.

Was this website helpful for you? Thanks for your kind donation.


     

         
              
 
Ověřit CSS!

Články

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída (chronická idiopatická kolitída)
Ulcerózna kolitída  (ďalej UC) je zápalové ochorenie hrubého čreva, postihujúce všetky úseky hrubého čreva, najčastejšie však jeho ľavú polovicu, čiže priečnu a/alebo časť (colon transversum a/alebo colon descendens), esovitú kľučku (colon sigmoideum) a/alebo konečník (rectum). Na sliznici postihnutého úseku čreva sa vytvárajú vredy (preto názov „ulcerózna kolitída“), ktoré zvyknú často krvácať. Najčastejčie sa choroba začína okolo 30. roku života a o niečo viac postihnuje ženy ako mužov.

Počiatočné príznaky sú nešpecifické, vzhľadom na to, že sú pri oboch uvedených nešpecifických črevných zápalových ochoreniach (ulceróznej kolitíde  i Crohnovej chorobe veľmi podobné, uvádzame ich v úvodnej časti Idiopatické črevné zápaly
Klinický obraz závisí od rozsahu postihnutia hrubého čreva a štádia choroby. Pri ľahkej forme, ktorá postihuje zväčša len oblasť konečníka (proktitída) často stačí dodržať predpísanú dietu , prípadne užívať nízke dávky liekov. Stredne ťažká forma postihuje väčšinou aj ďalšie úseky hrubého čreva, esovitú časť (colon sigmoideum), zostupnú časť (colon descendens) resp. priečnu časť (colon transversum). Ťažká forma postihuje zväčša celé hrubé črevo (pankolitída) a je často sprevádzaná aj celkovými príznakmi (nechutenstvo, chudnutie, málokrnosť, teplota...) alebo tzv. extraintestinálnymi príznakmi (t.j. príznakmi zápalového postihnutia iných orgánových systémov, napr. kože, klbov, očí, pečene alebo žlčových ciest).
Diagnostika, nakoľko má spoločné črty u všetkých črevných zápalov, uvádzame ju vo všeobecnej časti Idiopatické črevné zápaly
Komplikácie m i e s t n e  napr. hemoroidy (tzv. "zlatá žila"), trhliny v okolí konečníka alebo tzv. toxické megakolon, čiže úplná alebo čiastočná dilatácia (roztiahnutie) priečnej časti hrubého čreva, často sprevádzaná perforáciou (prederavením) čreva. Určité o málo vyššie riziko zhubného nádoru pri UC existuje. Preto sú potrebné pravidelné kontroly zdravotného stavu minimálne 1x ročne, podľa potreby aj s tzv. endoskopickým vyšetrením hrubého čreva. Ochorenie podlieha tzv. dispenzárnej starostlivosti (pravidelnému sledovaniu) u gastroenterológa.
V z d i a l e n é   komplikácie napr. nedostatok vitamínov (najmä AD,E,K), ale i železa a minerálov, čo sa prejavuje napr. stratou telesnej hmotnosti, kožnými prejavmi a pod. Niektoré tzv. extraintestinálne komplikácie sú uvedené vyššie.
Liečba pozostáva z dodržiavania dietneho a tzv. protistresového režimu, pravidelného užívania špeciálnych protizápalových a podporných liekov. V súčasnosti sa užívajú najmä mesalazíny, kortikoidy, vitamíny a v ostatnom období sa pripravuje zavedenie lieku na báze tzv. antiTNF (infliximab) aj do liečby ulceróznej kolitídy. Tento liek sa už bežne užíva aj na Slovensku a je okrem iných diagnóz vyčlenený najmä pre ťažké prípady fistulujúcej Crohnovej choroby a na bežnú liečbu (mesalazin, kortikoidy, imunosupresíva) nereagujúce prípady ulceróznej kolitídy. Liečba prebieha v špecializovaných centrách a pacientov tam musí odoslať gastroenterológ. V ťažkých prípadoch, najmä ak hrozí prederavenie čreva je niekedy potrebný urgentný chirurgický zákrok. Lepšie však je takýto zákrok vykonať v čase, keď je síce potrebný, ale nie urgentný, a teda môže byť plánovaný. Tu sa vyžaduje úzka spolupráca špecialistu na uvedené ochorenie - gastroenterológa a chirurga.
D i e t a  má byť mechanicky a chemicky šetriaca, individuálna, podľa štádia choroby a podľa toho ako ktorý pacient toleruje jednotlivé potraviny. Lahký nešpecifický zápal sliznice konečníka (proktitída) si špeciálnu dietu niekedy ani nevyžaduje. Pri krvácaní je potrebné obmedziť alebo úplne vylúčiť napr. čiernu kávu, alkohol, orechy. Pri hnačke je treba potraviny s obsahom nestráviteľných zvyškov teda vlákniny (celozrnné pečivo, čierny chlieb, strukoviny, ovocie so šupkou) vylúčiť, pri zápche naopak pridať (vtedy sú naopak vhodné vyššie dávky ovocia, konzumovaného so šupkou, ktorá je zdrojom vlákniny). Pri stredne ťažkej alebo ťažkej forme je treba vlákninu zo stravy vylúčiť takmer úplne, napr. mlieko vynechať podľa individuálnej znášanlivosti (ak má pacient hnačku a po mlieku sa stav ešte horší, logicky ho treba zo stravy vynechať).
P r o t i s t r e s o v ý  r e ž i m  je prakticky v každom štádiu nezanedbateľný. Má byť zásadne individuálny. U niektorých pacientov postačí aj príjemné rodinné zázemie a občasná psychoterapia, u niektorých je potrebná pomoc psychológa alebo psychiatra. Vždy záleží od štádia choroby. Napr. pacient s ľahkou formou kolitídy, ak nemá náročné zamestnanie a má v ňom možnosť si urobiť prestávku kedykoľvek, môže bez obáv pracovať a žiť prakticky ako zdravý človek. Existuje aj možnosť úplného vyliečenia ľahšej formy ulceróznej kolitídy. U ťažších foriem, najmä v štádiu zhoršenia bez ohľadu na charakter pracovného zaradenia je vhodnejšia liečba v domácom prostredí alebo v nemocnici.
L i e k y  používané pri liečbe chronických nešpecifických črevných zápalov uvádzame súborne v časti Idiopatické črevné zápaly


POZRI:

Idiopatické črevné zápaly
Crohnova choroba
Rady pacientom s ochoreniami tenkého a hrubého čreva


© 2001-2016 jozef.klucho
Všetky práva vyhradené

Ak sa Vám článok páčil, pošlite ho ďalej. Ďakujeme. 

Z médii

Telerano

           V Teleráne TV Markíza o probiotikách - klik na obrázok a na spustenie videa

Z obsahu vyberáme

  • CHOROBY V GASTROENTEROLÓGII
    • Rakovina hornej časti tráviacej trubice

      Rakovina hornej časti tráviacej trubice Slovo „rakovina“ naháňa každému z nás strach, bez ohľadu na to, či ide o človeka vzdelaného a informovaného alebo o človeka, ktorý sa o svoje zdravie, kým ho má,...

    • Rakovina hrubého čreva a konečníka

      Rakovina hrubého čreva a konečníka - kolorektálny karcinómje zhubné nádorové ochorenie dolnej  časti tráviacej trubice, ktoré je na poprednom mieste v príčinách úmrtnosti nielen na Slovensku, ale i vo...

    • Gastroenterologický slovníček

      GASTROENTEROLOGICKÝ SLOVNÍČEK základných pojmov Absces - ohraničená, v dôsledku zápalového procesu vytvorená dutina, tvaru balóna vyplnená hnisomAbusus - nadmerné užívanie nejakej látky,...

  • Choroby pečene
    • Cirhóza pečene

      Cirhóza pečene   je ochorenie, ktoré je obyčajne konečným štádiom postupne sa vyvíjajúceho chronického najčastejšie zápalového, venostatického alebo nádorového ochorenia pečene. Vyznačuje sa...

    • Zápal pečene - hepatitída

      Zápal pečene - hepatitída Ide o zápalové postihnutie pečeňového tkaniva (parenchýmu). Hepatitídy rozdeľujeme podľa rôznych kritérií. Deliť ich môžeme podľa vyvolávajúcej príčiny na vírusové,...

    • Benígne hyperbilirubinémie

      Benígne hyperbilirubinémie Hyperbilirubinémiou nazývame zvýšenú hladinu žlčového farbiva-bilirubínu v krvnom sére nad normálne hodnoty (celkový bilirurbín  do 20,0 umol/l a konjugovaný do 6,0 umol/l....

  • RADY PACIENTOM
    • Etický kódex

      ETICKÝ KÓDEX ZVEREJŇOVANIA MEDICÍNSKYCH INFORMÁCII NA www.gastroenterolog.com Autor stránky a poskytovateľ virtuálnych konzultačných služieb a rád v jednej osobe, verejne vyhlasuje, že -je jediným...

    • Mám hepatitídu. Čo s tým?

      Mám hepatitídu. Čo s tým? Pred niekoľkými mesiacmi som dostal do svojej virtuálnej ambulancie e-mail od mladej ženy. Popisovala v ňom, že pred rokmi jej zistili HBsAg pozitivitu, na kontroly nikde...

    • Som alkoholik. Čo s tým?

      Som alkoholik. Čo s tým? Ranné napínanie na zvracanie ustupuje po glgu „frndžalice", ale iba na pár minút. Raňajky? A načo? Veď o desiatej bude pivo. Pred obedom zas dúšok čohosi ostrého, po suchom...

    • Rady pacientom - archív otázok a odpovedí 2001-2014

      Rady pacientom - archív otázok a odpovedí 2001-2014 Rady pacientom s doteraz presne nediagnostikovanými ochoreniami tráviaceho traktu - archív 2002-2005  2006-2007 2008200920102011201220132014Rady...

Čo je nové na mojom blogu

Jozef Klucho – Denník N

Nezávislé Noviny
  • Prečo stále nie sú vzťahy medzi farmaceutickými firmami a lekármi transparentné?
    Nuž, odpoveď je jednoduchá a čitateľovi, ktorý sa nechce zaťažovať podrobnosťami, ju poskytnem hneď v úvode článku. Nie sú transparentné preto, lebo nikto zo zúčastnených o to nestojí. O tom, že je to tak, svedčia aj nedávno medializované prípady vysokopostavených lekárov – onkológov, medzi nimi i štátneho tajomníka MZ SR, ktorých farmaceutická firma, ktorej liek priaznivo posúdili a tak sa dostal […]
  • Prevencia zápchy u seniora
    Venujem najmä pánovi Kramárovi a jeho rodine, ale aj ostatným slovenským „celebritám“, ktoré si myslia, že takéto stavy sa majú riešiť cestou RZP a na pohotovosti.
  • Vysokoškolsky vzdelané sestry slovenské zdravotníctvo potrebuje, ale nie všade
    Keď sa v televíznych debatách začalo hovoriť o návrate k pôvodného systému stredoškolského vzdelávania sestier, ich predstaviteľky boli okamžite proti. Neprišli však so žiadnym riešením, ktoré by bolo schopné zastaviť odchod vzdelaných sestier zo slovenského zdravotníctva. Prečo sa práve ony tak vehementne bránia návratu klasického stredoškolského vzdelávacieho systému? Odborná verejnosť ich argumentom nie vždy rozumie možno preto, lebo […]
  • Desať rád zákonodarcom k poplatkom v zdravotníctve
    Minister Drucker avizuje, že v poplatkoch v zdravotníctve urobí poriadok do konca tohto roka a medzi riadkami možno čítať aj jeho snahu o návrat poplatku za prednostné vyšetrenie. Pravdepodobne s tým niektorí zákonodarcovia budú mať vážne problémy. Ponúkam im preto zopár rád z praxe, ktoré im možno pomôžu prijať zákon, ktorý sa hneď na druhý deň po jeho prijatí nebude obchádzať.
  • S funkčnou poruchou tráviaceho traktu sa pacient musí naučiť žiť
    Asi 30% pacientov gastroenterologických ambulancii tvoria pacienti s rôznymi funkčnými poruchami tráviaceho traktu. Sú to pacienti nároční na čas lekára, spotrebu vyšetrení i liekov, čo však nezodpovedá výslednému efektu.

Z môjho prvého blogu

1996 - 2001 - 2016

15 rokov virtuálnej a 20 rokov kamennej ambulancie


symprove logo

VYHĽADÁVANIE

Nájdete nás aj tu

Prihláste sa cez soc.sieť

Prihlásiť sa menom a heslom môžete, ak ste sa už registrovali na našom webe

Ak sa chcete prihlásiť cez Vašu sociálnu sieť, kliknite na ňu. Uvidíte Vaše meno na vybranej sociálnej sieti a pod ním vyplňte príslušné údaje. Potom kliknite na odkaz v maili, ktorý dostanete obratom. K heslu do Vašej sociálnej siete ako tretia strana, prístup nemáme.

Inzercia

Joomla web support
Social marketing support

Potrebujete vlastný web alebo správu sociálnej siete pre svoje zdravotnícke produkty?

Sme tu pre vás. Kontakt na našom webe

Článok mesiaca

Hnačka
Hnačkou nazývame vyprázdňovanie viac ako troch stolíc riedkej až vodnatej konzistencie v priebehu 24 hodín. Môže ísť o akútny alebo chronický stav. Ak trvá dlhšie ako mesiac, ide o chronickú hnačku . Denný obsah stolice u zdravého dospelého je asi 200 g. Ak dochádza k vyprázdňovaniu stolice viackrát denne, ale celkový denný obsah stolice neprekročí 200 g, tento stav sa nedefinuje ako hnačka.

gastrohaal   4a 

marpexlogo

QRcodeGEA
   Stiahnite si náš QR kód   

fb2

TOPlist

 

Táto stránka používa súbory cookie. Ak ich chcete zakázať, musíte tak urobiť vo svojom prehliadači. Ako používať súbory cookie?
Súhlasím

Stránka je chránená bezpečnostným certifikátom Let's Encrypt. Jeho platnosť si môžete overiť kliknutím na zámok vedľa adresy.  Ak používate starší operačný systém (napr. Win XP) alebo starší prehliadač (napr. IE6), povoľte bezpečnostnú výnimku. Ďakujeme.